蛋白尿的症状是什么

来源:民福康

蛋白尿常见尿液外观改变有泡沫尿(尿中蛋白质增加致表面张力改变产生持久不散泡沫,儿童及成年人出现需重视)和颜色变化(单纯蛋白尿颜色无明显改变,严重肾脏疾病致血尿蛋白尿时尿液可呈洗肉水样、浓茶色等,女性月经期间需注意尿液检测);水肿表现有晨起眼睑及面部水肿(肾脏水钠代谢调节异常、蛋白尿致血浆胶体渗透压降低致水分积聚,儿童及成年人需关注)和下肢水肿(病情进展出现,不同年龄人群表现因基础健康状况异,长期高盐饮食易加重);其他全身表现有疲劳乏力(蛋白质丢失致营养不能维持,不同年龄段表现不同,有基础疾病者更易出现)和腰酸腰痛(肾脏病变包膜受牵拉,不同年龄人群感受描述异,女性生理期前后可能加重,不良姿势可加重),出现相关症状应及时就医检查明确病因治疗。

尿液外观改变

泡沫尿:蛋白尿最常见的外在表现之一是尿液中出现泡沫。这是因为尿中的蛋白质增加,使得尿液的表面张力发生改变,从而容易产生持久不散的泡沫。例如,正常情况下尿液中的蛋白质含量极微,当出现蛋白尿时,尿液中的蛋白质等成分增多,形成的泡沫与正常尿液不同,往往泡沫细腻且持续时间较长。不同年龄人群出现泡沫尿的情况可能有所不同,儿童如果出现泡沫尿,家长应引起重视,因为儿童的肾脏功能尚在发育中,蛋白尿可能提示肾脏疾病等问题;对于成年人,长期出现泡沫尿也需要及时就医检查。

颜色变化:一般来说,单纯的蛋白尿本身不一定会使尿液颜色有明显改变,但如果蛋白尿是由某些严重的肾脏疾病引起,可能会伴随尿液颜色的变化。比如,肾小球肾炎等疾病可能导致血尿与蛋白尿同时存在,此时尿液可能呈现洗肉水样、浓茶色等。不同性别在这方面没有本质差异,但女性在月经期间可能会干扰尿液检查结果的判断,需要注意避开月经周期进行尿液检测。

水肿表现

眼睑及面部水肿:晨起时眼睑水肿较为常见。这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能出现异常,蛋白尿导致体内蛋白质丢失,血浆胶体渗透压降低,水分容易在组织间隙积聚。对于儿童来说,晨起眼睑水肿可能是肾脏疾病的早期信号,由于儿童表达能力有限,家长需密切观察孩子的晨起状态;成年人如果长期从事久坐等生活方式,也可能因肾脏功能问题导致眼睑及面部水肿,需要结合其他症状综合判断。

下肢水肿:随着病情进展,可能会出现下肢水肿,尤其是脚踝、小腿部位。站立或行走一段时间后,水肿可能会更加明显。不同年龄人群下肢水肿的表现可能因基础健康状况不同而有差异。老年人如果本身有心血管疾病等基础病史,出现下肢水肿时需要考虑是否同时存在肾脏疾病导致的蛋白尿引起的水肿,因为多种疾病可能相互影响。生活方式方面,长期高盐饮食的人群更容易出现水钠潴留,加重水肿情况。

其他全身表现

疲劳乏力:由于蛋白尿导致身体内蛋白质丢失,营养物质不能得到良好的维持,患者可能会经常感到疲劳、乏力,即使经过休息也难以缓解。不同年龄段的人群疲劳乏力的感受程度可能不同,儿童可能表现为活动耐力下降,不愿意进行以往喜欢的运动;成年人则可能在工作、生活中容易感到疲惫,影响日常生活和工作效率。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者出现蛋白尿,更容易出现疲劳乏力等情况,因为糖尿病本身也会消耗身体能量,再加上肾脏疾病导致的蛋白质丢失,会进一步加重疲劳感。

腰酸腰痛:部分蛋白尿患者可能会出现腰酸、腰痛的症状。这是因为肾脏发生病变时,肾脏的包膜受到牵拉等因素影响。不同年龄人群对腰酸腰痛的感受和描述可能不同,儿童可能不太会准确表达腰酸腰痛,更多表现为活动时的不适;成年人可以更明确地描述腰酸腰痛的部位、程度等。如果是女性,在生理期前后可能会加重腰酸腰痛的感觉,需要注意区分是生理期因素还是肾脏疾病导致的蛋白尿引起的腰酸腰痛。生活方式中长期久坐、久站等不良姿势也可能加重腰酸腰痛的症状,需要结合具体情况进行判断。

蛋白尿的症状可能因个体差异以及引起蛋白尿的原发病不同而有所不同,当出现上述相关症状时,应及时就医进行尿液检查等相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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蛋白尿是怎么回事?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
蛋白尿是由疾病导致的一种症状。可能是由于肾炎、泌尿系统感染、多发性骨髓瘤、发烧、充血性心力衰竭、情绪激动等原因导致蛋白尿。治疗的时候要针对病因,采取合理的措施,缓解蛋白尿情况。
怎样冶疗蛋白尿
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
蛋白尿常由于肾部综合征、高蛋白饮食以及体位性蛋白尿等因素诱发,患者会出现泡沫尿、高血压以及水肿等症状,应入院遵医嘱服用肾素血管紧张素以及利尿剂进行治疗,必要时还应遵医嘱服用糖皮质激素药物以及免疫抑制剂进行治疗。
阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断标准是什么?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
阵发性睡眠性血红蛋白尿最典型的症状就是血红蛋白尿,但是也有部分患者无明显症状,但是全血细胞会减少,骨髓增生减低。但是可以通过PNH的FLAER诊断、肺动脉高压以及Eulizumab和化疗治疗PNH等检查诊断疾病。
妊高症产后蛋白尿多久恢复正常?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
由于妊高症引起的尿蛋白,一般来说产后需要半年的时候,一般是可以消失的。产妇在产后要定期监测血压和尿蛋白,如果情况比较严重,最好还是及时去医院复查就诊,帮助病情的恢复。
蛋白尿就是肾炎吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
蛋白尿不一定是肾炎。蛋白尿还有可能是生理性因素引起的,比如剧烈运动、长期站立、精神紧张或处于高温的环境中等会可能会出现一过性的蛋白尿,生理性因素引起的蛋白量一般持续时间短、量少。如果蛋白尿持续存在应该及时去医院检查,可能是急慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、肾动脉栓塞等引起的。如果是疾病引起的应该查
尿路感染是否会引起大量蛋白尿
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
患有尿路感染一般不容易出现蛋白尿,多以尿频、尿急、尿痛为主要表现,除非病情比较严重。尿路感染主要包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等病症。患有肾盂肾炎的情况下,患者的肾功能受损,肾小球、肾小管的过滤、重吸收功能下降,就会导致尿液中的蛋白质含量上升。而尿道炎和膀胱炎,在没有继发肾盂肾炎的情况下,一般不会出现
蛋白尿好治吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
蛋白尿在临床上治疗的难度系数较高,需要明确病因。如果是由于患者长期进行剧烈运动、熬夜或者发烧、感冒等引起的蛋白尿,可以通过休息使尿蛋白转为阴性。如果患者自身存在泌尿系统方面的疾病,就通过治愈原发病来治疗蛋白尿。如果患者患有糖尿病,则需要根据医生的指导及时控制血糖浓度,从而治疗蛋白尿。此外,如果患者患
尿蛋白尿血糖是检查什么的?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
尿蛋白检查能够观察人体尿液中含有多少蛋白质,尿血糖是检查尿中是否患有葡萄糖。正常人的尿液中没有蛋白质,如果有尿蛋白,尿液会出现泡沫,尿蛋白检查结果会提示为阳性。尿蛋白结果阳性一般是患有肾脏病典型的症状,长期蛋白流失会导致肾小球滤过功能降低,肾功能进一步损害,还可能引起低蛋白血症。其次,正常情况下尿中
什么是蛋白尿
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
蛋白尿是指在做尿常规检查时,尿液检测出含有比较多的尿蛋白,就称之为蛋白尿。出现蛋白尿的主要原因可能是肾脏或者是泌尿系统出现问题,引起的蛋白尿。平时可以通过观察自己的小便情况发现,如果出现尿液上有泡沫,且不容易消退就有蛋白尿的可能性,可以去医院检测尿常规即可确诊。如果长期发现有蛋白尿不治疗,可能会出现
蛋白尿如何治疗,方法是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果是急性肾炎引起的蛋白尿,应使用青霉素和呋塞米等药物可以减轻局部的肿胀,还可以使用硝苯地平来控制血压。如果是慢性肾炎引起的蛋白尿,则需要使用阿齐沙坦、依那普利以及呋塞米等进行治疗。但是对于发烧或剧烈运动等生理性因素一般缓解后会自然消失,无需特殊的治疗。日常生活中应戒烟限酒,保持良好的饮食习惯,适量
小儿紫癜性肾炎会出现蛋白尿
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿紫癜性肾炎血尿属于比较常见指标,同时患者也会出现蛋白尿,血尿、蛋白尿同时出现,在肾脏表现为紫癜样肾炎,还可以表现为肾病综合征。如果表现为肾病综合征,会出现三高一低,其中也含有大量蛋白尿、血尿、蛋白尿是很重要的指标。。常规的尿检测一般分为尿蛋白阴性、尿蛋白一加、两加、三加、四加,以此代表病情严重程度,通过此类指标可以判断肾脏大致损害程度
24小时蛋白尿的定量标准是多少
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的,一定要去做24小时尿蛋白定量,要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下,即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg,提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食,跟平时一样运动、饮水,尿量最好达到100
白色混浊尿是蛋白尿
薛红良 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
白色浑浊尿一般不是尿蛋白,因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状,仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解,则应及时去医院就诊。
微量蛋白尿高说明什么
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
微量蛋白尿高说明体内存在尿蛋白漏出,24小时微量蛋白尿正常值是30毫克,如果大于300毫克,常见于糖尿病肾病早期。发现微量蛋白尿高一定要及时完善尿常规、尿蛋白、肌酐比值、24小时尿蛋白定量检测等检查,明确尿蛋白漏出具体量,及时接受相关治疗。
微量白蛋白尿正常值
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
微量白蛋白尿正常值为20毫克每升,如果超过正常值,说明存在肾脏损伤,多见于糖尿病、高血压等患者,尤其是糖尿病肾病。因此一旦发现微量白蛋白尿偏高,需要尽快去医院就诊,查明病因对症处理,尽量避免病情进一步的发展,减少对肾脏功能的损伤。
儿童蛋白尿能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童蛋白尿是否能自愈,主要取决于引起蛋白尿的原因。一般是功能性蛋白尿,没有器质性病变,蛋白尿属于暂时性症状,检查24小时蛋白尿量不高,不需要特殊处理,有自愈的可能性。但是如果是病理性蛋白尿,可能存在肾脏疾病等情况,需要经过治疗才能好转,需要长期跟踪随访。
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