甲减病人饮食需根据不同情况调整，适宜碘摄入方面缺碘致甲减者可适当增含碘食物，自身免疫性甲状腺炎致甲减者要控碘；要保证充足优质蛋白并注意烹饪方式；合理控制脂肪摄入，选择复杂碳水化合物；保证维生素和矿物质摄入；儿童、老年、妊娠期甲减病人各有饮食注意事项，儿童需营养全面均衡，老年饮食易消化且监测营养，妊娠期要确保多种营养素充足供应。
一、碘的摄入
（一）适宜碘摄入
对于甲减病人，若由缺碘导致（如地方性甲状腺肿地区人群），应适当增加含碘食物摄入，像海带、紫菜等海产品富含碘，可每周适量食用几次，但具体摄入量需根据个体情况及医生建议调整，一般来说，成人每日碘的适宜摄入量约150微克，孕妇、哺乳期女性等特殊人群可能有所不同。
（二）避免碘摄入过量
如果甲减是由自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）引起，过量摄入碘可能会加重甲状腺炎症反应，这类病人要控制含碘高的海产品摄入，同时也要注意含碘盐的合理使用，避免碘摄入过量。
二、蛋白质摄入
（一）保证充足优质蛋白
甲减病人代谢率降低，需要保证充足的蛋白质摄入来维持身体正常功能。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，鱼类富含容易消化吸收的优质蛋白，每天可适量食用100-150克；豆类及其制品，如豆腐、豆浆等，也是不错的蛋白质来源，每天可摄入一定量。一般建议每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.0-1.5克左右来安排，具体需根据病人的体重、病情等调整。
（二）注意蛋白质的烹饪方式
烹饪蛋白质食物时尽量采用清淡的方式，如清蒸、炖煮等，避免过度油炸、煎烤，以免摄入过多油脂，影响身体代谢，尤其对于合并有高脂血症等情况的甲减病人更要注意。
三、脂肪和碳水化合物摄入
（一）合理控制脂肪摄入
甲减病人常伴有脂代谢紊乱的风险，所以要控制脂肪摄入总量，减少饱和脂肪酸的摄入。应避免食用动物内脏、油炸食品等高脂肪、高饱和脂肪酸的食物。每日脂肪摄入量占总热量的20%左右较为适宜，可选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、深海鱼油等，每天可摄入一定量的橄榄油用于烹饪等。
（二）碳水化合物的选择
选择复杂碳水化合物，如全谷物、糙米、燕麦等，避免过多食用精制糖及精制谷物制品。复杂碳水化合物消化吸收相对缓慢，有助于维持血糖的稳定，一般碳水化合物摄入占总热量的50-60%较为合适，根据病人的活动量、病情等可适当调整。
四、维生素和矿物质摄入
（一）维生素摄入
要保证各种维生素的充足摄入，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等。蔬菜水果富含维生素C、维生素B族等多种维生素。例如，胡萝卜富含胡萝卜素，在体内可转化为维生素A，有助于维持正常的视觉功能等，每天可食用100-150克胡萝卜；菠菜富含维生素B族等多种维生素，可凉拌或清炒后食用，每天适量摄入。
（二）矿物质摄入
注意钙、铁等矿物质的摄入。对于女性甲减病人，尤其是中老年女性，要注意钙的补充，预防骨质疏松，可多吃牛奶、虾皮等富含钙的食物，牛奶每天可饮用300-500毫升；对于有贫血倾向的甲减病人，要注意铁的摄入，可多吃红肉、动物肝脏等富含铁的食物，但要注意烹饪方式，避免铁的流失等。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童甲减病人
儿童处于生长发育阶段，饮食上除了遵循上述一般原则外，要保证营养的全面均衡，蛋白质、钙、维生素等的摄入要满足生长需求。例如，保证每天摄入足够的奶制品以获取充足钙，同时要注意食物的多样化，避免挑食、偏食，因为儿童挑食可能导致某些营养素缺乏，影响生长发育。
（二）老年甲减病人
老年甲减病人消化功能可能有所减退，饮食要易于消化。可以将食物做得软烂一些，如煮粥、炖菜等。同时，要注意监测体重及营养状况，因为老年人体质相对较弱，营养状况对其健康影响较大，若出现体重明显下降等情况要及时调整饮食结构。
（三）妊娠期甲减病人
妊娠期甲减病人对营养的需求更高，要确保碘、蛋白质、铁、钙等营养素的充足供应。碘的摄入要在保证母体和胎儿需求的合理范围内，既不能缺碘影响胎儿脑发育，又要避免碘摄入过量。蛋白质摄入要满足胎儿生长发育需求，可适当增加鱼类、蛋类等优质蛋白的摄入，同时要定期监测甲状腺功能及营养指标，根据情况调整饮食。
