肾功能不全患者需依据病情阶段、年龄等调整蛋白质摄入，早期适当限优质蛋白，中晚期严格把控；钠盐一般日摄小于5克，特殊情况更严；钾按血钾水平调整，儿童老人有不同考量；磷因排磷少需限低磷食物并特殊人群注意；水分按尿量调整，儿童老人有差异；热量要保证足够且不同生活方式和年龄有不同安排。
一、蛋白质摄入
肾功能不全患者需根据病情阶段调整蛋白质摄入量。早期肾功能不全患者可适当限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。优质蛋白含有人体必需氨基酸，且代谢产生的含氮废物相对较少，能在满足机体部分蛋白质需求的同时减轻肾脏负担。中晚期肾功能不全患者蛋白质限制更严格，需在医生精准评估后控制蛋白质的量与质，确保既维持机体基本营养需求，又最大程度减少含氮废物生成，避免加重肾脏代谢负担。不同年龄患者蛋白质摄入要求有差异，儿童处于生长发育阶段，在保证优质蛋白摄入满足生长需求的同时，需兼顾肾功能状况合理把控量；老年人肾功能进一步衰退，对蛋白质代谢能力下降，更要严格遵循医生制定的蛋白质摄入方案。
二、钠盐摄入
一般建议肾功能不全患者每日钠盐摄入量小于5克。对于伴有水肿或高血压的患者，钠盐摄入需进一步严格控制。因为过多钠盐摄入会导致体内水钠潴留，加重水肿程度，还会使血压升高，不利于病情控制。不同生活方式的患者钠盐摄入需相应调整，例如长期久坐少动的患者，本身水肿风险相对较高，更要严格限制钠盐摄入；而从事重体力劳动大量出汗的患者，在补充水分时也需注意钠盐的合理摄入平衡，但总体仍需遵循低于5克的基本限制原则，特殊人群如老年人，由于其肾脏对钠的调节功能减退，对钠盐摄入的把控需更加谨慎。
三、钾摄入
根据患者血钾水平调整钾摄入。若患者血钾正常，可正常摄入含钾食物，但要留意食物中钾的含量差异，像香蕉、橙子等含钾较高的水果需谨慎食用。若患者存在高钾血症，则要严格限制含钾丰富的食物摄入，因为高钾血症可引发心律失常等严重并发症。不同年龄患者钾摄入有不同特点，儿童正处于生长发育，钾代谢与成人有差异，在含钾食物选择上需更精细考量；老年人肾脏排钾功能进一步下降，对高钾血症的耐受能力更弱，所以对钾摄入的限制要更为严格，需密切监测血钾水平并依据结果调整含钾食物的摄入。
四、磷摄入
肾功能不全患者因肾脏排磷减少易出现高磷血症，进而导致甲状旁腺功能亢进等并发症，所以需限制磷摄入。应选择低磷食物，如精制谷类、部分蔬菜等。同时可在医生指导下使用磷结合剂，但特殊人群需格外注意，儿童处于生长发育阶段，在保证营养的前提下要合理控制磷摄入，避免影响骨骼等生长发育；老年人肾功能减退更差，对磷的代谢能力更弱，必须严格遵循磷摄入限制原则，定期监测血磷水平以调整饮食和治疗方案。
五、水分摄入
根据尿量调整水分摄入。若患者尿量正常，水分摄入可不严格限制，但要避免一次性大量饮水，以防加重肾脏短期负担；若患者尿量减少，需严格控制水分摄入，防止水肿加重。不同年龄患者水分摄入有差异，儿童肾脏浓缩稀释功能不完善，尿量变化可能更明显，需密切监测尿量并精准调整水分摄入；老年人肾脏功能衰退，对尿量变化的感知和调节能力下降，更要谨慎把控水分摄入，防止因水分摄入不当导致水肿等病情加重情况发生。
六、热量摄入
要保证肾功能不全患者足够的热量摄入，以维持机体正常代谢，防止蛋白质作为热量来源被消耗。热量可通过碳水化合物和脂肪来提供，如主食（大米、面粉等）、植物油等。不同生活方式的患者对热量需求不同，长期卧床的患者热量消耗减少，需相应减少热量摄入；运动量大的患者则需适当增加热量供给，但都要在保证营养均衡和病情控制的前提下进行，确保患者既能满足能量需求，又不加重肾脏额外负担，不同年龄患者在热量摄入上也有体现，儿童生长发育需要足够热量支持，老年人则要根据身体活动情况合理安排热量摄入以维持机体功能稳定。
