胃窦黏膜慢性非萎缩性胃炎是胃窦部胃黏膜慢性炎症改变但无萎缩性改变的疾病，发病与年龄、生活方式（饮食、吸烟）、幽门螺杆菌感染相关，有不同症状表现及人群差异，可通过胃镜和幽门螺杆菌检测诊断，治疗包括一般治疗、针对病因治疗，儿童和老年人有特殊注意事项。
发病相关因素
年龄因素：随着年龄增长，胃黏膜的生理功能会逐渐发生变化，老年人胃黏膜萎缩、肠化生等情况的发生率相对较高，但慢性非萎缩性胃炎在各年龄段均可发生，年轻人也可能因不良生活方式等因素患病。
生活方式：
饮食因素：长期高盐饮食、过度饮酒、经常食用辛辣刺激性食物等，会对胃窦黏膜产生刺激，损伤胃黏膜屏障，增加患病风险。例如，长期大量饮酒可直接损伤胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，引发炎症。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，减弱胃黏膜的防御功能，容易诱发胃窦黏膜的慢性炎症。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种主要定植在胃黏膜的细菌，它可通过其产生的毒素、酶等物质破坏胃黏膜的完整性，引发炎症反应，是导致胃窦黏膜慢性非萎缩性胃炎的重要因素之一。约半数以上的慢性非萎缩性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染。
临床表现
症状表现：部分患者可能没有明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适或疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等；还可能出现腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐等消化不良症状。症状的严重程度和表现因人而异，有些患者症状较轻，仅在进食后稍有腹部胀满感，而有些患者可能症状较为明显，严重影响生活质量。
不同人群表现差异：
儿童：儿童患胃窦黏膜慢性非萎缩性胃炎时，可能表现为食欲减退、反复腹痛、呕吐等，由于儿童表述能力有限，家长需密切关注儿童的饮食和腹部症状变化。
女性：女性患者在生理期或孕期等特殊时期，激素水平变化可能会影响胃肠道功能，使胃炎相关症状有所波动，但一般不影响疾病的基本病理特征。
老年人群：老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心脑血管疾病等，胃炎症状可能被基础疾病症状所掩盖，且老年人胃黏膜修复能力相对较弱，病情变化可能相对缓慢，但也需引起重视，及时就医诊断和治疗。
诊断方法
胃镜检查：胃镜是诊断胃窦黏膜慢性非萎缩性胃炎的重要手段，通过胃镜可以直接观察胃窦黏膜的形态、色泽等情况，可见胃窦黏膜充血、水肿，有的可能有散在的点状出血或糜烂等表现，同时可以取病变部位的组织进行病理检查，明确炎症的程度和性质。
幽门螺杆菌检测：常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下组织活检快速尿素酶试验等。尿素呼气试验无创，患者容易接受，通过检测患者呼出气体中尿素分解产生的二氧化碳量来判断是否存在幽门螺杆菌感染；胃镜下组织活检快速尿素酶试验则是通过取胃黏膜组织进行检测，准确性较高。
治疗与管理
一般治疗：
饮食调整：患者应养成良好的饮食习惯，规律进食，避免过饥过饱，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化的食物，如米粥、面条等；同时要戒烟限酒。
生活方式调整：保持规律的作息，避免熬夜，适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于增强体质，促进胃肠道蠕动，改善消化功能。
针对病因治疗：
幽门螺杆菌感染的治疗：如果检测发现幽门螺杆菌感染，通常需要进行幽门螺杆菌根除治疗，一般采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）、铋剂（如枸橼酸铋钾等）联合两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）的四联疗法，但具体的治疗方案需根据患者的个体情况和当地幽门螺杆菌耐药情况等由医生制定，患者不可自行随意用药。
特殊人群注意事项：
儿童：儿童患胃窦黏膜慢性非萎缩性胃炎时，一般优先采用非药物干预措施，如调整饮食结构，以清淡、易消化饮食为主，避免食用对胃黏膜有刺激的食物。如果需要用药，应选择儿童专用的药物剂型，且严格遵循医生的用药指导，因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完全成熟，药物代谢能力相对较弱，不当用药可能会对儿童身体造成不良影响。
老年人：老年人用药需更加谨慎，由于可能合并多种基础疾病，在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年人常服用的降压药、降糖药等与治疗胃炎的药物可能存在相互作用，应在医生的指导下合理用药。同时，老年人要密切关注自身症状变化，定期复查胃镜等相关检查，以便及时调整治疗方案。
