肝纤维化症状多样，一般有疲劳乏力、食欲不振；消化系统相关症状包括腹胀、消化不良；肝脏相关体征有肝区不适或隐痛、肝脏肿大或缩小；还可能出现蜘蛛痣、肝掌等，早期症状可能不明显，有高危因素人群出现相关症状应及时就医检查。
一般症状
疲劳乏力：是肝纤维化常见的症状之一，患者常感觉全身没有力气，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏功能受损，代谢能力下降，能量产生不足，从而导致身体容易疲劳。无论是儿童、成年人还是老年人，都可能出现这种情况，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意进行以往喜爱的玩耍活动；成年人可能在日常工作和生活中容易感到疲惫，影响工作效率；老年人则可能在原本日常可完成的活动中出现力不从心的情况。
食欲不振：患者会出现食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣，进食量减少。肝脏是参与消化代谢的重要器官，肝纤维化时肝脏功能受到影响，胆汁分泌和代谢等过程出现异常，进而影响食物的消化和吸收，导致胃肠道功能紊乱，引起食欲不振。不同年龄的人群都可能受此影响，儿童可能表现为吃饭时不积极，甚至抗拒进食；成年人可能出现长期饮食量减少，体重逐渐下降；老年人则可能因为食欲不佳导致营养摄入不足，进一步影响身体健康。
消化系统相关症状
腹胀：患者可能会有腹部胀满的感觉，尤其是在进食后更为明显。这是由于肝纤维化导致肝脏功能异常，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，肠道内气体积聚等原因引起。儿童腹胀可能表现为腹部膨隆，用手触摸感觉较硬；成年人腹胀可能影响日常生活和情绪；老年人腹胀可能与其他老年疾病相互影响，加重身体不适。
消化不良：表现为食物在胃肠道内消化过程出现问题，如出现恶心、呕吐、嗳气等症状。肝脏功能受损后，对食物的消化酶分泌和代谢调节功能失常，导致食物不能被充分消化吸收，从而引发消化不良症状。儿童消化不良可能出现呕吐、腹泻或便秘等情况交替出现；成年人消化不良可能影响营养摄入，长期可能导致营养不良；老年人消化不良可能因为本身消化功能就有所减退，而肝纤维化进一步加重了这种情况，需要特别关注营养状况的维持。
肝脏相关体征
肝区不适或隐痛：部分患者会感到肝区（右上腹）有隐痛、胀痛或闷痛等不适症状。这是因为肝脏纤维组织增生，肝脏体积可能有所变化，对肝脏包膜产生牵拉，或者炎症刺激周围组织引起。儿童由于表述能力有限，可能表现为哭闹不安、用手频繁触摸右上腹等；成年人可以较明确地描述肝区的不适感觉；老年人对疼痛的感知可能相对不敏感，但也可能出现肝区的异常感觉，需要通过进一步检查来明确。
肝脏肿大或缩小：早期肝纤维化时肝脏可能轻度肿大，随着病情进展，肝脏可能因为纤维组织的大量增生而质地变硬，后期可能出现肝脏缩小的情况。通过触诊等检查手段可以发现肝脏大小的变化。儿童肝脏相对较大，肝纤维化时肝脏肿大可能更易被察觉；成年人肝脏大小变化可以通过专业的体格检查发现；老年人肝脏本身可能有一定程度的萎缩，肝纤维化时肝脏大小的变化需要结合其他检查综合判断。
其他可能症状
蜘蛛痣：表现为皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张。蜘蛛痣常见于面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。不同年龄人群都可能出现蜘蛛痣，但儿童相对较少见，成年人和老年人都可能发生。
肝掌：表现为手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位发红。同样是由于雌激素灭活障碍，导致手掌部位的毛细血管扩张引起。儿童肝掌相对少见；成年人和老年人可能因为肝纤维化出现肝掌，需要结合其他症状和检查来评估肝脏情况。
需要注意的是，肝纤维化早期症状可能不明显，容易被忽视，随着病情进展症状会逐渐加重。如果出现上述相关症状，尤其是有肝病病史、长期饮酒、接触肝毒性物质等高危因素的人群，应及时就医进行相关检查，如肝功能检查、肝脏超声、肝纤维化血清学指标检测等，以便早期发现肝纤维化并采取相应的治疗措施。
