动脉粥样硬化治疗效果与多方面因素相关，不能简单判定好不好治，其治疗可及性、病情严重程度、特殊人群情况等都会影响，早期积极干预相对好治，中晚期及合并多种基础疾病者治疗复杂，但规范综合治疗多可控制病情进展减少心脑血管事件发生。
一、治疗的可及性方面
1.生活方式干预的可执行性
对于一般人群，通过改变生活方式来预防和控制动脉粥样硬化是基础。比如合理饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，这是相对容易执行的。但对于一些长期高热量、高油高脂饮食已形成习惯的人群，改变起来可能有难度。从年龄角度看，年轻人如果能及时认识到生活方式对动脉粥样硬化的影响并积极调整，相对容易养成健康生活方式；而老年人可能长期生活习惯难以快速改变。从性别方面，男性和女性在生活方式改变的接受程度上可能有差异，但总体而言，只要有决心还是可以逐步调整。
适量运动也是重要的干预措施，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。对于身体状况较好的人群，坚持运动相对可行，但对于有基础疾病如严重关节炎等影响运动的人群，运动方式的选择和执行会受限。
2.药物治疗的可获得性
当需要药物治疗时，目前有多种药物可用于动脉粥样硬化的治疗，如他汀类药物可降低血脂，抗血小板药物如阿司匹林等可预防血栓形成等。这些药物在正规医疗机构均可获得，但药物的使用需要遵循医嘱，不同患者根据病情不同药物选择和剂量等会有差异。
二、病情严重程度的影响
1.早期动脉粥样硬化
如果动脉粥样硬化处于早期，病变程度较轻，仅通过生活方式干预往往可以有效控制病情进展。例如一些体检发现动脉粥样硬化指标轻度异常，但没有明显临床症状的人群，通过积极改变生活方式，如3-6个月后再次复查血脂等指标可能会明显改善，病情得到良好控制，这种情况下相对好治。
2.中晚期动脉粥样硬化
当动脉粥样硬化发展到中晚期，血管狭窄程度较重，出现相关临床症状，如冠心病患者出现心绞痛，脑动脉粥样硬化患者出现头晕、头痛甚至脑梗死等情况时，治疗相对复杂。此时可能需要多种药物联合治疗，甚至可能需要介入治疗或手术治疗等。例如严重冠心病患者可能需要进行冠状动脉支架植入术，手术有一定风险，术后还需要长期服药维持，病情控制相对更难一些。而且不同病情严重程度的患者预后也不同，中晚期患者发生心脑血管事件的风险相对更高。
三、特殊人群的情况
1.老年人
老年人动脉粥样硬化往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时需要兼顾多种疾病的药物相互作用等问题。例如老年人肝肾功能可能有所减退，在药物选择和剂量调整上需要更加谨慎。同时，老年人生活方式改变可能受到身体机能下降的影响，如运动能力减弱等，这会增加治疗的难度，但通过综合的个体化治疗方案，仍可以尽量控制病情。
2.儿童及青少年
虽然儿童及青少年患动脉粥样硬化相对较少，但如果有家族遗传因素等情况，也需要关注。儿童及青少年动脉粥样硬化的治疗更强调非药物干预为主，因为药物治疗可能存在更多风险。要培养健康的生活方式，如保证合理的营养摄入，避免肥胖等，这对于预防和早期控制儿童及青少年动脉粥样硬化至关重要。但由于儿童及青少年处于生长发育阶段，生活方式的养成需要家长的监督和引导，相对来说需要更多的耐心和努力来坚持。
3.糖尿病患者
糖尿病患者是动脉粥样硬化的高危人群，血糖控制不佳会加速动脉粥样硬化的进展。在治疗动脉粥样硬化时，需要同时严格控制血糖，这增加了治疗的复杂性。糖尿病患者在生活方式干预上，如饮食控制需要更加精准，因为要兼顾血糖和血脂等指标的控制，运动也需要根据血糖情况合理安排，避免低血糖等情况发生。
4.高血压患者
高血压患者合并动脉粥样硬化时，需要同时控制血压和动脉粥样硬化。降压药物的选择需要考虑对动脉粥样硬化的影响等因素。而且高血压患者如果血压控制不稳定，会进一步损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化，所以在治疗过程中，血压的平稳控制是关键，这也增加了治疗的难度，需要密切监测血压并调整治疗方案。
总体而言，动脉粥样硬化的治疗效果因人而异，早期积极干预相对较好治，中晚期及合并多种基础疾病的患者治疗相对复杂，但通过规范的综合治疗，大多可以控制病情进展，减少心脑血管事件的发生。
