卵巢囊肿的成因包括生理性因素（如卵泡囊肿、黄体囊肿）、病理性因素（如子宫内膜异位囊肿、卵巢浆液性及黏液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、卵巢恶性肿瘤等）以及其他因素（如生活方式、感染、药物等），不同年龄段、生活方式及病史女性发病风险和相关因素影响程度不同，需针对性关注和调整。
一、生理性因素
（一）卵泡囊肿
女性每个月经周期都会有卵泡发育，正常情况下卵泡成熟后会排卵。但有时卵泡没有破裂排卵，持续增大就形成卵泡囊肿，一般直径多在2-3厘米，通常不超过5厘米，多数可在几个月经周期内自行消失，常见于生育年龄的女性，与正常的月经周期变化相关。
（二）黄体囊肿
排卵后卵泡壁塌陷形成黄体，若黄体持续存在且腔内有大量积液，直径超过3厘米时就称为黄体囊肿。一般在月经后半期出现，部分女性可能无明显症状，有的会因囊肿破裂出现腹痛等表现，多见于有正常排卵周期的女性。
二、病理性因素
（一）子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）
1.发病机制
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当异位的内膜种植在卵巢上，就会随着月经周期反复出血，形成囊肿，囊肿内含有类似巧克力样的粘稠液体。这种情况常见于育龄期女性，尤其是有过剖宫产、人流等宫腔操作史，或者有家族遗传易感性的女性，与子宫内膜的异位种植相关。
2.囊肿特点
囊肿大小不一，多与周围组织粘连，可引起痛经进行性加重、不孕等问题。
（二）卵巢浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤
1.卵巢浆液性囊腺瘤
是最常见的卵巢良性肿瘤，由单房或多房组成，囊内为清亮浆液。其发生可能与卵巢上皮细胞的异常增生有关，可发生于任何年龄，以生育年龄女性多见。
2.卵巢黏液性囊腺瘤
也是常见的卵巢良性肿瘤，多为多房性，囊内为粘稠黏液。同样与卵巢上皮细胞的异常变化相关，发病年龄相对较广。
（三）卵巢畸胎瘤
1.发病情况
来源于生殖细胞，可含有外胚层、中胚层、内胚层的组织成分，有成熟型和未成熟型之分，成熟型多见。各年龄段女性均可发病，青春期女性相对常见，其具体发病原因尚不完全明确，可能与生殖细胞的异常分化有关。
2.囊肿特点
囊肿内可见毛发、油脂、牙齿等多种成分，有时通过超声等检查可初步判断其特征。
（四）卵巢恶性肿瘤
1.发病相关因素
遗传因素：部分卵巢恶性肿瘤与遗传基因突变有关，如BRCA1/BRCA2基因突变的女性，患卵巢癌的风险显著升高，这类女性可能有家族肿瘤病史。
内分泌因素：长期高水平的雌激素刺激可能增加卵巢恶性肿瘤的发病风险，如未生育、晚绝经的女性相对发病风险较高。
环境因素：长期接触某些化学物质、电离辐射等可能与卵巢恶性肿瘤的发生有一定关联，但具体机制尚不十分清楚。
三、其他因素
（一）生活方式
长期的不良生活方式，如长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等，可能影响内分泌系统的平衡，从而增加卵巢囊肿的发生风险。例如，长期精神压力过大可导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，影响激素的正常分泌和调节，进而影响卵巢的正常生理功能。
（二）感染因素
某些盆腔感染性疾病可能累及卵巢，引发炎症性囊肿。例如，盆腔炎性疾病如果没有得到及时有效的治疗，炎症蔓延至卵巢，可导致卵巢组织的炎性改变，形成炎性囊肿，常见于有不洁性生活史、多次宫腔操作史等容易发生盆腔感染的女性。
（三）药物因素
长期服用某些激素类药物，如避孕药等，可能会影响体内的激素水平，从而对卵巢的功能产生影响，增加卵巢囊肿的发生几率。但一般在停止服用相关药物后，激素水平可逐渐恢复，但具体情况因人而异。
不同年龄段、不同生活方式及病史的女性，卵巢囊肿的发生风险和相关因素的影响程度有所不同。例如，年轻女性生理性因素导致卵巢囊肿的可能性相对较高，而中老年女性则需警惕病理性尤其是恶性肿瘤的可能。对于有家族遗传病史的女性，应更加密切关注卵巢情况，定期进行妇科检查；对于长期精神压力大、生活方式不健康的女性，需要调整生活方式以降低卵巢囊肿的发生风险。
