蛋白尿分为肾小球性、肾小管性、溢出性、组织性、混合性蛋白尿。肾小球性蛋白尿是因肾小球滤过膜受损致血浆蛋白滤过增多超过重吸收能力，相关疾病有原发及继发肾小球疾病，不同年龄人群发病情况及生活方式有影响；肾小管性蛋白尿是肾小管重吸收功能障碍使小分子蛋白排出增多，相关疾病有急性间质性肾炎等，不同年龄人群及接触肾毒性物质者易患；溢出性蛋白尿是血中小分子蛋白过高超过肾小管重吸收阈值，相关疾病有多发性骨髓瘤等；组织性蛋白尿是肾组织被破坏等致尿中出现组织蛋白，相关疾病有肾实质感染性疾病等；混合性蛋白尿是肾小球和肾小管同时受损致两种蛋白尿同时存在，相关疾病有糖尿病肾病晚期等，不同年龄人群及疾病控制情况有影响。
相关疾病：原发性肾小球疾病，像急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等；继发性肾小球疾病，如糖尿病肾病（多见于糖尿病病史较长的患者，长期高血糖损伤肾小球导致滤过功能异常）、狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮累及肾脏时，自身免疫反应损伤肾小球）等。不同年龄人群发病情况有差异，儿童原发性肾小球疾病相对多见，而中老年人继发性肾小球疾病可能更为常见，比如糖尿病肾病在中老年糖尿病患者中发病率较高。生活方式方面，长期高蛋白饮食可能加重肾小球负担，诱发或加重肾小球性蛋白尿；有自身免疫性疾病病史的人群，如系统性红斑狼疮患者，更易出现狼疮性肾炎导致蛋白尿。
肾小管性蛋白尿
病理机制：肾小管重吸收功能障碍，对正常滤过的小分子蛋白重吸收减少，从而使小分子蛋白从尿中排出增多。例如，近端小管病变时，对β-微球蛋白等小分子蛋白的重吸收障碍。
相关疾病：急性间质性肾炎（可能由药物过敏、感染等因素引起，如使用某些抗生素后引发的过敏反应导致肾小管间质损伤）、慢性间质性肾炎（长期接触肾毒性物质、慢性肾盂肾炎等可导致）、遗传性肾小管疾病（如Fanconi综合征，是一种先天性或遗传性疾病，影响肾小管多种功能，导致小分子蛋白等重吸收障碍）等。不同年龄人群中，儿童遗传性肾小管疾病相对可能更突出；长期接触肾毒性物质的人群，如长期服用某些止痛药的中老年人，易患慢性间质性肾炎导致肾小管性蛋白尿。生活方式中，长期接触肾毒性物质会增加肾小管性蛋白尿的发生风险。
溢出性蛋白尿
病理机制：血中小分子蛋白浓度过高，超过肾小管重吸收阈值，从尿中排出。常见的如多发性骨髓瘤患者，体内产生大量异常的免疫球蛋白轻链，这些轻链分子量较小，可通过肾小球滤过，但超过肾小管重吸收能力而从尿中排出；血管内溶血时，血红蛋白释放入血，超过肾小管重吸收能力，可出现血红蛋白尿。
相关疾病：多发性骨髓瘤等血液系统疾病，以及血管内溶血等疾病。不同年龄人群中，多发性骨髓瘤在中老年人群相对多见；有血管内溶血诱因的人群，如发生血型不合输血等情况时，各年龄均可发病，但以有输血史等情况的人群为主。生活方式方面，有血液系统疾病家族史或接触可能导致血液系统异常因素的人群，易出现溢出性蛋白尿。
组织性蛋白尿
病理机制：肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多等原因，导致尿中出现组织分解代谢产生的蛋白质。例如，肾实质炎症或药物导致肾小管分泌蛋白增加等情况。
相关疾病：肾实质感染性疾病（如肾盂肾炎等）、肾组织损伤性疾病等。不同年龄人群中，儿童肾盂肾炎可能与卫生习惯等因素相关，中老年人肾实质感染性疾病可能与机体抵抗力下降等有关。生活方式中，不注意个人卫生等可能增加肾盂肾炎的发生风险，进而导致组织性蛋白尿。
混合性蛋白尿
病理机制：肾小球和肾小管同时受损，导致肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿同时存在。例如，糖尿病肾病晚期，肾小球病变严重，同时肾小管也受到损伤，出现混合性蛋白尿。
相关疾病：糖尿病肾病晚期、系统性红斑狼疮性肾炎晚期等。不同年龄人群中，糖尿病肾病在中老年糖尿病患者中晚期易出现混合性蛋白尿；系统性红斑狼疮性肾炎在各年龄段系统性红斑狼疮患者中，病情进展到晚期时可能出现。生活方式中，糖尿病患者长期血糖控制不佳，系统性红斑狼疮患者未规范治疗等，均可能促使疾病进展到混合性蛋白尿阶段。
