胃痛胃胀的常见原因包括饮食因素（如暴饮暴食、进食过快、食用刺激性食物）、胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良）以及其他因素（如精神心理因素、药物副作用），若症状持续不缓解或加重且伴有呕血、黑便等报警症状，可能提示严重疾病需及时就医检查。
一、常见原因
（一）饮食因素
1.暴饮暴食：短时间内大量进食，胃内食物充盈，会引起胃痛胃胀。例如一次进食过多油腻、难以消化的食物，如大量油炸食品，会加重胃的消化负担，导致胃排空延迟，引发胃痛胃胀。
2.进食过快：快速进食时会吞咽较多空气，这些空气进入胃肠道后，会引起胃胀，同时，未充分咀嚼的食物也会增加胃的消化难度，进而引发胃痛。
3.食用刺激性食物：过酸、过辣、过冷、过热的食物可刺激胃黏膜，导致胃黏膜受损，引起胃痛胃胀。比如大量饮用浓茶、咖啡，或食用辣椒等刺激性强的食物后，容易出现这种情况。不同年龄人群对刺激性食物的耐受程度不同，儿童胃肠道功能相对较弱，更易因食用刺激性食物出现胃痛胃胀；女性在生理期时，身体较为敏感，也可能因食用刺激性食物加重症状。
（二）胃肠道疾病
1.胃炎
急性胃炎：多由感染、药物、应激等因素引起。例如感染幽门螺杆菌后，细菌在胃内繁殖，可损伤胃黏膜，导致胃痛胃胀，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄人群感染幽门螺杆菌后的表现可能有差异，儿童感染后可能症状相对不典型，但也会出现胃痛胃胀等情况；老年人感染后可能更容易出现消化不良等表现。
慢性胃炎：多与幽门螺杆菌持续感染、自身免疫等因素有关。患者常反复出现胃痛胃胀，疼痛程度一般不剧烈，可为隐痛、胀痛等，且症状可因饮食、情绪等因素诱发或加重。
2.胃溃疡：主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡。典型症状为周期性、节律性上腹痛，疼痛性质可为胀痛、隐痛、灼痛等，部分患者会伴有胃胀。进食后，食物刺激胃酸分泌，可加重溃疡部位的刺激，导致疼痛和胃胀症状加重。不同性别在胃溃疡的发病上可能有一定差异，男性相对发病率稍高，但女性在某些特殊时期（如生理期、孕期等）也可能受到影响。
3.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种主要定植在胃内的细菌，它可产生尿素酶等物质，破坏胃黏膜的防御屏障，引起炎症反应，导致胃痛胃胀，还可能伴有口臭、食欲减退等表现。儿童感染幽门螺杆菌后，可能影响其生长发育，需要特别关注；老年人感染后，可能加重胃肠道功能的减退。
4.功能性消化不良：这是一种常见的功能性胃肠病，主要与胃肠动力障碍、内脏高敏感、精神心理因素等有关。患者会出现胃痛胃胀、早饱、嗳气等症状，症状可在进食后加重，也可因情绪紧张、焦虑等因素诱发或加重。不同生活方式的人群发病风险不同，长期精神压力大、作息不规律的人群更容易患功能性消化不良，出现胃痛胃胀等症状。
（三）其他因素
1.精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可影响植物神经功能，进而干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胃痛胃胀。例如一些面临工作压力大、生活节奏快的人群，更容易出现这种情况，不同性别在精神心理因素对胃痛胃胀的影响上可能没有明显的性别差异，但个体的心理承受能力不同，表现也有所不同。
2.药物副作用：某些药物如非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等），可能会损伤胃黏膜，引起胃痛胃胀等不良反应。不同年龄人群对药物副作用的耐受和反应不同，儿童使用药物时需特别谨慎，老年人由于肝肾功能减退，更容易出现药物相关的胃肠道不良反应。
二、需要警惕的情况
如果胃痛胃胀症状持续不缓解或逐渐加重，或伴有呕血、黑便、体重明显下降、吞咽困难等报警症状，可能提示存在严重的疾病，如胃癌等，需要及时就医进行进一步检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，进行针对性治疗。不同病史的人群，出现报警症状时的重视程度和处理方式不同，有胃部基础疾病病史的人群更应提高警惕，及时就医。
