巧克力囊肿不治疗会带来诸多不良影响，包括月经紊乱、盆腔疼痛、盆腔粘连、降低生育几率、有囊肿恶变风险及影响心理健康等，所以发现后应据具体情况采取合适治疗措施
一、巧克力囊肿不治疗可能出现的月经相关问题
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，若不治疗，首先在月经方面可能出现月经紊乱。例如，月经量增多、经期延长等情况较为常见。研究表明，子宫内膜异位症患者中约有40%-50%会出现经量增多的现象，这是因为异位的子宫内膜影响了子宫的正常肌层收缩，导致血管破裂难以有效止血，从而引起月经量增多。对于育龄女性来说，月经紊乱可能会影响受孕，因为正常的月经周期是受孕的重要基础之一，月经的异常可能干扰排卵等受孕相关的生理过程。
二、巧克力囊肿不治疗对盆腔局部的影响
1.盆腔疼痛
患者会出现进行性加重的盆腔疼痛，尤其是在经期，疼痛可能较为剧烈。长期的疼痛会严重影响患者的生活质量，包括日常的工作、学习和睡眠等。这种疼痛的机制与异位的子宫内膜在盆腔内周期性出血，刺激周围组织产生炎症反应等有关。对于不同年龄段的女性，疼痛带来的影响程度有所不同，年轻女性可能更注重生活的灵活性和社交活动，疼痛对其影响可能体现在无法正常参与一些活动；而对于有家庭责任的中年女性，疼痛可能干扰其照顾家庭和工作的能力。
2.盆腔粘连
巧克力囊肿不断生长，囊壁可能破裂，囊内的异位内膜组织会刺激盆腔腹膜，引起纤维组织增生，进而导致盆腔粘连。盆腔粘连可能会影响盆腔内器官的正常解剖结构和功能，例如可能会影响输卵管的蠕动和通畅性，输卵管是精子和卵子相遇结合以及将受精卵输送至子宫的重要通道，输卵管粘连或通畅度受到影响会大大增加不孕的风险。对于有生育需求的女性，盆腔粘连可能是导致不孕的重要因素之一，而且粘连一旦形成，通过保守治疗很难完全松解，可能需要手术干预。
三、巧克力囊肿不治疗对生育功能的影响
对于有生育意愿的女性，巧克力囊肿不治疗会显著降低受孕几率。因为巧克力囊肿会影响卵巢的正常功能，干扰排卵过程，同时还可能导致盆腔内环境改变，不利于受精卵的着床和发育。有研究显示，患有巧克力囊肿的女性不孕的发生率比正常女性高出2-3倍。而且，随着囊肿的增大和病情的进展，不孕的风险会进一步增加。对于年龄较大的女性，尤其是接近35岁及以上的女性，生育能力本身逐渐下降，巧克力囊肿不治疗会加速生育功能的受损，可能会更快地陷入不孕的困境。
四、巧克力囊肿不治疗的其他潜在风险
1.囊肿恶变风险
虽然巧克力囊肿恶变的概率相对较低，但长期不治疗也存在一定的恶变风险。有研究统计，巧克力囊肿恶变的发生率约为1%左右，但一旦发生恶变，会严重威胁患者的生命健康。对于有家族遗传倾向、囊肿生长速度较快等情况的女性，不治疗巧克力囊肿会使恶变的风险相对升高。不同年龄的女性对囊肿恶变的耐受和应对能力不同，年轻女性可能更希望通过积极治疗来避免恶变带来的严重后果，而年长女性可能需要综合考虑自身的健康状况和生活预期等因素来权衡是否治疗。
2.对心理健康的影响
长期受巧克力囊肿不治疗所带来的身体不适，如疼痛、月经紊乱、不孕等问题的困扰，会对患者的心理健康产生负面影响。可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。例如，因不孕问题而产生焦虑情绪的女性不在少数，这种心理问题又可能会进一步加重身体的不适症状，形成恶性循环。不同性别在面对这些身体和心理问题时可能有不同的表现，女性可能更容易将注意力集中在自身的健康问题上，从而放大心理压力，而男性伴侣的支持对于患者的心理健康恢复也非常重要。
总之，巧克力囊肿不治疗会带来多方面的不良影响，包括月经紊乱、盆腔疼痛、盆腔粘连、影响生育功能、增加囊肿恶变风险以及对心理健康产生负面影响等。因此，一旦发现巧克力囊肿，应根据患者的具体情况，如年龄、生育需求、症状严重程度等，综合评估后采取合适的治疗措施。
