胃痛可能因不同情况就诊于不同科室，消化内科常见于胃炎、胃溃疡等胃部本身疾病；普通外科见于胃穿孔、胃部肿瘤等；儿童胃痛因消化不良、肠系膜淋巴结炎等可先到儿科；女性特殊时期胃痛若与生理期激素相关先到消化内科；有基础病史人群如糖尿病、心血管疾病病史者出现胃痛，糖尿病相关到消化内科考虑糖尿病胃轻瘫，药物相关也到消化内科。
一、内科
1.消化内科
适用情况：胃痛是消化内科常见的就诊原因。许多胃部本身的疾病，如胃炎（包括慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎等）、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃食管反流病等都可能导致胃痛。例如，胃炎是胃黏膜的炎症性病变，患者常表现为上腹部隐痛、胀痛等不适，多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、服用非甾体类抗炎药等因素引起；胃溃疡患者的疼痛具有一定的规律性，多在进食后一段时间出现，然后缓解，这与胃酸刺激溃疡面有关。不同年龄阶段的人群都可能患这些疾病，年龄较小的儿童如果饮食不卫生也可能引发胃炎导致胃痛；女性在生理期前后，激素水平变化可能影响胃肠道功能，也可能出现胃部不适；有长期高盐饮食、吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，患胃部疾病导致胃痛的风险较高；有幽门螺杆菌感染病史、既往有胃部手术史等病史的人群，也是胃痛在消化内科就诊的常见人群。
相关检查：一般会进行胃镜检查，这是诊断胃部疾病的重要手段，可以直接观察胃黏膜的情况，发现炎症、溃疡、息肉等病变；还会进行幽门螺杆菌检测，如尿素呼气试验等，以明确是否存在幽门螺杆菌感染，因为幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病相关。
二、外科
1.普通外科
适用情况：某些情况下，胃痛可能需要到普通外科就诊，比如胃穿孔。胃穿孔是胃溃疡的严重并发症之一，患者会突然出现剧烈的上腹部疼痛，呈刀割样，还可能伴有板状腹等腹膜刺激征表现。另外，胃部的肿瘤性病变，如胃癌，如果怀疑有外科手术干预的可能时，也需要在普通外科就诊。不同年龄人群中，老年人患胃癌的风险相对较高；男性在吸烟、饮酒等不良生活方式影响下，患胃部肿瘤的风险可能增加；有长期胃部疾病病史、家族中有胃癌遗传史等病史的人群，也是需要考虑在普通外科就诊的情况。
相关检查：可能会进行腹部X线检查，观察是否有膈下游离气体，以辅助诊断胃穿孔；对于胃部肿瘤性病变，会进行腹部CT等检查，了解肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等，还可能进行肿瘤标志物检测等。
三、其他情况
1.儿童胃痛
就诊科室：儿童胃痛如果是因为消化不良、肠系膜淋巴结炎等情况，可能先到儿科就诊。儿童消化系统发育尚未完全成熟，饮食不规律、进食过多生冷食物等容易引起消化不良导致胃痛；肠系膜淋巴结炎在儿童中较为常见，多与上呼吸道感染等有关，也会出现腹痛（有时易与胃痛混淆），需要到儿科进行相关检查，如腹部超声等，以明确病因。儿童年龄小，身体各系统发育特点与成人不同，在就诊时需要特别注意儿童的生理特点，医生会根据儿童的具体情况进行针对性的检查和诊断。
2.女性特殊时期胃痛
就诊科室：女性在生理期前后出现的胃痛，如果排除了胃部本身的器质性病变，可能与生理期激素水平变化引起的胃肠道功能紊乱有关，这种情况也可以先到消化内科就诊。但如果同时伴有一些妇科相关的异常表现，如月经异常等，可能需要进一步排查是否有妇科疾病影响胃肠道，但一般首先考虑消化内科。女性在生理期激素水平波动较大，会影响胃肠道的蠕动和消化功能，从而可能导致胃痛等不适，需要结合具体情况判断就诊科室。
3.有基础病史人群的胃痛
就诊科室：对于有糖尿病病史的人群，如果出现胃痛，需要考虑是否是糖尿病胃轻瘫等并发症引起，这种情况可以到消化内科就诊。糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见慢性并发症之一，主要表现为胃排空延迟、胃动力不足等，导致患者出现腹胀、胃痛等症状。有心血管疾病病史的人群，如果因服用某些药物（如非甾体类抗炎药等）引起胃痛，也需要考虑到消化内科就诊，因为这些药物可能会损伤胃黏膜，引发胃部不适。不同基础病史的人群，其胃痛的病因可能更为复杂，需要综合考虑基础病史对胃部的影响来选择就诊科室。
