糜烂性胃炎三级较严重，有较广且深的胃黏膜糜烂，会致剧烈腹痛、出血等表现，不同年龄人群影响不同，需胃镜、血常规检查，要一般治疗（饮食、休息）、药物治疗，还需预防处理并发症，儿童和老年人需特殊关注。
一、糜烂性胃炎三级的严重程度
糜烂性胃炎三级属于比较严重的情况。糜烂性胃炎是胃黏膜发生糜烂性改变的一种胃部疾病，分级通常是依据胃镜下胃黏膜糜烂的范围、程度等来划分的。三级意味着胃黏膜的糜烂范围较广、程度较深，胃黏膜损伤较为严重。此时胃黏膜可能存在较明显的充血、水肿、大量糜烂灶等情况，患者往往会有较为明显的临床症状，如剧烈的上腹部疼痛、呕血、黑便等，发生出血、穿孔等严重并发症的风险也相对较高。
二、可能出现的临床表现及相关影响
1.消化系统症状
疼痛：患者多有较为剧烈且持续的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可能为隐痛、胀痛、刺痛等，这种疼痛会影响患者的进食和日常生活，由于疼痛的存在，患者可能会出现食欲减退的情况，进而影响营养物质的摄入，不利于身体的恢复，尤其对于儿童等正在生长发育阶段的人群，长期的食欲减退可能会影响身高、体重等的正常增长；对于老年人，可能会加重机体的营养不良状况，降低机体的抵抗力。
出血表现：若糜烂较深，累及血管，可能会出现呕血、黑便等症状。呕血意味着胃内出血量较多，血液经过胃酸作用后呈咖啡色样呕吐物；黑便则是由于血液在肠道内被消化，血红素铁转化为亚铁血红素，使大便呈黑色。长期慢性出血可能会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等，贫血对于不同年龄人群的影响不同，儿童可能会影响智力发育和生长速度，老年人可能会加重心脑血管的负担，增加心脑血管疾病发作的风险。
2.全身影响
对于不同年龄人群：儿童患糜烂性胃炎三级时，由于其身体机能尚未完全发育成熟，对疼痛和出血等情况的耐受能力较差，而且贫血等情况对其生长发育的影响更为显著，需要更加密切地关注和及时有效的治疗。老年人患此病时，本身可能存在多种基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，糜烂性胃炎三级所带来的疼痛、出血、贫血等情况可能会诱发或加重这些基础疾病，例如贫血可能会使心脏负担加重，导致心功能不全等并发症的发生风险增加。
三、相关检查及意义
1.胃镜检查
通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，明确糜烂的范围、程度等，这对于确诊糜烂性胃炎三级以及评估病情的严重程度至关重要。医生可以直观地看到胃内的具体病变，为制定治疗方案提供直接的依据。
2.血常规检查
可以了解患者是否存在贫血以及贫血的程度。通过血红蛋白浓度等指标的检测，能判断患者失血的情况以及贫血对机体的影响程度，从而为后续的治疗提供参考，比如是否需要进行补血治疗等。
四、治疗原则及注意事项
1.一般治疗
饮食调整：患者需要注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条等。对于儿童，要保证其饮食的营养均衡，根据儿童的年龄和生长需求提供合适的食物；老年人则要注意饮食的易消化性和营养搭配，避免加重胃肠道负担。
休息：保证充足的休息，减少精神压力，因为精神紧张等因素可能会加重胃部的不适症状。儿童需要营造良好的休息环境，保证充足的睡眠时间；老年人要注意合理安排作息时间，避免过度劳累。
2.药物治疗
会根据患者的具体情况使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物等。但具体药物的选择需要医生根据患者的病情来定，这里不涉及具体药物的服用指导。对于儿童，要特别注意药物的选择和使用，避免使用可能对儿童胃肠道或身体发育有不良影响的药物；老年人在用药时要考虑其肝肾功能等情况，选择合适的药物并密切观察药物的不良反应。
3.并发症的预防及处理
由于糜烂性胃炎三级有发生出血、穿孔等并发症的风险，所以要密切观察患者的病情变化，如患者的生命体征、腹痛情况、呕血黑便情况等。一旦出现并发症的迹象，要及时进行相应的处理，例如出血严重时可能需要进行止血治疗等。对于特殊人群，如儿童和老年人，在预防和处理并发症时要更加谨慎和细致，儿童要注意避免因出血等情况导致的脱水等问题，老年人要注意防止并发症对其基础疾病的不良影响。
