胃部上火有多种常见症状，口腔及咽喉相关症状包括口干口苦、咽喉肿痛干燥等；消化道相关症状有胃脘部灼热疼痛、食欲亢进又易饱胀等；全身相关症状包含舌苔黄厚腻、便秘、部分严重者出现低热等，不同年龄、性别人群在这些症状表现上可能存在差异且需注意相关情况区分与应对。
口干口苦：胃上火时，可能会出现明显的口干现象，总是感觉口腔内津液不足，同时伴随口苦，这是因为胃火上炎，影响了口腔的津液代谢以及味觉感受。例如，有研究表明，胃火亢盛的患者往往会有唾液分泌量减少且唾液成分改变，进而导致口干口苦的症状较为突出。对于不同年龄段的人群，儿童若出现胃上火导致的口干口苦相对较少见，但也可能因饮食不当等因素引发；成年人则可能因工作压力大、饮食不规律等更容易出现；老年人由于身体机能衰退，唾液腺功能下降，也可能在胃上火时更易有口干口苦表现。
咽喉不适：可能出现咽喉肿痛、干燥等症状。胃火上攻，上循咽喉，致使咽喉部位气血不畅，出现红肿疼痛以及干燥感。比如一些因胃火旺引发咽喉问题的患者，会感觉咽喉有异物感，吞咽时可能有不适感。在性别方面，一般没有明显差异，但不同性别在生活方式上的差异可能会影响胃上火引发咽喉不适的概率，例如男性如果经常吸烟、饮酒，可能会加重胃上火及咽喉不适的程度；女性如果在生理期前后激素水平变化，可能会对胃火旺引发咽喉症状有一定影响。
消化道相关症状
胃脘部不适：表现为胃脘部灼热疼痛，患者能明显感觉到胃部有灼热感，并且伴有疼痛，这种疼痛可能是隐痛或者灼痛。从生活方式来看，长期饮食不节，如经常食用辛辣、油腻、刺激性食物，或者过度饮酒等，都容易损伤脾胃，导致胃火内生，引发胃脘部不适。不同年龄人群中，青少年可能因常吃快餐、零食等不规律饮食方式易出现胃上火致胃脘不适；中年人群由于工作繁忙，饮食常常没有规律，也是胃上火引发胃脘不适的高发群体；老年人胃肠功能本身较弱，若饮食稍有不当，也易出现胃脘部的灼热疼痛等症状。
食欲变化：可能出现食欲亢进，总是感觉饥饿，想吃东西，但又可能伴有食后易饱胀的情况。这是因为胃火旺盛，腐熟水谷功能亢进，所以患者会有食欲增加的表现，但由于胃的受纳功能同时也受到影响，所以吃了东西后很快就有饱胀感。对于患有基础疾病的人群，比如有糖尿病的患者如果出现胃上火导致的食欲变化，需要特别注意，因为糖尿病本身也可能有食欲改变等症状，此时要注意区分是哪种原因引起的食欲变化。如果是胃上火引起的食欲亢进又易饱胀，需要调整饮食结构，以清淡、易消化食物为主。
全身相关症状
舌苔变化：舌苔可能会变得黄厚腻。正常舌苔是薄白苔，而胃上火时，体内有热邪，会导致舌苔出现异常变化，黄厚腻苔是胃火炽盛的一个典型舌象表现。不同年龄人群的舌苔表现可能略有不同，儿童由于新陈代谢较快，舌苔变化相对更敏感，胃上火时舌苔黄厚腻可能出现得比较明显；成年人舌苔黄厚腻则可能与长期的不良生活习惯相关；老年人舌苔黄厚腻可能是在整体身体机能下降基础上，因饮食或其他因素引发胃上火导致。
便秘：大便干结，排便困难。胃火炽盛，耗伤肠道津液，使肠道失于濡润，导致大便干结，排便时费力。对于不同性别，女性在生理期前后由于激素水平变化，可能会因胃上火而更容易出现便秘情况；男性如果长期久坐、运动少，也易在胃上火时出现便秘。在儿童群体中，若出现胃上火导致的便秘，需要特别注意饮食调整，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以改善便秘状况，因为儿童胃肠功能相对较弱，不当的饮食更容易引发便秘等问题。
发热：部分胃上火严重的患者可能会出现低热的情况，这是因为胃火内盛，正邪相争，从而出现发热表现，但一般体温不会过高，多在37.5℃-38℃左右。不同年龄人群发热表现可能不同，儿童体温调节中枢尚未发育完善，胃上火出现低热时需要密切观察体温变化，因为儿童对发热的耐受程度和反应可能与成人不同；成年人胃上火低热时可能会有身体乏力等伴随症状；老年人胃上火低热则需要警惕是否有其他潜在疾病合并，因为老年人身体机能衰退，对疾病的反应不典型。
