如何判定肥胖症

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身体质量指数判定法中成人正常范围18.5-23.9,≥24超重,≥28为肥胖症,儿童青少年需参考专门曲线;体脂率判定法中成人男性≥25%、女性≥30%可判定肥胖症,不同年龄性别正常范围有差异,儿童体脂率随发育变化;腰围判定法中成人男性≥90厘米、女性≥85厘米可辅助判定中心性肥胖,儿童青少年需参考同年龄同性别腰围百分位数值;还可结合腰臀比等指标及代谢指标辅助判定,长期久坐高热量饮食及有家族肥胖病史人群需更关注相关判定指标。

一、身体质量指数(BMI)判定法

身体质量指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方,即BMI=体重(kg)÷身高2(m2)。成人的BMI正常范围一般在18.5-23.9之间,如果BMI≥24为超重,≥28则判定为肥胖症。例如,一个人的体重是70千克,身高是1.75米,那么其BMI=70÷(1.75×1.75)≈22.86,处于正常范围;若体重变为80千克,身高不变,BMI=80÷(1.75×1.75)≈26.12,就属于超重;当体重达到98千克,身高1.75米时,BMI=98÷(1.75×1.75)≈32,属于肥胖症。对于儿童和青少年,BMI判定标准会根据年龄、性别有所不同,需要参考专门的儿童青少年BMI百分位曲线来判定,因为不同年龄段的生长发育特点不同,单纯用成人的BMI标准来判定可能不准确。比如在青春期前的儿童,其身体组成和代谢等与成人有差异,通过儿童青少年BMI百分位曲线能更精准地判断是否肥胖。

二、体脂率判定法

体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。对于成人来说,男性体脂率≥25%、女性体脂率≥30%可判定为肥胖症。体脂率的测量方法有多种,比如双能X线吸收法(DXA),这是一种比较准确的测量方法,但相对较为专业,一般在科研机构或大型医院使用;生物电阻抗法,是通过人体电阻抗与体脂含量的相关性来估算体脂率,这种方法相对简便,可在一些健康体检机构使用。不同年龄、性别的人群体脂率正常范围有所差异,例如年轻女性的体脂率正常范围一般在20%-25%,而随着年龄增长,男性和女性的体脂率正常范围都会有所变化,通常年龄越大,体脂率正常上限会有所上升,这是因为随着年龄增长,身体代谢率下降等因素影响。对于儿童,体脂率的判定也需要考虑年龄因素,儿童体脂率会随着生长发育阶段变化,婴幼儿期体脂率相对较高是正常的生长发育需求,随着年龄增长到青春期前会逐渐趋于稳定范围,但也不能过高,过高同样属于肥胖范畴,需要关注其生活方式等因素对体脂率的影响。

三、腰围判定法

对于成人,男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米可辅助判定为中心性肥胖,中心性肥胖与多种代谢性疾病的关联更为密切。腰围的测量方法是让被测量者直立,双脚分开25-30厘米,将卷尺放在髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点水平处,围绕腹部一周测量。不同年龄、性别的人群腰围正常范围不同,例如老年男性和女性的腰围正常上限可能相对年轻人群会有所放宽,但一般也遵循上述大致标准。对于儿童和青少年,腰围的判定需要参考同年龄、同性别儿童的腰围百分位数值,因为儿童的身体形态随着生长发育变化较大,通过腰围百分位数值能更准确判断是否存在肥胖相关的腰围异常情况,比如处于青春期的青少年,由于身体发育的特点,腰围增长情况需要结合同年龄群体来综合判定是否属于肥胖相关的异常。

四、其他相关指标辅助判定

除了上述常用指标外,还可以结合腰臀比等指标辅助判定。腰臀比是腰围除以臀围,男性腰臀比≥0.9、女性腰臀比≥0.85也提示可能存在中心性肥胖相关的代谢风险。另外,还可以通过检测血液中的一些代谢指标来辅助判定,比如血脂(如甘油三酯、胆固醇等升高)、血糖升高等,因为肥胖往往伴随着代谢综合征等情况,会出现相关代谢指标的异常,但这些指标异常需要结合上述体型相关指标综合判定是否为肥胖症导致的代谢改变。在不同生活方式下,比如长期久坐、高热量饮食的人群,更容易出现肥胖相关指标异常,需要更加密切地监测这些判定指标;对于有家族肥胖病史的人群,在判定肥胖症时需要更加严格地依据相关标准,因为这类人群可能存在遗传易感性,更容易发生肥胖。

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肥胖症
肥胖症是由多种因素相互作用导致患者体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上的慢性代谢性疾病。
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脾虚肥胖症能治吗?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
如果目前出现脾虚肥胖症的情况下,需要积极对症的健脾利湿治疗,同时还需要对症的服用,参苓白术散,具有健脾利湿的作用。促进症状康复的作用,平时避免服用生冷性的食物。只有治疗原发病才能治疗肥胖症。肥胖症的患者饮食注意控制高热量的食物。日常多运动,跑步,游泳跳绳等。
得了肥胖症应该怎么治疗好?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
得了肥胖的人,往往都希望能够很快的减下来,很快的瘦身,那么减肥也是有诀窍的。首先要注意控制总热量的摄入,如果你每天摄入的热量,远远的小于消耗的热量,那么就很容易达到减肥的目的。一般的情况下来说,一个肥胖的患者,每天摄入的总热量要尽量的控制在1500千卡以内,如果可能的话,可以控制在1200千卡以内,
继发性肥胖症的病因是什么?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
继发性肥胖症是指有明确病因诱发的肥胖,多由内分泌疾病或代谢障碍性疾病所造成。下丘脑病变、药物因素及颅脑手术损伤造成的肥胖,也属于继发性肥胖。我国肥胖的标准为BMI大于等于28千克每平方米,继发性肥胖症的病因主要有:高胰岛素血症、胰岛素瘤、库欣综合征、甲状腺功能低下、多囊卵巢综合症等内分泌或代谢性疾病
戒烟后引起肥胖症怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
戒烟造成肥胖症可经过以下措施:1.其实戒烟本身就是一门学问,想要戒烟的不能仅凭着自己想要戒烟,按照自己的方式进行戒烟,一般这种情况都会造成身体表现出不良反应。如果需要戒烟,最好提前配合医生制定计划,然后去医院开设的戒烟门诊进行专业治疗。2.戒烟期间为了防止肥胖症的表现出,应当适当进行体育锻炼,一般坚
儿童肥胖症有哪些危害?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
儿童肥胖症有哪些危害:儿童肥胖因为其发生时间相对隐秘,因此不易被重视,儿童肥胖可能和成人肥胖一样,甚至更有害。可能表现出所谓的代谢综合症,即高血压和高尿酸血症,能增加血糖,甚至达到糖尿病的程度,也可表现出肥胖造成的骨质疏松。有一些男孩由于肥胖,雄激素更多地转化为雌激素,造成乳房发育,阴茎短小。由于阴
肥胖症的原因?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
肥胖症的原因分为单纯性的肥胖和继发性的肥胖两大类。单纯性的肥胖常是因为脂肪代谢紊乱的基因突变所造成,因为家族性的聚积是单纯性肥胖的特点,父母双方可能都有肥胖,子女单纯性肥胖的可能性比较大。精神因素也可以造成肥胖,还有些属于营养过剩造成的肥胖。继发性肥胖常是继发于疾病,比如下丘脑综合征的病人可以表现出
怎么判断自己是不是得了肥胖症
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
肥胖症的诊断依据有:体重超出标准体重的20%以上,或者体重质量指数超过24为肥胖。排除肌肉发麻或者水分潴留因素,可以诊断为肥胖。初期轻度肥胖仅体重增加20%~30%之间,正常没有自觉症状。中度肥胖常伴随神疲乏力、少气懒言、气短气喘、腹大胀满等。还可以经过相关检查来确诊,如测量体重、身高、血压,血脂分
孩子肥胖症怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
儿童肥胖症的标准,一般指体重超过同性别,同年龄健康儿或同身高健康儿,平均体重的2个标准差,或超过同年龄、同性别,平均体重的20%。临床多见单纯由于饮食过多,所造成的肥胖,称单纯性肥胖症。治疗儿童期单纯肥胖症,需要采用以运动处方为基础,以行为矫正为关键,以健康教育为核心的综合方案,儿童期不应实施所谓,
肥胖症属于什么疾病?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
肥胖症是脂肪在体内过多的堆积,造成能量代谢障碍的代谢性疾病。有单纯性肥胖和继发性肥胖。多见的原因有遗传基因,饮食不节,运动量过少,甲减,长时间服用激素、抗精神病药物,以及注射胰岛素,长时间熬夜,失眠,过于劳累等等,都有可能造成体重增加而发生肥胖。肥胖容易造成高脂血症,胰岛素抵抗,心脑血管疾病,关节炎
肥胖症小孩怎么治疗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肥胖症作为近年发病率越来越高的疾病,它的危害很大,而且逐渐也有低龄化的趋势,也就是说,很多小孩子陆续的患有肥胖症这个疾病,恐怖的地方在于它往往容易造成小孩患有糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、高血脂等疾病,这些疾病统称为代谢综合症,他们的特点是胰岛素抵抗的产生。因此说对于肥胖症的小孩,他的治疗是很
肥胖症的预后怎么样
杨景哥 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
肥胖症后期可能会合并出现代谢性疾病,包括高血压、糖尿病以及心脑血管疾病,而且也包括睡眠呼吸暂停综合征,还有女性的月经紊乱、多囊卵巢综合征导致的不孕。而且严重的情况下还会严重威胁患者生命,影响患者的寿命。所以患者需要及时治疗肥胖症。
如何预防肥胖症
孟化 主任医师
中日友好医院 三甲
预防肥胖症应该从早期开始,母亲在怀孕期间尽量不要吃高糖、高热量的食物。在婴幼儿期,孩子吃饱、健康即可,体重即使稍微轻一点也没有太大的问题,并不是要将孩子喂得很胖才算是健康。如果在婴幼儿时没有形成很好的生活方式,日后很有可能会出现肥胖的情况。45岁以后激素减低、基础代谢率下降,也会比较容易出现肥胖。
什么是肥胖症
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症是慢性疾病,是脂肪过多的蓄积在体内,导致体重过度增加。肥胖症不是单纯肥胖,是一系列代谢的综合征,其中包括合并高血压、高血糖等。作为健康男性体质是15%~18%,女性是20%~25%,当体内的脂肪超过理想体重20%时,则属于肥胖。如果患者还合并高血压、高血糖、高血脂,还有冠心病、高尿酸血症、多囊卵巢,则认为是肥胖症。
儿童肥胖症的表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童肥胖症主要表现为肥胖,如果长期肥胖可能会出现胰岛素抵抗的表现,经常看到黑脖子,还可能表现为多汗症、关节痛、骨质疏松、甚至出现骨折、高尿酸血症、高脂血症、高血压等症状。还有一部分孩子会出现精神或心理的问题,如果孩子出现肥胖症需要及时就诊治疗。
肥胖症怎么治
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肥胖症可以选择中药调理,一般脾虚湿盛比较多,需要服用健脾祛湿中药。对于减肥人,控制饮食非常重要,一定要避免高热量饮食,避免吃太多高热量、高蛋白、高脂肪含量、高糖含量食物,减少食物摄入可以有效控制体重。要增加运动,一般指导患者多进行大量有氧运动,选择游泳、骑自行车、慢跑、快步走等,运动可以消耗体内热量,也有助于控制体重。
儿童肥胖症的表现
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
儿童出现肥胖症后就会出现骨质疏松、高脂血症、血压升高,往往会出现脖子后面发黑,就是黑棘皮病。男孩肥胖会出现阴茎缩小,会导致青春期延迟。还会由于脂肪中存在芳香化酶导致雄激素向雌激素转化,会使男孩乳房发育,女孩提前出现性早熟,甚至月经过早。
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