皮肤瘙痒有多种常见原因，包括皮肤干燥（与年龄、生活方式有关）、过敏性疾病（食物过敏、接触性过敏）、系统性疾病（肝脏、肾脏、糖尿病相关）、感染因素（真菌、寄生虫）、神经精神因素（情绪、神经病变）、药物因素；特殊人群中婴幼儿易因接触过敏原、皮肤干燥瘙痒，需注意皮肤清洁保湿等；老年人皮肤干燥且常伴基础疾病，要控制洗澡频率、水温等并控基础病；妊娠期女性因激素变化易瘙痒，出现时需及时就医排查严重情况，注意洗澡及穿着。
年龄因素：随着年龄增长，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤水分流失增加，更容易出现皮肤干燥从而引发瘙痒。例如，一项针对60岁以上人群的研究发现，约70%的老年人存在不同程度的皮肤干燥及瘙痒问题。
生活方式：频繁洗澡、使用过热的水洗澡、使用碱性过强的肥皂等，会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤水分丢失，引起瘙痒。比如，一些人喜欢每天长时间热水洗澡，且使用刺激性强的清洁产品，这会显著增加皮肤干燥瘙痒的风险。
过敏性疾病：
食物过敏：某些人食用鱼虾、海鲜、牛奶、鸡蛋等食物后可能发生过敏反应，出现皮肤瘙痒，还可能伴有皮疹、红肿等症状。例如，对牛奶过敏的婴幼儿，可能会在饮用牛奶后全身出现瘙痒性皮疹。
接触性过敏：接触花粉、尘螨、动物毛发、某些化妆品、化学物质（如染发剂、洗洁精等）后，皮肤可能发生过敏反应，引发瘙痒。有研究表明，对尘螨过敏的人群中，约80%会出现皮肤瘙痒症状。
系统性疾病：
肝脏疾病：肝功能异常时，胆汁酸代谢异常，胆汁酸在体内蓄积，会刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。例如，肝硬化患者中约有50%-80%会出现不同程度的皮肤瘙痒。
肾脏疾病：慢性肾功能不全患者由于体内尿素等代谢废物不能正常排出，会通过皮肤排泄，刺激皮肤神经导致瘙痒。在尿毒症患者中，皮肤瘙痒的发生率较高。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤内的高血糖环境有利于细菌和真菌生长，同时高血糖会引起神经病变，导致皮肤瘙痒。约30%-40%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状。
感染因素：
真菌：如足癣、体癣等真菌感染性皮肤病，会引起局部皮肤瘙痒，还伴有红斑、水疱、脱屑等表现。例如，足癣患者常出现足部瘙痒、起水疱等症状。
寄生虫：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要表现为皮肤薄嫩部位（如手指缝、手腕、腹部等）的瘙痒，夜间瘙痒加剧。
神经精神因素：
焦虑、抑郁等情绪问题：长期的焦虑、抑郁等精神状态可能影响神经系统对瘙痒的感知，导致皮肤瘙痒。研究发现，患有焦虑症或抑郁症的人群中，皮肤瘙痒的发生率比正常人群高。
神经病变：如脊髓损伤、脑中风等疾病可能引起神经病变，导致皮肤瘙痒。例如，脊髓损伤患者常出现受损平面以下的皮肤瘙痒。
药物因素：某些药物在服用后可能引起皮肤瘙痒的不良反应，如一些降压药（卡托普利等）、降糖药（格列本脲等）、抗生素（青霉素等）等。
特殊人群皮肤瘙痒的特点及注意事项
婴幼儿：
特点：婴幼儿皮肤薄嫩，免疫系统和皮肤屏障功能尚未发育完善，更容易因接触过敏原、皮肤干燥等出现瘙痒。例如，婴儿湿疹是婴幼儿常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。
注意事项：家长要注意保持婴儿皮肤清洁，洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，选用温和的婴儿专用洗浴产品。穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免刺激皮肤。如果出现瘙痒，不要让婴儿搔抓，可适当使用婴幼儿专用的保湿霜保持皮肤湿润。
老年人：
特点：老年人皮肤干燥更为常见，且常合并多种系统性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，皮肤瘙痒可能与这些基础疾病相关。
注意事项：老年人洗澡频率不宜过高，一般每周2-3次即可，水温控制在37℃-40℃左右。选择滋润型的沐浴产品，洗澡后及时涂抹保湿乳液。同时，要积极控制基础疾病，如严格控制血糖、血压等，以减少皮肤瘙痒的发生。
妊娠期女性：
特点：妊娠期女性由于体内激素水平变化，可能出现皮肤瘙痒，如妊娠痒疹、肝内胆汁淤积症等。其中肝内胆汁淤积症对胎儿有一定风险，需引起重视。
注意事项：妊娠期女性出现皮肤瘙痒时要及时就医，排查是否为肝内胆汁淤积症等严重情况。洗澡时注意水温适中，避免使用刺激性强的洗浴用品。穿着舒适的衣物，减少对皮肤的摩擦。
