痉挛型脑瘫治疗包含物理治疗如Bobath、Vojta技术，作业治疗提高日常生活能力，运动疗法进行粗大运动训练，矫形器应用如下肢矫形器矫正畸形，药物用巴氯芬缓解痉挛需谨慎，手术选SPR适特定情况术后需康复训练，家长要耐心配合坚持康复训练关注患儿，不同年龄患儿治疗中注意事项不同，治疗是综合长期过程需多方面共同努力以改善运动功能和生活质量。
物理治疗：包括Bobath技术、Vojta技术等。Bobath技术通过抑制异常的姿势反射和异常运动模式，促进正常运动发育，例如对于痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛，可通过特定的手法抑制下肢内收肌的痉挛，引导患儿进行正确的下肢负重和步行训练。Vojta技术则是利用诱导患儿做翻身、爬行等反射性移动运动，来促进正常运动功能的发育，适用于各年龄段痉挛型脑瘫患儿，尤其是小婴儿阶段，能有效改善肌肉张力和运动功能。
作业治疗：着重于提高患儿的日常生活活动能力，如进食、穿衣、书写等。针对痉挛型脑瘫患儿手部痉挛影响精细动作的情况，作业治疗师会采用手部功能训练，使用分指板等器具抑制手指痉挛，进行抓握、捏取等动作训练，帮助患儿逐步恢复手部的精细运动功能，以更好地适应日常生活。
运动疗法：包括粗大运动训练，如坐位、站位、步行训练等。在步行训练中，针对痉挛型脑瘫患儿步行时足下垂、内翻等问题，可进行步态训练，通过使用矫形器辅助纠正异常步态，结合平衡训练增强患儿步行时的平衡能力，随着训练的推进，逐步提高患儿的步行能力和行走的稳定性。
矫形器应用
下肢矫形器：对于存在下肢痉挛导致畸形的痉挛型脑瘫患儿，可佩戴下肢矫形器。例如，踝足矫形器（AFO）能够矫正足下垂、内翻等畸形，限制痉挛肌肉的异常收缩，维持踝关节的正常位置，为患儿的站立和步行提供良好的力学支持，有助于改善步态，防止畸形进一步加重。根据患儿的具体病情和畸形程度，定制合适的下肢矫形器至关重要，需要定期评估并调整矫形器以适应患儿的生长发育和病情变化。
药物治疗
巴氯芬：是一种常用的缓解肌肉痉挛的药物，可通过作用于脊髓的GABA-B受体，抑制脊髓内的单突触和多突触反射，降低肌肉张力。但对于婴幼儿使用需谨慎，要密切观察药物的不良反应，如嗜睡、乏力等，且应在专业医生的指导下根据患儿的具体情况使用，根据患儿的年龄和病情调整剂量，以达到缓解痉挛又不影响患儿正常发育和活动的目的。
手术治疗
选择性脊神经后根切断术（SPR）：适用于痉挛型脑瘫、肌张力严重增高且药物和康复治疗效果不佳的患儿。该手术通过选择性切断脊髓后根纤维，降低肌张力，为康复训练创造更好的条件。但手术有严格的适应证和禁忌证，需要经过详细的术前评估，包括神经系统检查、肌电图等多项检查，以确定患儿是否适合手术。术后仍需配合长期的康复训练，才能巩固手术效果，促进运动功能的改善。对于不同年龄的患儿，手术的风险和术后恢复情况有所不同，年龄较小的患儿手术创伤相对更小，但术后康复训练的依从性可能需要家长更多的配合和引导。
温馨提示
家长方面：对于痉挛型脑瘫患儿的治疗，家长要保持耐心和信心，积极配合医生制定的治疗方案，坚持长期的康复训练。在日常生活中，要为患儿提供一个安全、舒适的环境，协助患儿进行康复训练，关注患儿的心理状态，给予患儿足够的关爱和鼓励，帮助患儿树立康复的信心。同时，要定期带患儿到医院进行复查，根据患儿的病情变化及时调整治疗方案。
患儿方面：不同年龄的患儿在治疗过程中需要注意的事项不同。对于婴幼儿，要注意护理的细节，避免受伤，在进行康复训练时要选择合适的时机，避免患儿过度疲劳。对于学龄期患儿，要关注其在学校的适应情况，与老师沟通，为患儿创造良好的学习和社交环境，鼓励患儿积极参与学校活动，促进其身心的全面发展。总之，痉挛型脑瘫的治疗是一个综合的、长期的过程，需要多方面的共同努力，才能最大程度地改善患儿的运动功能和生活质量。
