子宫囊肿常见症状多样，包括阴道异常分泌物增多，因宫颈腺管口阻塞等致分泌物量增、性状可异；月经异常，有经期改变（周期缩短或延长）和经量改变（增多或减少），与囊肿影响子宫结构功能相关；下腹不适或疼痛，有隐痛或坠胀感（劳累等时加重）及急性腹痛（扭转破裂时突发剧烈痛伴恶心呕吐）；压迫症状，前壁囊肿压迫膀胱致尿频尿急，后壁囊肿压迫直肠致便秘排便不尽感；还可能增加不孕或流产风险，症状因囊肿大小、位置、性质等而异，部分无症状，出现相关症状需及时就医检查。
一、阴道异常分泌物增多
发生机制：子宫囊肿可能会刺激宫颈腺体分泌功能异常，导致阴道分泌物量较平时增多。例如，宫颈纳氏囊肿是由于宫颈腺管口阻塞，分泌物引流受阻、潴留形成囊肿，可使宫颈腺体分泌的黏液等分泌物排出不畅，进而表现为阴道分泌物增多。
具体表现：分泌物的性状可能无明显异常，也可能呈黏液状、脓性等。不同年龄、生活方式的人群可能有所差异，年轻女性若卫生习惯不良等可能会加重分泌物增多带来的不适；绝经后女性若出现异常增多的阴道分泌物则需更警惕是否有其他病变。
二、月经异常
经期改变
发生机制：子宫囊肿若影响到子宫的正常结构和功能，可能干扰子宫内膜的正常周期性变化。比如较大的子宫肌壁间囊肿可能会影响子宫收缩，导致经期延长等。
具体表现：部分患者可出现月经周期缩短或延长，例如原本28-30天的周期变为20天或40天左右。不同年龄段女性表现不同，青春期女性月经初潮不久，子宫囊肿可能会对其尚不稳定的内分泌调节系统产生影响，加重月经紊乱；围绝经期女性本身月经就处于紊乱阶段，子宫囊肿可能会使这种紊乱更加明显。
经量改变
发生机制：囊肿可能影响子宫的血供或宫腔形态，从而导致月经量增多或减少。例如黏膜下的子宫囊肿可能会占据宫腔空间，影响子宫收缩，使血管破裂出血增多，导致经量增多；而较小的囊肿可能对宫腔影响不大，但如果合并内分泌失调等情况也可能引起经量改变。
具体表现：经量增多可表现为卫生巾使用量较以往明显增加，甚至可能出现大血块等；经量减少则表现为月经出血点滴即净等。
三、下腹不适或疼痛
隐痛或坠胀感
发生机制：子宫囊肿生长过程中可能会对周围组织产生牵拉等作用。例如宫颈囊肿较大时可能会牵拉宫颈周围组织，引起下腹隐痛或坠胀感。
具体表现：这种不适可能在劳累后、长时间站立或经期前后加重。不同生活方式的人群，如长期久坐的办公室人群可能因盆腔血液循环不畅而使这种隐痛或坠胀感更明显；经常重体力劳动的人群可能在劳累后加重不适。
急性腹痛
发生机制：少数情况下，子宫囊肿可能发生扭转、破裂等急腹症情况。例如较大的卵巢子宫囊肿蒂扭转时，会引起突然的下腹剧烈疼痛。
具体表现：这种急性腹痛来势较急，疼痛程度较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状。这种情况在任何年龄段都可能发生，但需要引起紧急重视，及时就医。
四、压迫症状
膀胱压迫症状
发生机制：较大的子宫前壁囊肿可能会压迫膀胱，导致膀胱储尿功能受影响。
具体表现：可出现尿频、尿急等症状。例如，女性感觉总是有尿意，频繁去厕所，但每次尿量不多。不同年龄人群中，老年女性可能本身存在盆底组织松弛等情况，若合并子宫囊肿压迫膀胱，症状可能更明显；年轻女性若子宫囊肿较大压迫膀胱也会出现相应症状。
直肠压迫症状
发生机制：较大的子宫后壁囊肿可能会压迫直肠，影响直肠的正常功能。
具体表现：可出现便秘、排便不尽感等症状。比如患者感觉大便难以排空，总有残留感。不同生活方式人群中，长期饮食结构不合理、缺乏运动的人群可能在合并直肠压迫症状时，便秘等情况更突出。
五、其他症状
不孕或流产风险增加
发生机制：子宫囊肿可能影响宫腔环境或输卵管的正常功能。例如子宫黏膜下囊肿可能会阻碍受精卵着床，从而导致不孕；若囊肿影响子宫肌层的正常结构和功能，在妊娠过程中可能因子宫收缩异常等增加流产风险。
具体表现：对于有生育计划的人群，若存在子宫囊肿可能会出现长时间未孕的情况，或者在妊娠后发生流产等情况。不同年龄的育龄女性，年轻未孕女性可能更关注不孕问题，而有过妊娠经历的女性可能更关注流产风险。
需要注意的是，子宫囊肿的症状可能因囊肿的大小、位置、性质等不同而有所差异，而且有些子宫囊肿可能没有明显症状，是在体检等情况下被发现的。如果出现上述相关症状，应及时就医进行详细检查，如妇科超声等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
