心慌气短可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括剧烈运动、情绪激动、过度劳累；病理性因素涉及心血管系统疾病（如冠心病、心律失常）、呼吸系统疾病（如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病）、其他系统疾病（如贫血、甲状腺功能亢进）；特殊人群中儿童可能与先天性心脏病或心肌炎有关，孕妇可能因生理变化或妊娠合并症导致，老年人需警惕心血管疾病急性发作或心衰加重。
一、生理性因素
（一）剧烈运动
当进行剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏会加快跳动以泵出更多带氧血液，从而可能引发心慌气短。例如，进行高强度的短跑、快速跳绳等运动后，很多人都会有短时间的心慌气短表现，这是身体为适应运动需求的正常生理反应，运动强度降低后，一般可逐渐恢复正常。
（二）情绪激动
人在极度紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会影响心血管系统，使心跳加快、血压升高，进而导致心慌气短。比如面临重要考试时过度紧张的考生，或者在激烈争吵后的人群，都可能出现此类情况，情绪平复后症状多能缓解。
（三）过度劳累
长期过度劳累、睡眠严重不足时，身体处于应激状态，心脏负担加重，也会出现心慌气短现象。像长期加班熬夜的上班族，身体得不到充分休息，就容易出现这种情况，保证充足休息后通常可改善。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。当心肌缺血缺氧时，患者会出现心慌气短，尤其在活动、情绪激动等心肌耗氧量增加时更易发作，还可能伴有胸痛等症状，多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发病风险更高。
2.心律失常：如心房颤动、室上性心动过速等。心律失常会使心脏跳动节律或频率异常，影响心脏正常泵血功能，从而引起心慌气短。不同类型心律失常表现有所差异，心房颤动患者可能感觉心跳紊乱、不规则，室上性心动过速则表现为突然发作的快速心慌等，各年龄段都可能发生，基础心脏疾病患者更易出现。
（二）呼吸系统疾病
1.支气管哮喘：气道出现慢性炎症反应，导致气道痉挛、狭窄。发作时会出现喘息、气短，同时常伴有心慌，因为呼吸困难会反射性引起心跳加快。多见于有过敏史人群，接触过敏原、冷空气等刺激后易发作，儿童及青少年相对常见。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限进行性发展，患者会有慢性咳嗽、咳痰、气短，活动后心慌气短加重，病情逐渐进展会严重影响生活质量，多见于长期吸烟人群，年龄多在中年以上。
（三）其他系统疾病
1.贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，携带氧气能力下降，导致组织器官缺氧，心脏需加快跳动来弥补氧气供应不足，从而出现心慌气短，同时还可能伴有面色苍白、乏力等表现，各年龄段均可发生，缺铁性贫血在育龄女性和儿童中相对多见。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，会出现心慌、气短，还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状，多见于中青年女性，可通过检查甲状腺功能等明确诊断。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童突然心慌气短可能与先天性心脏病有关，比如房间隔缺损、室间隔缺损等，这类孩子可能在活动后更容易出现症状，还可能伴有生长发育迟缓等表现；也可能是呼吸道感染引发的心肌炎等，多有前期感染病史，如感冒后出现心慌气短需警惕。
（二）孕妇
孕妇突然心慌气短较为常见，早期可能是由于激素变化、血容量增加等生理因素；中晚期随着子宫增大，膈肌上升，心肺负担加重，也易出现心慌气短；另外，妊娠合并贫血、妊娠期高血压等情况也可能导致，需密切关注孕妇及胎儿状况。
（三）老年人
老年人突然心慌气短要警惕心血管疾病急性发作，如急性心肌梗死，可能还伴有胸闷、出汗等表现；也可能是慢性心衰加重，老年人本身心功能可能减退，一些诱因如感染、快速心律失常等可诱发心衰加重，出现心慌气短、呼吸困难等症状，有基础心血管疾病的老年人群风险更高。
