甲减病人的饮食必须注意哪些

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甲减患者需注意饮食,保证碘合理摄入,成年男女、孕妇哺乳期女性碘摄入量有别,沿海与内陆地区甲减患者碘摄入方式不同;要均衡蛋白质摄入,每日每千克体重1.0-1.5克,来源包括蛋类、奶类等优质蛋白;控制脂肪和胆固醇摄入,脂肪占总热量20%-30%用植物油,限制富含胆固醇食物;多吃富含维生素食物,如全麦面包等含维生素B族,蔬菜水果含维生素C;儿童甲减患者要保证营养全面均衡,老年甲减患者注意食物易消化性、严格控制脂肪胆固醇并监测指标。

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一、保证碘的合理摄入

(一)碘的重要性

碘是合成甲状腺激素的关键原料,甲减患者因甲状腺激素合成不足,需保证碘的适当摄入。一般来说,成年男性每日碘推荐摄入量约为150微克,成年女性约为150微克,孕妇和哺乳期女性需适当增加,约为200微克。

(二)碘的来源及摄入建议

食物来源:海带、紫菜等海产品是碘的良好来源,可每周适当食用1-2次。但对于沿海地区长期大量食用海产品的甲减患者,需注意避免碘摄入过量;而内陆地区缺碘地区的甲减患者,可通过加碘盐来补充碘,每日摄入加碘盐中的碘基本能满足机体需求。

二、均衡蛋白质摄入

(一)蛋白质的作用

蛋白质是身体重要的组成部分,充足的蛋白质摄入有助于维持机体正常的生理功能。对于甲减患者,每日蛋白质摄入量应保证在每千克体重1.0-1.5克左右。

(二)蛋白质的来源

优质蛋白:蛋类(如鸡蛋、鸭蛋)、奶类(牛奶、羊奶等)、肉类(鸡肉、鱼肉、牛肉等)以及豆类(黄豆、黑豆等)都是优质蛋白质的良好来源。例如,每100克鸡蛋含蛋白质约13克,每100克牛奶含蛋白质约3克,甲减患者可根据自身情况合理搭配摄入。

三、控制脂肪和胆固醇摄入

(一)原因

甲减患者常伴有脂质代谢紊乱,容易出现高胆固醇血症,所以需要控制脂肪和胆固醇的摄入。

(二)具体要求及来源

脂肪:每日脂肪摄入量应占总热量的20%-30%左右,应避免食用动物油,可选择植物油,如橄榄油、玉米油等。

胆固醇:要限制富含胆固醇的食物摄入,如动物内脏(猪肝、猪心等)、蛋黄等,每日胆固醇摄入量应低于300毫克。

四、多吃富含维生素的食物

(一)维生素的作用

维生素对机体的新陈代谢等多种生理过程有重要作用,甲减患者应保证充足的维生素摄入。

(二)维生素的来源及摄入

维生素B族:全麦面包、糙米、瘦肉等食物富含维生素B族,甲减患者可适当多吃。例如,每100克全麦面包含维生素B1约0.25毫克。

维生素C:新鲜的蔬菜(如西兰花、菠菜等)和水果(如橙子、苹果等)是维生素C的良好来源,每日应保证摄入足够的蔬菜和水果,蔬菜摄入量可在500克左右,水果摄入量在200-300克左右。

五、特殊人群注意事项

(一)儿童甲减患者

儿童处于生长发育阶段,在饮食上除了遵循上述一般原则外,更要保证营养的全面和均衡。蛋白质的摄入要满足生长需求,同时要注意碘的合理摄入,避免因碘摄入不足或过量影响甲状腺功能及生长发育。例如,儿童甲减患者的蛋白质摄入应根据年龄适当增加,一般每千克体重蛋白质摄入量可能高于成人的1.0-1.5克,具体需根据医生评估。

(二)老年甲减患者

老年甲减患者消化功能可能有所减退,在饮食上要注意食物的易消化性。蛋白质的摄入可选择易消化的优质蛋白,如鱼类等。同时,要密切关注血脂等指标,因为老年患者更易出现脂质代谢异常相关问题,所以脂肪和胆固醇的控制要更加严格,并且要定期监测相关指标,根据指标调整饮食。

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甲减
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