外阴阴道炎的治疗包括一般治疗（保持外阴清洁干燥、避免搔抓）、针对病因治疗（细菌性阴道病用抗厌氧菌药物、外阴阴道假丝酵母菌病用抗真菌药物、滴虫性阴道炎用硝基咪唑类药物且性伴侣需同时治疗）、局部治疗（阴道局部用药和外阴局部清洗）以及特殊人群注意事项（儿童外阴阴道炎要注意卫生和选温和药物、妊娠期外阴阴道炎需谨慎选药、绝经后外阴阴道炎除治病还可适当补充雌激素）。
一、一般治疗
保持外阴清洁干燥：应注意个人卫生，每日用清水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。要勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的款式，以保持外阴透气。例如，每天更换内裤，清洗后在阳光下晾晒，利用紫外线进行杀菌。对于不同年龄和生活方式的人群，都应遵循这一原则，尤其是患有外阴阴道炎的患者，保持外阴清洁干燥有助于减少细菌滋生，缓解不适症状。
避免搔抓：搔抓可能会导致外阴皮肤破损，进而加重感染或引起继发感染。无论是儿童还是成人，都要尽量避免用手搔抓外阴部位。如果瘙痒症状较为明显，可以通过轻轻拍打等方式来缓解不适。
二、针对病因治疗
细菌性阴道病：主要是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。治疗药物可选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑等。但对于儿童患者，要谨慎使用，优先考虑相对温和且有效的非药物或低刺激治疗方式，若必须使用药物，需在医生严格指导下进行。对于妊娠期女性，也有相应的治疗规范，需遵循产科和妇科的联合诊疗意见。
外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等。治疗上可局部或全身应用抗真菌药物，如克霉唑制剂等。不同年龄的患者用药有所差异，儿童患者的治疗需特别注意药物的安全性和适用性，妊娠女性则要权衡药物对胎儿的影响，在医生指导下选择合适的治疗方案。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，可通过性接触传播。治疗药物主要是硝基咪唑类药物，如甲硝唑。在治疗期间，性伴侣也需要同时接受治疗，避免交叉感染。对于不同生活方式的患者，如性生活活跃的人群，更要重视性伴侣的同时治疗。
三、局部治疗
阴道局部用药：根据不同的阴道炎类型选择相应的阴道栓剂、凝胶等药物。例如，对于细菌性阴道病，可使用甲硝唑阴道栓；外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑阴道片等。在使用阴道局部用药时，要注意正确的用药方法，一般建议在晚上睡前用药，将药物置于阴道深处，以保证药物能够充分发挥作用。不同年龄的患者在用药时需要注意用药部位的操作规范，儿童患者可能需要在成人协助下正确用药。
外阴局部清洗：可使用一些具有抗菌作用的外阴洗液进行清洗，但要注意洗液的选择应根据阴道炎的类型来定。例如，对于细菌性阴道病，可以选择一些弱酸性的外阴洗液；对于外阴阴道假丝酵母菌病，可能需要选择具有抗真菌作用的洗液。不过，过度使用洗液可能会破坏阴道的正常菌群，所以要适度使用。
四、特殊人群注意事项
儿童外阴阴道炎：儿童外阴阴道炎多与卫生习惯不良、穿开裆裤等有关。要注意保持儿童外阴清洁，家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯，如每天清洗外阴、勤换内裤等。治疗时要选择温和、刺激性小的药物，避免使用成人强刺激性的药物。同时，要关注儿童的生活环境，保持居住环境的清洁卫生。
妊娠期外阴阴道炎：妊娠期女性由于体内激素水平的变化，更容易发生外阴阴道炎。治疗时要特别谨慎，需综合考虑药物对胎儿的影响。要在医生的指导下选择对胎儿相对安全的治疗方法和药物。例如，对于细菌性阴道病，可能会选择局部使用相对安全的药物；对于外阴阴道假丝酵母菌病，也会根据妊娠阶段等因素选择合适的抗真菌药物。
绝经后女性外阴阴道炎：绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生外阴阴道炎。治疗时除了针对病原体进行治疗外，还可以适当补充雌激素，以增加阴道抵抗力。但补充雌激素需要在医生的评估和指导下进行，要权衡利弊，因为雌激素的使用可能会带来一些潜在的风险，如增加患子宫内膜癌等的风险。
