治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的药物包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂，保护胃黏膜的铋剂、铝碳酸镁，以及幽门螺杆菌感染时的根除方案，不同药物使用需考虑年龄、生活方式、病史等因素。儿童用药需谨慎，成人也需根据自身情况调整，有不良生活方式或病史者要配合纠正和监测。
一、抑制胃酸分泌的药物
1.质子泵抑制剂（PPI）：这类药物能高效抑制胃酸分泌，是治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的常用药物。如奥美拉唑，其通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤，从而减轻胃酸对胃黏膜溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。兰索拉唑也是常见的质子泵抑制剂，同样能有效抑制胃酸分泌，为胃黏膜的修复创造良好的酸性环境。
年龄因素：儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据体重等情况合理应用；老年人使用时一般需关注肝肾功能，因为其肝肾功能可能随年龄增长而减退，影响药物代谢。
生活方式：有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，使用此类药物时更应严格戒烟限酒，因为烟酒会加重对胃黏膜的损伤，影响药物疗效。
病史：有严重肝肾功能不全病史的患者，使用质子泵抑制剂时需密切监测肝肾功能，防止药物蓄积导致不良反应。
2.H受体拮抗剂：如雷尼替丁，能选择性竞争结合组胺H受体，使胃酸分泌减少。法莫替丁也是常用的H受体拮抗剂，通过抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌，有效降低胃酸浓度，缓解胃部不适症状。
年龄因素：儿童用药需依据具体情况由医生评估，婴儿使用需格外谨慎；老年人使用时要考虑其对药物的代谢能力，可能需要调整剂量或密切观察。
生活方式：对于有长期大量饮酒等不良生活方式的患者，使用H受体拮抗剂时需劝导其改变生活方式，以提高治疗效果。
病史：有严重心脏疾病病史的患者使用H受体拮抗剂时需注意药物对心血管系统的影响，如法莫替丁偶见心律失常等不良反应，需密切关注。
二、保护胃黏膜的药物
1.铋剂：枸橼酸铋钾是常见的铋剂，在胃内酸性条件下，能形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。同时，铋剂还可促进胃黏膜分泌黏液，刺激前列腺素分泌，有利于胃黏膜的修复。胶体果胶铋也是一种常用铋剂，同样能在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸等刺激因素，促进黏膜再生和溃疡愈合。
年龄因素：儿童使用铋剂需严格遵循医生建议，因为儿童的肝肾功能和身体代谢特点与成人不同；老年人使用时要注意铋剂在体内的蓄积情况，定期监测相关指标。
生活方式：有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，在使用铋剂治疗期间应努力纠正这些不良习惯，以利于胃黏膜的修复。
病史：有肾功能不全病史的患者使用铋剂需特别谨慎，因为铋剂主要通过肾脏排泄，肾功能不全可能导致铋剂蓄积，引起神经毒性等不良反应。
2.铝碳酸镁：它能迅速中和胃酸，并保持较长时间，同时还能吸附胃蛋白酶，结合胆汁酸，对胃黏膜有保护作用。其在胃内可形成凝胶层，覆盖于胃黏膜表面，减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤。
年龄因素：儿童使用铝碳酸镁需在医生指导下，根据年龄和病情确定合适的剂量；老年人使用时要考虑其胃肠道功能的变化，可能需要注意药物的吸收情况。
生活方式：有高盐、辛辣饮食等不良生活方式的患者，在使用铝碳酸镁治疗胃炎、溃疡期间，应调整饮食结构，避免加重胃黏膜损伤。
病史：有严重胃肠道疾病病史，如肠梗阻等的患者，使用铝碳酸镁时需谨慎，因为铝碳酸镁可能会影响胃肠道的正常蠕动等功能。
三、根除幽门螺杆菌的药物
如果胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，通常需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，一般采用联合用药方案，常用的有质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的组合。例如，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素的四联疗法。
年龄因素：儿童幽门螺杆菌感染的治疗需非常谨慎，要根据儿童的年龄、体重、病情严重程度等综合考虑是否进行根除治疗以及选择合适的药物和剂量，因为儿童的生理特点与成人不同，药物不良反应的发生风险和表现也可能不同。
生活方式：无论是儿童还是成人，在进行幽门螺杆菌根除治疗期间，都应保持良好的生活方式，如规律作息、合理饮食等，以提高治疗效果，减少复发风险。
病史：有药物过敏史的患者，在选择根除幽门螺杆菌的药物时需避开过敏药物，如对阿莫西林过敏的患者就不能使用阿莫西林进行治疗，需更换其他合适的抗生素。
