肠胃炎分为急性和慢性，急性由饮食不当等致胃肠黏膜急性炎症，起病急有恶心呕吐等症状，通过病史等诊断，及时治疗可恢复，要注意饮食卫生等预防；慢性是胃肠黏膜慢性炎症，病程超两月，症状隐匿，靠病史等诊断，要除病因、调饮食治疗，要保持良好生活方式等预防，不同年龄人群在各方面有不同特点需关注。
一、定义与病因
定义：是胃肠黏膜的急性炎症，通常由饮食不当、食用被细菌或病毒污染的食物等引起。例如，夏季饮食卫生不注意，食用了变质的瓜果，就可能引发急性肠胃炎。
病因：常见的病原体有沙门菌、大肠杆菌、诺如病毒等。不良的生活方式如暴饮暴食、大量饮酒等也可诱发，不同年龄人群都可能患病，儿童因免疫系统发育不完善相对更易感染相关病原体。
定义：是胃黏膜和肠黏膜的慢性炎症，病程一般在两个月以上。
病因：可能由急性肠胃炎迁延不愈发展而来，还与长期的不良饮食习惯（如长期进食辛辣、油腻、刺激性食物）、幽门螺杆菌感染、自身免疫因素等有关。不同年龄均可发病，中老年人因胃肠功能逐渐衰退等因素相对更易患慢性肠胃炎。
二、症状表现
急性肠胃炎
起病较急，主要症状有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呈喷射性呕吐；腹痛，多为脐周阵发性绞痛；腹泻，每日数次至十余次不等，大便多为稀水样便或黏液便。部分患者还可伴有发热、乏力等全身症状，儿童患者因胃肠功能及免疫系统特点，可能腹泻、呕吐症状更为明显，容易出现脱水、电解质紊乱等情况。
慢性肠胃炎
症状相对较隐匿，常见症状有反复发作的腹痛，疼痛程度不一，可为胀痛、隐痛等；消化不良，表现为食欲减退、腹胀、早饱等；腹泻或便秘，有的患者表现为腹泻，大便不成形，有的则表现为便秘。不同年龄患者症状可能有所差异，老年人可能因胃肠功能减退，症状相对不典型，容易被忽视。
三、诊断方法
急性肠胃炎
医生会详细询问病史，包括饮食情况、发病前接触史等。然后进行体格检查，可能会有脐周压痛等表现。实验室检查方面，血常规检查可见白细胞计数升高（细菌感染时）或正常（病毒感染时）；大便常规检查可发现白细胞、红细胞等。必要时还可进行粪便的病原体检测，以明确病因，不同年龄患者在检查时需根据其特点选择合适的检查方式及注意事项。
慢性肠胃炎
病史采集很重要，了解症状持续时间、发作规律等。胃镜检查和结肠镜检查是诊断慢性肠胃炎的重要手段，可直接观察胃黏膜和肠黏膜的病变情况，并可取组织进行病理检查，明确炎症的性质。幽门螺杆菌检测也是常用项目，如尿素呼气试验等，不同年龄患者在进行胃镜或结肠镜检查时，需根据年龄、身体状况等选择合适的麻醉方式（如儿童多采用基础麻醉等）及术后护理等。
四、治疗与预防
急性肠胃炎
治疗：首先要纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，轻者可口服补液盐，严重者需静脉补液。如果是细菌感染引起，可根据病情选用合适的抗生素。对症治疗，如呕吐明显可使用止吐药物，腹痛明显可使用解痉药物。一般经过及时治疗，多数患者可在短期内恢复，儿童患者因身体机能特点，恢复过程中需密切观察病情变化，预防并发症。
预防：注意饮食卫生，不吃生冷、变质食物，食物要彻底煮熟后再食用；养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、过量饮酒等；加强个人卫生，勤洗手，尤其是在接触食物前。不同年龄人群都要注意这些方面，儿童需在家长的监督下养成良好的饮食和卫生习惯。
慢性肠胃炎
治疗：首先要去除病因，如根除幽门螺杆菌感染等。调整饮食结构，建议进食清淡、易消化、富含营养的食物。根据病情可使用胃黏膜保护剂、促胃肠动力药物等。不同年龄患者用药需谨慎，老年人要注意药物对肝肾功能的影响等。
预防：保持良好的生活方式，规律作息，避免过度劳累；积极治疗幽门螺杆菌感染，家庭成员中有幽门螺杆菌感染患者时要注意分餐等；定期进行胃肠健康检查，尤其是有慢性肠胃炎家族史等高危因素的人群，不同年龄人群根据自身情况定期进行相关检查，儿童虽相对患病风险较低，但如有家族遗传等特殊情况也需关注胃肠健康。
