尿隐血、尿蛋白高可能由生理性因素如剧烈运动、发热、寒冷刺激引起，也可能由病理性因素如肾小球疾病（急性、慢性肾小球肾炎）、肾病综合征、泌尿系统感染、结石、肿瘤导致，还可能与药物因素、自身免疫性疾病有关，发现尿隐血、尿蛋白高应及时就医完善检查明确病因并采取相应治疗措施，同时不同人群要注意生活方式调整促进恢复。
一、生理性因素
1.剧烈运动：高强度运动后可能出现尿隐血、尿蛋白高的情况。例如长时间跑步、登山等剧烈运动，会使肾脏受到一定冲击，导致肾小球的通透性暂时增加，从而出现少量红细胞和蛋白质漏出到尿液中。一般经过休息后，这种情况可自行缓解。对于爱运动的人群，运动时要逐渐增加强度，运动后注意充分休息。
2.发热：人体发热时，身体的代谢加快，血液循环等生理功能发生变化，可能影响肾脏的滤过和重吸收功能，导致尿中出现隐血和蛋白。比如感冒发热后，可能会出现暂时的尿异常，当体温恢复正常后，尿指标多可恢复正常。发热患者应及时就医控制体温，同时密切关注尿液情况。
3.寒冷刺激：寒冷环境下，人体血管收缩，肾脏血流灌注可能发生改变，也可能引起尿隐血、尿蛋白高。冬季时，体质较弱者若不注意保暖，容易出现这种情况。寒冷天气要注意增添衣物，做好保暖措施。
二、病理性因素
1.肾小球疾病
肾小球肾炎：
急性肾小球肾炎：多与链球菌等感染有关，感染后1-3周发病。除了尿隐血、尿蛋白高外，还常伴有水肿（多从眼睑、颜面开始）、高血压等表现。儿童和青少年相对多见，发病后需要休息，积极治疗感染灶等。
慢性肾小球肾炎：病情迁延，病因多样，病程超过3个月。患者会持续出现不同程度的尿异常，如尿隐血、尿蛋白高，同时可能有不同程度的水肿、高血压，随着病情进展，还可能出现肾功能减退。各年龄段均可发病，需要长期随访，控制血压、减少尿蛋白等综合治疗。
2.肾病综合征：主要表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血症、水肿、高脂血症，其中尿蛋白高是重要特征，同时也可能伴有尿隐血。任何年龄均可发病，需根据病理类型等制定治疗方案，常用糖皮质激素等药物治疗。
3.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎等。细菌等病原体感染泌尿系统后，会引起尿路黏膜的炎症反应，导致黏膜充血、水肿，容易出现尿隐血，同时也可能伴有尿蛋白升高。各年龄段均可发生，女性由于尿道短等生理特点更易患泌尿系统感染，发病后需要使用抗生素抗感染治疗，同时多饮水、注意个人卫生。
4.泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石，结石在移动过程中可能损伤尿路黏膜，引起尿隐血，同时结石刺激尿路黏膜也可能导致局部炎症反应，出现尿蛋白高的情况。各年龄段均可发病，疼痛是常见症状，可通过超声等检查明确结石情况，较小的结石可通过多饮水、适当运动促进排出，较大的结石可能需要手术等治疗。
5.泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长过程中会破坏尿路组织，导致尿隐血，同时肿瘤相关的炎症反应等可能引起尿蛋白高。多见于中老年人，除了尿异常外，还可能有相应肿瘤的其他表现，如肾癌可能有腰部肿块、腰痛等，膀胱癌可能有无痛性肉眼血尿等，需要通过影像学检查、病理检查等明确诊断并进行相应治疗。
三、其他因素
1.药物因素：某些药物可能对肾脏有损伤，导致尿隐血、尿蛋白高。例如某些抗生素（如氨基糖苷类抗生素）、非甾体类抗炎药（如布洛芬等），长期或不当使用可能引起肾脏损害。用药人群需要在医生指导下合理用药，用药过程中密切监测尿液等指标。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可累及肾脏，引起狼疮性肾炎，出现尿隐血、尿蛋白高，同时还伴有系统性红斑狼疮的其他表现，如面部红斑、关节痛等。多见于育龄女性，需要进行自身抗体等检查明确诊断，然后进行规范的免疫抑制等治疗。
当发现尿隐血、尿蛋白高时，应及时就医，进一步完善相关检查，如24小时尿蛋白定量、肾功能检查、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同人群要根据自身情况，注意生活方式的调整等，促进病情的恢复。
