肥胖会带来多方面不良影响，可增加代谢相关疾病风险，损害心血管系统，引发呼吸系统问题、消化系统疾病，影响骨骼肌肉系统，对心理健康也有不良作用，特殊人群如儿童、孕妇、老年人肥胖还各有其特定影响，需针对性管理体重以降低相关健康风险。
一、代谢相关疾病风险增加
2型糖尿病：肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。过多的脂肪堆积会导致胰岛素抵抗，使得细胞对胰岛素的敏感性降低，身体需要分泌更多胰岛素来维持血糖平衡，长期如此胰岛功能受损，就容易引发2型糖尿病。有研究表明，肥胖人群患2型糖尿病的风险比正常体重人群显著升高，例如肥胖程度越严重，患病人群比例越高。
血脂异常：肥胖者往往存在脂质代谢紊乱，表现为血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低。这会增加动脉粥样硬化的发生风险，进而影响心血管健康。多项流行病学研究显示，肥胖个体中血脂异常的发生率明显高于正常体重者。
二、心血管系统损害
高血压：肥胖可通过多种机制导致高血压。一方面，肥胖者体内脂肪组织增多，血容量增加，心脏负担加重；另一方面，脂肪细胞分泌多种激素和细胞因子，如瘦素、抵抗素等，影响血管内皮功能和钠水代谢，促使血压升高。临床数据统计，肥胖人群高血压的患病率是正常体重人群的数倍。
动脉粥样硬化：由于血脂异常等因素，肥胖者血管内皮容易受损，脂质沉积在血管壁内，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄、弹性降低。这会影响血液供应，增加心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生几率。大量的临床研究证实，肥胖与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。
三、呼吸系统问题
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：肥胖尤其是颈部肥胖的人群，上气道周围脂肪沉积，容易导致气道狭窄。睡眠时气道塌陷，引起呼吸暂停和低通气，出现打鼾、夜间憋醒等症状，长期可导致血氧饱和度下降，影响心肺功能，还可能引发肺动脉高压、心律失常等并发症。研究发现，肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要危险因素，约半数患者存在肥胖问题。
肺功能下降：肥胖使胸廓运动受限，肺总量、肺活量等肺功能指标降低，导致患者活动耐力下降，容易出现气短等症状。随着肥胖程度的加重，肺功能下降的程度也会相应增加。
四、消化系统疾病风险
非酒精性脂肪性肝病：肥胖是非酒精性脂肪性肝病的主要危险因素之一。过多的脂肪在肝脏内堆积，引起肝细胞脂肪变性，进而发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。流行病学调查显示，肥胖人群中非酒精性脂肪性肝病的患病率较高，肥胖程度与肝病的严重程度往往呈正相关。
胆囊疾病：肥胖者胆固醇合成增加，胆汁中胆固醇过饱和，容易形成胆囊结石。同时，肥胖者的胆囊收缩功能可能存在异常，进一步增加了胆囊疾病的发生风险。
五、骨骼肌肉系统影响
骨关节炎：体重过重会增加膝关节、髋关节等负重关节的压力，导致关节软骨磨损加剧，从而引发骨关节炎。肥胖女性患膝骨关节炎的风险比正常体重女性更高。随着体重的增加，关节退变的速度加快，症状也会更严重。
肌肉衰减：肥胖状态下机体的代谢紊乱等因素可能影响肌肉的正常代谢和功能，导致肌肉量减少、肌肉力量下降，出现肌肉衰减现象，影响身体的运动功能和日常生活能力。
六、对心理健康的不良影响
抑郁、焦虑等情绪问题：肥胖者由于外貌改变、健康受影响等原因，容易产生自卑、抑郁、焦虑等负面情绪。例如，肥胖个体在社交中可能受到歧视或产生自我认知偏差，长期的不良情绪又会进一步影响代谢等生理功能，形成恶性循环。多项心理与医学领域的研究表明，肥胖与心理健康问题存在密切关联。
对于特殊人群，如儿童肥胖患者，其生长发育可能受到影响，不仅会增加上述多种疾病的早期发生风险，还可能对心理发展产生不良影响，需要通过合理的饮食管理和运动干预等非药物方式尽早进行体重控制；孕妇肥胖则可能导致妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症，影响母婴健康，需在孕期科学管理体重；老年人肥胖会加重骨骼肌肉系统负担，更容易出现行动不便等问题，同时心血管等疾病风险更高，需要综合评估身体状况制定个性化的健康管理方案。
