肾病综合征的症状

来源:民福康

肾病综合征有大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量超3.5g,儿童表现为尿液泡沫多且久不消失)、低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L,可致身体浮肿、儿童生长发育迟缓)、水肿(可全身性,初始眼睑等部位水肿,久站久坐等易加重)、高脂血症(血脂升高,多无特异症状,不良生活方式易致)等症状,部分患者有乏力、食欲减退等全身不适,儿童可能生长发育落后,老年人症状不典型易合并基础病,孕期女性情况复杂。

表现:尿中出现大量蛋白质,24小时尿蛋白定量通常会超过3.5g。从年龄角度看,儿童可能表现为尿液中泡沫增多且长时间不消失,这是因为大量蛋白质从尿液中丢失,使得尿液表面张力改变,从而形成较多泡沫。对于不同年龄段的人群,大量蛋白尿的表现形式可能相似,但儿童由于表达能力相对较弱,更多依赖家长观察尿液情况来发现异常。

影响因素:不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,其大量蛋白尿的产生机制可能有所不同。例如,有肾脏基础疾病病史的患者,肾脏固有细胞受损,导致肾小球滤过膜通透性增加,从而出现大量蛋白尿;长期高蛋白饮食的人群,可能会加重肾脏负担,在原有肾脏基础不太好的情况下,更容易出现大量蛋白尿。

低蛋白血症

表现:血浆白蛋白水平下降,一般低于30g/L。患者可能出现身体浮肿,尤其是眼睑、下肢等部位。儿童低蛋白血症时,由于机体营养状况受到影响,可能会出现生长发育迟缓的情况,因为蛋白质是身体生长发育的重要物质基础。性别方面,一般没有明显的性别差异表现,但不同性别的人群对低蛋白血症的耐受程度可能因身体整体状况不同而有所差异。生活方式不健康,如长期劳累、缺乏休息的人群,可能会加重低蛋白血症带来的浮肿等症状。

影响因素:大量蛋白尿导致蛋白质持续丢失是低蛋白血症的主要原因。年龄较小的儿童,身体处于生长发育阶段,对蛋白质的需求较大,一旦出现大量蛋白尿,更容易出现低蛋白血症;有慢性肾脏病史的人群,肾脏功能长期处于受损状态,自身蛋白质合成和代谢调节能力下降,也容易发生低蛋白血症。

水肿

表现:可表现为全身性水肿,水肿程度可轻可重。初始时多出现眼睑、面部水肿,早晨起床时较为明显,随着病情进展,可波及全身,出现双下肢凹陷性水肿等。对于儿童来说,水肿可能会影响其活动能力,比如下肢水肿明显时,行走会受到一定限制。不同性别在水肿表现上没有本质区别,但女性如果合并有内分泌相关疾病,可能会在月经周期等特殊时期影响水肿的程度。生活方式中长期久坐、久站的人群,本身血液循环相对较慢,更容易出现水肿加重的情况;有心脏病史等基础疾病的人群,发生水肿的风险更高,且水肿可能会更难消退。

影响因素:低蛋白血症是引起水肿的重要原因之一,血浆胶体渗透压降低,导致水分从血管内渗出到组织间隙。年龄较大的人群,尤其是老年人,肾脏功能相对减退,水钠代谢调节能力下降,更容易出现水肿;有高血压病史的人群,血压控制不佳时,也会影响肾脏的血流灌注和水钠代谢,从而加重水肿症状。

高脂血症

表现:血清胆固醇、甘油三酯等血脂水平升高。一般没有明显的特异性症状,多通过血液检查发现。对于不同年龄的人群,高脂血症的影响可能有所不同。儿童时期如果出现高脂血症,可能会影响血管内皮功能,虽然短期内可能没有明显不适,但长期来看会增加未来发生心血管疾病的风险;性别方面,一般没有显著的性别差异导致的不同表现,但男性如果有吸烟、酗酒等不良生活方式,可能会进一步加重高脂血症对血管的不良影响。生活方式不健康,如高脂饮食、缺乏运动的人群,更容易出现高脂血症。

影响因素:肾病综合征时,机体的脂质代谢发生紊乱,肝脏合成脂蛋白增加等因素导致高脂血症。年龄较大的人群,基础代谢率下降,脂质代谢调节能力减弱,更容易出现高脂血症;有糖尿病病史的人群,血糖控制不佳时,会影响脂质代谢,使高脂血症的发生风险增加。

此外,部分患者可能还会出现乏力、食欲减退等全身不适症状。对于儿童患者,除了上述典型症状外,还可能因为肾脏疾病影响生长发育,导致身高、体重增长落后于同龄人。特殊人群如老年人,由于身体各器官功能衰退,肾病综合征的症状可能会更不典型,水肿等表现可能相对隐匿,且容易合并其他基础疾病,使病情变得复杂。女性患者如果在孕期发生肾病综合征,会面临更复杂的情况,需要综合考虑肾脏疾病和孕期生理变化对母婴的影响。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾病综合征饮食吃什么
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
病情分析: 肾病综合症吃什么好,可吃:冬瓜.西瓜.南瓜.白瓜.黄瓜.笋瓜.丝瓜.苦瓜.葫芦瓜.胡萝卜.山药.大白菜.小白菜.空心菜.竹叶菜.包菜.海带.西红柿.蒜葱姜.草莓.猕猴桃.茄子.葡萄.鱼.蛋清.牛奶.瘦肉.蜂蜜.核桃仁.梨.赤豆.芹菜.洋葱.花菜.莴苣.(高尿酸者应控制高嘌呤食物摄入量,并
肾病综合征水肿怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾病综合征出现水肿后首先要控制蛋白质、水以及钠盐的摄入量,同时也需低脂、低胆固醇饮食。若调整饮食后症状不能缓解,则可应用利尿剂,例如袢利尿剂、潴钾利尿剂等,但服药期间需注意监测电解质,避免发生低钾血症。另外,也可通过补充白蛋白纠正低蛋白血症,从而缓解水肿。对于难治性肾病综合征可运用他克莫司等新型免疫
原发性肾病综合征的症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
首先原发性肾病综合征还包括单纯肾病症状、并发症症状以及合并症症状,各种类型的疾病症状各不相同,具体表现症状如下:1.单纯肾病症状:患者的身体会出现不同程度上的水肿,主要水肿的严重程度需要根据患者的病情决定的,水肿部位主要在于双下肢、颜面等,严重的患者还会出现腹腔积液的情况。2.并发症症状:患者出现血
儿童肾病综合征
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
儿童肾病综合征与感染等因素有关,患儿会出现肢体水肿、腹泻、食欲减退、精神萎靡等症状。一旦确诊该疾病,应配合医生使用激素类药物进行治疗;家长还需加强孩子各项护理等。
肾病综合征治得好吗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征是属于终身性的疾病症状,治愈的可能性较小,但是可以控制。肾病综合征是患有肾病之后引起的各种肾脏类疾病症状的总称,而且有时会有高脂血症、身体浮肿、低蛋白血症等多种症状出现。肾病综合征有时还会有肾小球过滤异常的现象,还会表现为在排尿的时候,尿液中存在较多的蛋白,有尿蛋白的现象。若是轻度的肾病综
原发性肾病综合征的并发症会致死吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
原发性肾病综合征的并发症有些会导致死亡的,像肺栓塞就非常严重,在治疗过程中大夫就特别重视肾病综合征的病容,第一要看他的血浆白蛋白是多少,一般是30以上就相对要安全一些,如果25甚至是20以下就20g/每升以下这个血浆白蛋白,那么他血栓栓塞的发生几率就非常高,尤其是中老年人,因为他可能查了合并有动脉硬
小儿肾病综合征可以治疗好吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
小儿肾病综合征能否治疗好需要根据疾病的临床症状、患者的体征、实验室检查来进行判断。如果临床表现典型,表现出大量蛋白尿、白蛋白血症以及高脂血症等症状,但是没有出现并发症,比如高血压、糖尿病、冠心病等,并且肾脏活检显示肾脏病理较轻,可以积极配合医生进行治疗,可以治愈,并且预后好。如果肾病综合征的肾脏活检
肾病综合征是绝症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征不是绝症,这种疾病总体预后较好,微小变性肾病也可能会自行好转,但是其容易复发,需要定期入院复查。肾病综合征的具体病因尚不明确,可能和遗传、免疫、感染、环境刺激等因素有关,患者可能会出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿、体重增加以及高脂血症等症状。患者水肿时,可以使用利尿剂来治疗,比如呋塞米。同时还
肾病综合征能做运动吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾病综合征患者平时是可以适当运动的,病情平稳期适当的运动,可以增强身体免疫力和抗病能力,有利于疾病的恢复,但注意不宜剧烈运动,运动应以不累为主。肾病综合征如果发生在急性发作期,有严重浮肿症状的,这时是不建议多活动的,应该以卧床休息为主,平时也可适当进行些床上运动。后期随着病情好转,患者可逐渐增加活动
肾病综合征怎么治疗伤害最小?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
你好,肾病综合征以大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿为主要特征。治疗以糖皮质激素或者免疫抑制剂为主要药物,再配合中医药调理。长期合理用药,控制病情。同时避免过度劳累,按时休息,避免熬夜,不吸烟不饮酒,避免剧烈运动,清淡饮食。
肾病综合征是什么原因引起的
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
大家都知道,肾病综合症它不是一个病,它是一个综合症,它是高度的浮肿,有大量的蛋白尿,有低蛋白血症,另外有的病人还会有高脂血症,那么肾病综合症的引起的原因,主要是有很多很多的疾病可以造成,比如有糖尿病,比如肾小球肾炎,这些都可以导致肾病综合症。还有狼疮性肾炎也可以引起肾病综合症,那么这些肾病综合症,都会导致高度的浮肿,高血压,肾功能不全。
如何预防儿童肾病综合征的复发
杨勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
儿童肾病综合征复发的原因比较多,最常见的原因是不遵医嘱,擅自减药物的剂量或者是擅自停药,所以一般医生通常会建议患儿的家长,一定要按照医嘱来严格地执行药物治疗。其次,还有部分患儿的家长会听信去看中医,虽然不反对吃中药,但是吃中药的同时,不要随意的把医生开的西药给停掉,这也是最常见的引起儿童肾病综合征复发的原因。此外,患儿还要注意做好个人的防
肾病综合征能治愈吗
周瑾 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
肾病综合征是一组临床症状,它可以包括很多疾病。如果是糖尿病肾病,这种没有办法治愈,只能通过调整血压,控制血糖来控制糖尿病肾病进展速度,减轻水肿。如果是紫癜性肾炎,可以通过激素进行治疗,有一部分患者可以完全治愈。如果是肥胖相关性肾病,通过控制体重,应用ACEI、ARB类药物,大多数患者能够得到缓解。如果病理类型是原发性肾病综合征,比如膜性肾
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
肾病综合征的并发症有哪些?
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾病综合征最显著的特征就是水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症以及高脂血症。除此之外,患者血液处于高凝状态容易发生血栓和栓塞,比如脑卒中和肺栓塞等。当机体抵抗力下降时感染性疾病的发生率会明显升高,其中最常见的就是呼吸道和尿道感染。由于肾病综合征难以治愈,到了后期还会出现肾功能衰竭,引起皮肤瘙痒、贫血等症状,严重时还会出现心力衰竭。
肾病综合征是绝症吗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
并不是所有的肾病综合征都是绝症,主要与病理类型有很大的关系。比如微小病变型肾病,早期给予积极治疗可明显缓解,但也容易复发。大部分肾病综合征都难以治愈,但是通过长期的生活调理以及药物治疗,可以明显改善症状,并延缓疾病进展,达到长期生存的状态。
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