慢性肾炎的引发因素多样，包括遗传因素（部分慢性肾炎具遗传倾向，如遗传性肾炎）、感染因素（细菌如链球菌感染后未愈可致，病毒如乙肝病毒可引发相关肾炎）、自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮可致狼疮性肾炎，过敏性紫癜可致紫癜性肾炎）、代谢性疾病（糖尿病可致糖尿病肾病，高血压可致高血压性肾损害）及其他因素（药物不当使用可损伤肾脏，长期接触有毒有害物质也增加发病风险）。
感染因素
1.细菌感染：
链球菌感染是较为常见的引发慢性肾炎的感染因素之一。急性链球菌感染后肾炎若未能彻底治愈，病情迁延不愈，就可能发展为慢性肾炎。例如，链球菌感染引起的咽炎或皮肤感染后，机体产生免疫反应，形成免疫复合物，沉积在肾小球部位，引发炎症反应，若免疫反应持续存在且未能有效控制，就会逐渐导致肾小球结构和功能的慢性损伤，进而发展为慢性肾炎。儿童在链球菌感染后更应注意肾脏的监测，因为儿童免疫系统相对尚不完善，感染后发生慢性肾炎的风险可能相对较高。
2.病毒感染：
某些病毒感染也可能与慢性肾炎的发生相关。例如，乙型肝炎病毒相关肾炎，乙肝病毒感染人体后，病毒抗原与相应抗体结合形成免疫复合物，沉积在肾小球，激活补体系统，引起肾小球炎症损伤。乙肝病毒感染的人群中，部分人可能逐渐发展为慢性肾炎，这类患者除了关注肾脏情况外，还需积极治疗乙肝病毒感染相关疾病。
自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及肾脏，引发狼疮性肾炎，进而导致慢性肾炎。系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，如抗核抗体等，这些自身抗体攻击自身组织器官，包括肾小球。女性患者相对多见，因为系统性红斑狼疮在女性中的发病率高于男性。女性在患有系统性红斑狼疮后，需要严格遵循医生的治疗方案，定期进行肾脏相关检查，如24小时尿蛋白定量、肾功能等，及时发现肾脏受累情况并进行干预，以延缓慢性肾炎的进展。
2.过敏性紫癜：
过敏性紫癜是一种小血管炎，当累及肾脏时，可引起紫癜性肾炎，若病情反复，也可能发展为慢性肾炎。过敏性紫癜患者多有皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等表现，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。儿童是过敏性紫癜的高发人群之一，儿童患过敏性紫癜后，家长需密切观察孩子的尿液情况，定期带孩子进行肾脏检查，因为儿童肾脏处于发育阶段，肾脏受累后对其生长发育可能产生更严重的影响，早期发现和治疗对于改善预后至关重要。
代谢性疾病
1.糖尿病：
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，也是导致慢性肾炎的重要原因。糖尿病患者长期高血糖状态，会引起肾小球微循环障碍、基底膜增厚等病理改变。随着病程的延长，糖尿病肾病逐渐进展，出现蛋白尿、肾功能减退等，最终可能发展为慢性肾炎相关的终末期肾病。糖尿病患者需要严格控制血糖、血压和血脂，定期进行尿蛋白检测和肾功能检查，尤其是病程较长的糖尿病患者，更要加强肾脏的监测，通过良好的代谢控制来延缓糖尿病肾病进展为慢性肾炎的进程。
2.高血压：
高血压性肾损害也是慢性肾炎的常见病因之一。长期高血压会导致肾小球内高压，引起肾小球动脉硬化、肾小管间质损伤等。高血压患者如果血压控制不佳，随着时间推移，肾脏会逐渐受到损伤，出现蛋白尿、肾功能下降等，进而发展为慢性肾炎。不同年龄段的高血压患者都需要重视血压的控制，老年人由于身体机能衰退，肾脏对血压变化的调节能力下降，更要严格管理血压，中青年高血压患者也不能忽视，因为长期高血压对肾脏的损害是逐渐累积的，早期控制血压对于保护肾脏功能至关重要。
其他因素
1.药物因素：
某些药物可能对肾脏造成损伤，长期或不当使用可能引发慢性肾炎。例如，非甾体类抗炎药长期使用可能导致肾间质损害、肾功能减退等。不同个体对药物的耐受性和反应不同，一些过敏体质的人使用某些药物后更容易出现肾脏损害相关的不良反应。在使用可能影响肾脏的药物时，需要在医生的指导下进行，并且密切监测肾功能，尤其是有过敏史或有基础肾脏疾病的人群，更要谨慎用药，避免因药物因素导致慢性肾炎的发生或加重。
2.环境因素：
长期接触某些有毒有害物质也可能增加慢性肾炎的发病风险。例如，长期接触重金属（如铅、汞等）、有机溶剂等。在一些特定职业环境中工作的人群，如从事电镀行业接触铅、化工行业接触有机溶剂等，需要做好职业防护，定期进行肾脏健康检查，以早期发现可能由环境因素导致的肾脏损伤，采取相应措施预防慢性肾炎的发生。
