甲亢患者心跳过快需多方面处理，一般处理包括休息放松、调整生活方式；药物治疗可用β受体阻滞剂；针对甲亢根本治疗有抗甲状腺药物、放射性碘、手术等方法；儿童和老年等特殊人群有其特殊考虑，儿童倾向药物治疗且密切监测相关指标，老年用药和手术需谨慎评估。
一、一般处理措施
1.休息与放松
原因：甲亢患者心跳过快时，身体处于高代谢状态，休息可以减少身体的能量消耗，从而减轻心脏的负担。例如，研究表明，适当休息可使交感神经兴奋性降低，有助于心率的减缓。对于不同年龄、性别的甲亢患者，都应保证充足的睡眠，一般成人每天建议7-9小时的睡眠时间。儿童则需要根据年龄保证相应时长，比如学龄前儿童12-14小时，学龄儿童10-12小时。
方式：避免剧烈运动，可选择散步等较为舒缓的活动。保持心情平静，避免紧张、焦虑等情绪，可通过听音乐、冥想等方式放松。
2.调整生活方式
饮食方面：
低碘饮食：甲亢患者应避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。因为碘是合成甲状腺激素的原料，减少碘的摄入可以减少甲状腺激素的合成，从而缓解甲亢症状。对于不同年龄的患者，都要严格遵循低碘饮食原则。例如，儿童甲亢患者也要避免食用含碘高的食物，防止病情加重。
营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、豆类等；维生素可通过多吃新鲜的蔬菜水果来获取，如苹果、橙子、菠菜等，以维持身体正常的新陈代谢。
环境因素：保持居住环境凉爽、通风，避免高温环境加重身体的代谢负担，导致心跳进一步加快。
二、药物治疗
1.β受体阻滞剂
作用机制：通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率，减轻交感神经兴奋症状。例如，普萘洛尔可以竞争性阻断β受体，从而达到降低心率的效果。
适用情况：对于甲亢引起心跳过快且无哮喘、严重房室传导阻滞等禁忌证的患者适用。但不同年龄患者使用需谨慎，儿童使用时要密切监测心率、血压等指标；老年人使用时要注意可能存在的肝肾功能减退等情况对药物代谢的影响。
三、针对甲亢的根本治疗
1.抗甲状腺药物治疗
药物种类：如甲巯咪唑等，通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素的合成。
治疗过程：需要长期规律用药，一般疗程较长，通常1.5-2年甚至更长时间。在治疗过程中，要定期监测甲状腺功能、血常规、肝功能等指标。对于儿童患者，要密切关注药物对生长发育的影响；对于老年患者，要注意药物与其他基础疾病用药的相互作用。
2.放射性碘治疗
原理：利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。
适用人群及注意事项：适用于药物治疗效果不佳、复发或不能耐受药物治疗的患者。但对于孕妇、哺乳期女性以及儿童等特殊人群一般不首选。孕妇使用放射性碘可能会导致胎儿甲状腺功能减退等严重后果；儿童使用时要充分权衡利弊，因为可能影响甲状腺的正常发育。
3.手术治疗
适应证：适用于甲状腺肿大显著，有压迫症状；中、重度甲亢，长期服药无效或停药复发；胸骨后甲状腺肿伴甲亢等情况。
手术风险及特殊人群：手术有一定的风险，如出血、感染、喉返神经损伤等。对于儿童患者，手术对甲状腺功能和生长发育的影响需要谨慎评估；老年患者要考虑其身体的耐受能力和基础疾病情况。
四、特殊人群的特殊考虑
1.儿童甲亢患者
心跳过快的特点：儿童甲亢引起心跳过快可能会影响其生长发育，因为长期心率过快会增加心脏负担，影响心脏功能，进而影响全身的血液循环，影响营养物质的输送。
处理措施：在治疗上更倾向于优先选择药物治疗，如抗甲状腺药物，且在治疗过程中要密切监测儿童的生长发育指标、甲状腺功能和心脏功能等。例如，每3-6个月复查一次甲状腺功能和心脏超声等，根据检查结果调整治疗方案。
2.老年甲亢患者
心跳过快的特点：老年患者身体各器官功能减退，甲亢引起的心跳过快可能会加重心脏的负担，增加心律失常、心力衰竭等心血管疾病的发生风险。
处理措施：药物治疗时要注意药物的选择和剂量调整，因为老年患者肝肾功能减退，药物代谢减慢。在使用β受体阻滞剂时要密切监测心率和血压，避免心率过低或血压过低等情况。同时，对于手术治疗要严格评估其身体耐受能力，可先尝试药物等保守治疗方法，若确实需要手术，要做好充分的术前准备和术后护理。
