肾病综合征患者饮食需注意多方面:蛋白质摄入要依肾功能等情况,成人一般每日每千克体重1.0-1.2克优质蛋白,儿童要考虑生长发育;盐分摄入每日应控在3克以下,减少高盐食物;脂肪摄入要限饱和脂肪酸,每日控在总热量30%以下;要保证充足维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬果,特殊人群有不同考量;水肿不严重可正常饮水,水肿明显则按前一日尿量加500毫升左右控制进水量,儿童需依情况把控。
肾病综合征患者饮食需注意多方面:蛋白质摄入要依肾功能等情况,成人一般每日每千克体重1.0-1.2克优质蛋白,儿童要考虑生长发育;盐分摄入每日应控在3克以下,减少高盐食物;脂肪摄入要限饱和脂肪酸,每日控在总热量30%以下;要保证充足维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬果,特殊人群有不同考量;水肿不严重可正常饮水,水肿明显则按前一日尿量加500毫升左右控制进水量,儿童需依情况把控。
一、蛋白质摄入
1.一般情况:肾病综合征患者常存在大量蛋白尿,导致体内蛋白质丢失,需要适当补充优质蛋白质。优质蛋白质主要来源于动物蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、牛奶等。一般来说,成人每日每千克体重约需1.0-1.2克优质蛋白质,但具体摄入量需根据患者的肾功能等情况调整。例如,肾功能正常的患者可适当多摄入,而肾功能不全的患者则需要限制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。
2.儿童患者:儿童肾病综合征患者处于生长发育阶段,对蛋白质的需求相对较高,但也需要注意优质蛋白质的合理摄入。要根据儿童的年龄、体重等因素综合评估蛋白质的摄入量,保证在满足生长需求的同时,不过度增加肾脏负担。
二、盐分摄入
1.一般情况:患者常伴有水肿,因此需要限制盐分摄入。每日盐分摄入量应控制在3克以下。减少咸菜、腌制品、酱类等高盐食物的摄入。因为过多的盐分摄入会导致水钠潴留,加重水肿症状,不利于病情控制。例如,一袋普通的方便面调料包中的盐分含量往往就超过了每日推荐的盐分摄入量,应避免食用。
2.特殊人群:儿童患者口味相对敏感,家长要注意调整烹饪方式,避免添加过多的盐,可以采用清淡的烹饪方法,如清蒸、水煮等,让儿童逐渐适应低盐的饮食,同时要保证儿童的营养摄入均衡。
三、脂肪摄入
1.一般情况:肾病综合征患者常伴有高脂血症,所以要限制脂肪摄入,尤其是饱和脂肪酸的摄入。应减少动物内脏、肥肉、油炸食品等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物。可以选择富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油等。每日脂肪摄入量应控制在总热量的30%以下。例如,每周吃油炸食品的次数应控制在1次以内。
2.不同年龄患者:老年肾病综合征患者本身可能存在心血管疾病的风险因素,控制脂肪摄入尤为重要,要选择更健康的脂肪来源;儿童患者则要注意避免过多摄入高脂肪食物影响身体发育,同时要保证足够的能量供应来支持生长。
四、维生素和矿物质摄入
1.一般情况:要保证充足的维生素和矿物质摄入。多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素C、维生素B族等。蔬菜每日摄入量应在500克左右,水果每日可摄入200-300克。同时,根据患者的具体情况补充矿物质,如存在低钙血症时,可适当增加富含钙的食物摄入,如牛奶、豆制品等。
2.特殊人群:孕妇合并肾病综合征时,不仅要考虑自身病情,还要保证胎儿的营养需求,需要更加精准地调整维生素和矿物质的摄入,必要时在医生指导下补充相应的维生素制剂;老年患者由于消化功能可能减退,要注意选择容易消化吸收的蔬菜和水果来保证维生素和矿物质的摄入。
五、水分摄入
1.一般情况:如果患者水肿不严重,可正常饮水,但要根据尿量调整。如果水肿明显,则需要限制水分摄入,每日进水量一般为前一日尿量加上500毫升左右。例如,若患者前一日尿量为500毫升,那么当日进水量约为1000毫升。
2.儿童患者:儿童的水分需求相对灵活,但也要根据水肿情况和尿量严格控制。家长要密切关注儿童的尿量变化,帮助儿童养成良好的饮水习惯,避免一次性大量饮水。



