怎样预防小儿惊厥的复发

来源:民福康

为预防小儿惊厥复发,需从控制基础疾病、生活护理、避免诱发因素及定期复诊监测等方面着手。控制热性惊厥相关发热、规范癫痫用药;保证小儿作息规律、饮食均衡;避免过度疲劳、情绪剧烈波动及接触危险环境;定期到医院复查及监测生长发育情况。

一、控制基础疾病

1.热性惊厥相关:对于有热性惊厥史的小儿,当出现发热时需积极降温。体温在38℃左右时可采用物理降温,如用温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,每次擦拭时间10-15分钟,可帮助散热;若体温≥38.5℃,可在医生指导下选用合适的退热药物,如对乙酰氨基酚等(需注意药物适用年龄等情况),及时控制体温能降低热性惊厥复发风险。因为发热是引发小儿热性惊厥复发的重要诱因,很多热性惊厥患儿是在发热初期体温快速上升阶段发病,所以严格控制体温是关键。

2.癫痫相关:如果小儿惊厥是癫痫导致,要遵医嘱规律服用抗癫痫药物,不能随意增减药量或停药。癫痫患儿需长期用药来控制脑部异常放电,若不规范用药,很容易导致癫痫复发进而引发惊厥复发。不同类型癫痫所用抗癫痫药物不同,医生会根据患儿具体病情选择合适药物,家长要严格按照医嘱给患儿用药,定期带患儿复查,监测药物疗效及不良反应等情况。

二、生活护理方面

1.作息规律:保证小儿有充足且规律的睡眠,婴幼儿一般需要12-14小时左右的睡眠时间,学龄儿童也需9-12小时左右。良好的作息能维持小儿身体正常的生理节律,有助于神经系统的稳定,降低惊厥复发几率。不规律的作息可能会打乱神经系统的调节功能,使小儿更容易出现神经功能紊乱,增加惊厥复发风险。

2.饮食均衡:提供富含营养的饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等。例如,多吃新鲜蔬菜和水果,像富含维生素C的橙子、草莓等,维生素C有助于增强机体免疫力;多吃富含蛋白质的牛奶、鸡蛋、鱼肉等。合理的饮食能为小儿身体发育提供充足营养,维持神经系统的正常功能,而营养不良可能会影响神经系统的稳定性,增加惊厥复发可能性。同时,要注意避免小儿暴饮暴食,保持合适的体重,肥胖也可能会对小儿的身体代谢等产生不良影响,间接增加惊厥复发风险。

三、避免诱发因素

1.避免过度疲劳:小儿要避免长时间剧烈运动或过度劳累。儿童在玩耍时要注意适度,比如单次玩耍时间不宜过长,对于学龄儿童要保证学习时间合理,避免熬夜学习等导致过度疲劳的情况。过度疲劳会使小儿身体处于应激状态,神经系统负担加重,容易诱发惊厥复发。

2.避免情绪剧烈波动:尽量为小儿营造稳定、温馨的生活环境,避免让小儿受到强烈的精神刺激,如突然的惊吓、过度的紧张等。小儿情绪剧烈波动时,体内的神经内分泌等调节会发生变化,可能会影响神经系统的稳定性,从而增加惊厥复发的可能性。例如,突然的大声喧哗、家庭环境的剧烈变化等都可能成为诱发因素,所以要关注小儿情绪变化,及时进行安抚。

3.避免接触危险环境:家中要清除可能导致小儿受伤的危险因素,如将热水瓶放在小儿够不到的地方,插座要有防护装置等。如果小儿在危险环境中发生意外受伤等情况,可能会引发身体的应激反应,进而诱发惊厥复发。同时,要避免小儿接触可能会引起过敏等其他身体不适的物质,过敏等身体不适也可能间接导致惊厥复发。

四、定期复诊监测

1.定期到医院复查:对于有惊厥史的小儿,要按照医生制定的复诊计划定期到医院进行检查。一般需要复查脑电图等相关检查,通过脑电图可以监测小儿脑部电活动情况,及时发现是否有异常放电等情况,以便早期发现问题并采取相应措施。例如,热性惊厥患儿可能需要在热退1-2周后复查脑电图,了解脑部情况;癫痫患儿则需要定期复查脑电图以及评估药物治疗效果等。

2.监测生长发育情况:关注小儿的生长发育指标,如身高、体重、智力发育等情况。如果小儿惊厥是由于一些先天性发育异常等因素引起,定期监测生长发育有助于及时发现生长发育方面的问题并进行干预。例如,某些先天性神经系统发育异常的小儿可能会伴有惊厥,监测其生长发育能更好地了解病情变化,采取针对性措施预防惊厥复发。

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小儿惊厥
小儿惊厥是指脑细胞异常放电引起的局部或者全身肌肉抽搐的表现。
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小儿惊厥最常见的类型是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥最常见的类型是热性惊厥。 热性惊厥多发生于6个月至5岁小儿,常在上呼吸道感染等疾病初期体温骤然升高时发生。多表现为突然意识丧失、双眼凝视、斜视或上翻、头后仰、四肢强直性或阵挛性抽搐等。一般持续数秒至数分钟,多数可自行缓解。多数患儿惊厥发作后意识很快恢复,无神经系统异常体征。但部分患儿可能会有
小儿惊厥能自愈吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥有可能自愈,但具体情况因人而异。 部分单纯性热性惊厥可能会自愈。这类惊厥通常发生在发热初期体温骤然升高时,发作表现相对典型,持续时间较短,且无神经系统异常等基础疾病。随着年龄增长,大脑发育逐渐完善,惊厥发作可能逐渐减少直至不再发作。 然而,并非所有小儿惊厥都能自愈。如果是由严重的脑部疾病,如
小儿惊厥最常见的原因
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥最常见的原因是高热。 高热惊厥是小儿惊厥中最常见的一种。当小儿体温迅速升高时,尤其是在短时间内达到较高水平,可能会引发惊厥。这是因为婴幼儿的神经系统发育尚未完全成熟,大脑皮质的抑制功能较差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到高热刺激,兴奋容易扩散而导致惊厥。 其次,感染也是导致小儿惊厥的重要原因之
小儿惊厥治疗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿惊厥治疗应根据具体情况采取综合措施。 1、保持呼吸道通畅 要及时清理口腔分泌物、呕吐物等,防止窒息。可将患儿头偏向一侧,以利于分泌物流出。 2、控制惊厥发作 常使用止惊药物,如地西泮等,迅速终止惊厥发作,避免惊厥持续状态对大脑造成严重损害。医生会根据患儿年龄、体重等精确计算用药剂量。 3、寻找并
小儿无热惊厥能自愈吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿无热惊厥有可能自愈,但具体情况因人而异。 部分小儿无热惊厥可能是由于发育过程中的暂时性功能紊乱引起。随着小儿神经系统逐渐发育完善,这种惊厥发作可能会逐渐减少并最终停止,从而实现自愈。比如一些良性癫痫综合征,在特定年龄段发作,之后可能不再发作。 然而,并非所有小儿无热惊厥都能自愈。有些可能是由潜在
竹叶心是什么中药
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
竹叶心是清热解毒、除烦利尿的中药。 竹叶心是指竹叶的幼叶,其性味甘、苦,性凉,归心、胃、小肠经,具有清热解毒、除烦利尿等功效,常用于治疗热病烦渴、口渴尿少、小儿惊厥等病症,主要适用于泌尿系统感染者。此外,现代药理学研究发现竹叶心含有多种活性成分,所以其还具有抗氧化、抗菌、抗病毒等作用。 注意体内虚寒
小儿尿路感染是什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
小儿尿路感染是指病原微生物在尿路中生长、繁殖并侵犯尿路黏膜和组织而引起的炎症性疾病。 小儿尿路感染好发于小儿,女童的患病率一般高于男童。小儿患病期间可能会出现发热、寒战、尿痛、尿频、尿急、血尿、腰痛、乏力等症状。若不及时控制体温或尿路感染,则会导致小儿惊厥、肾积水、肾衰竭等并发症发生。小儿尿路感染的
小儿尿路感染的就医指征是什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
小儿尿路感染的就医指征是出现相应症状、病程延长、引起并发症等。 1.出现相应症状 本病导致发热、体重不增、尿频等症状出现时,应该降低体温,减轻炎症反应,促进尿液排泄,缓解不适。 2.病程延长 患者出现间歇性发热、乏力、面色苍白等表现时,应当及时补充营养,促进体力恢复,纠正贫血,缩短病程。 3.引起并
孩子发烧睡觉要不要叫醒
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
孩子发烧睡觉要不要叫醒需要分情况来看。 孩子发烧温度不高没超过39℃,属于中低烧,如果孩子没有伴有异常症状如抽搐、痉挛等症状,说明孩子自身在和疾病做对抗且有可能自行缓解,这种情况下可以通过减少被子、敷湿毛巾等物理降温方式给宝宝降温,来缓解宝宝的发烧现象,可能不需要叫醒宝宝。 如果孩子物理降温没有效果
发烧惊厥怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发热惊厥是因为发高烧的时候造成了大脑神经功能障碍而造成的。这种情况一般都见于小孩子,是因为小孩子的体温调节中枢还没有发育完全,因此表现出高热的时候,体温调节中枢表现出功能异常就会造成大脑神经异常放电,因此会表现出惊厥的表现。这种情况对孩子的健康是不利的,长期高热惊厥就有可能会造成死亡,要立即进行治疗
小儿发生惊厥的紧急护理措施有哪些
李英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
单纯的热性惊厥,首先应明确诊断,积极治疗原发性疾病,积极降温。如果是单纯的热性惊厥,很多患儿可以自行缓解。抽搐时尽量避免刺激,保持安静的环境,保证呼吸道通畅,小儿尽量平卧,头侧向一侧或者保持他侧卧位,以避免吸入呕吐物。如果属于复杂的热性惊厥,则需要积极住院观察,首选地西泮类的药物治疗,抗癫痫类药物也可以应用。需到正规医院在医生的指导下用药
小儿惊厥能自愈吗
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿惊厥如果是单纯性的高热惊厥,一次病程中可能会发生一次,持续时间在一分钟左右,一般可以自行缓解,患者需及时去医院进行检查,并及时进行后续的抗感染治疗。如果患者不应用抗病毒药、退烧药,其原发病一般无法恢复。如果患者发生的是复杂的热厥或者癫痫,患儿会出现较长时间的抽搐,且无法自愈。
什么是小儿惊厥
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿惊厥多因为患儿大脑异常放电,造成全身发作的一种惊厥、抽搐状态。比较小的婴儿有时会表现为眼神凝视或者点头样动作。另外,还有些患儿会表现为全身发作、手脚抽动、双眼上翻、出现口吐白沫症状。小儿惊厥最常见的原因是高烧或其他病症引起,如颅内感染、病毒性脑炎、中毒性脑病、电解质紊乱等因素,都会诱发小儿惊厥。另外,部分患儿存在大脑发育的问题,时间长
小儿惊厥怎么急救处理
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿发生惊厥时,家长不要惊慌,首先将孩子放在安全平坦的地方,解开衣领,使头偏向一侧,及时清理口、鼻、腔的分泌物,使其保持气道通畅,避免窒息。同时要观察宝宝惊厥发作时的状态,比如眼球、面色、肢体活动等情况,抽搐停止以后,可以将其转为侧卧位,密切观察孩子意识、呼吸,以及面色等,并及时就医。
惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
惊厥典型症状表现为突然意识丧失、头后仰、眼球固定上方或凝视、口吐白沫、牙关紧闭、面部青紫、四肢呈强制性抽搐或阵挛,严重时可出现颈项强直、角弓反张、呼吸不准、大小便失尽,持续时间长短不一,不典型惊厥病人可能表现为呼吸暂停、一侧肢体抽动,面肌抽动等。
小孩惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥发作有多种的临床表现,全身性发作一般表现为突然的晕倒、眼球上翻、凝视、口唇紫绀、四肢的抽搐,严重的会出现大小便的失禁的情况。局部的发作,可见一侧口角、眼肌、手或者面部局部的抽动、头或身体转向一侧、肢体的上抬屈曲、伸直或者突然的发音和语言终止等。
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