动脉硬化的应对包括生活方式干预（合理饮食、适量运动、戒烟限酒）、控制基础疾病（高血压、高血脂、糖尿病的管理）、药物治疗（抗血小板药物、他汀类药物）和手术治疗（血管重建手术，需评估适应证禁忌证等），各方面需根据不同人群特点合理实施。
适量运动：根据自身情况进行适度运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练，如每周进行2-3次的肌肉力量练习，如举重、俯卧撑等。运动要循序渐进，避免突然剧烈运动。运动可以帮助控制体重，提高心肺功能，促进血液循环，对动脉硬化的控制有积极作用。不同年龄、性别人群运动方式和强度有所差异，年轻人可选择较为激烈的运动方式，而老年人则应选择相对温和的运动，如慢走等。有病史的患者运动前需咨询医生，根据自身病情调整运动方案。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉硬化的发展，所以必须戒烟。限制饮酒量，男性每日饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克，酒精量计算公式为饮酒量（ml）×酒精浓度（%）×0.8。过量饮酒会加重肝脏负担，影响脂质代谢等，不利于动脉硬化的控制。
控制基础疾病
高血压管理：如果患者伴有高血压，要将血压控制在目标范围内，一般高血压患者应控制血压低于140/90mmHg，对于合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者，应控制血压低于130/80mmHg。可通过生活方式干预和药物治疗来控制血压，常用的降压药物有ACEI类（如卡托普利）、ARB类（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。不同年龄、性别患者用药有差异，老年人使用降压药需注意缓慢降压，避免血压骤降引起不适；女性在特殊时期用药也需咨询医生。有高血压病史的患者要严格遵医嘱服药，定期监测血压。
高血脂管理：对于高血脂患者，要使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平达标，一般高危患者LDL-C应低于1.8mmol/L，中危患者低于2.6mmol/L。可通过饮食控制和运动来辅助调节血脂，必要时使用降脂药物，如他汀类药物（如阿托伐他汀）等。他汀类药物可能会有一些副作用，如肝酶升高、肌肉疼痛等，在用药过程中需定期监测肝功能和肌酸激酶。不同年龄人群对降脂药物的耐受和反应可能不同，老年人使用时要密切关注身体状况。有高血脂病史患者要定期复查血脂，根据血脂情况调整治疗方案。
糖尿病管理：若患者合并糖尿病，要严格控制血糖，使糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%左右（可根据个体情况适当调整）。通过饮食、运动和药物治疗来控制血糖，药物包括胰岛素、二甲双胍等。糖尿病患者在控制血糖过程中要注意预防低血糖，尤其是老年糖尿病患者，低血糖可能会引发严重后果。不同性别糖尿病患者在治疗上可能因生理差异有不同考量，女性在孕期等特殊时期血糖控制有特殊要求。有糖尿病病史患者要规律监测血糖，遵循糖尿病饮食和运动方案。
药物治疗
抗血小板药物：如阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成。对于动脉硬化患者，尤其是有发生心血管事件高风险的患者，可考虑使用阿司匹林，但要注意其禁忌证，如胃肠道出血病史、对阿司匹林过敏等。不同年龄患者使用阿司匹林需注意，儿童一般不建议使用阿司匹林来预防动脉硬化相关血栓，因为可能会引起瑞夷综合征；老年人使用时要关注胃肠道不良反应，可同时使用胃黏膜保护剂。
他汀类药物：除了调节血脂外，他汀类药物还具有稳定斑块的作用，可延缓动脉硬化的进展。如阿托伐他汀等，能降低血液中的LDL-C水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂和血栓形成的风险。在使用他汀类药物时要注意监测肝功能和肌酸激酶等指标，根据检查结果调整用药。
手术治疗
血管重建手术：当动脉硬化引起严重的血管狭窄或闭塞时，可能需要进行血管重建手术。如冠状动脉旁路移植术（CABG）用于治疗严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，通过建立旁路血管，改善心肌的血液供应；颈动脉内膜切除术（CEA）用于治疗颈动脉严重狭窄，去除颈动脉内的粥样硬化斑块，恢复颈动脉血流。手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等。对于老年人，手术风险相对较高，术前要进行全面的身体评估，包括心、肺、肝、肾等重要脏器功能评估，术后要加强护理，密切观察病情变化。女性患者在手术前后要考虑到生理特点对手术耐受性和恢复的影响，如激素水平变化等可能对术后恢复的影响。有相关病史的患者手术前要向医生详细告知病史，以便医生制定合适的手术方案。
