胃痛是怎么回事

来源:民福康

胃痛常见原因有饮食因素(过食辛辣油腻刺激性食物、暴饮暴食)、胃部疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡)、其他因素(精神心理因素、药物副作用);表现特点为疼痛部位在上腹部(可偏左偏右或不典型放射)、性质多样(隐痛、胀痛等)、发作时间无明显规律但部分疾病有特定规律;诊断方法包括病史采集、体格检查、辅助检查(胃镜、幽门螺杆菌检测、血常规、粪便隐血试验等)。

过食辛辣、油腻、刺激性食物:长期大量食用如辣椒、油炸食品等,会刺激胃黏膜,导致胃黏膜受损,引发胃痛。例如,有研究表明,经常摄入辛辣食物的人群,患胃炎、胃溃疡等胃部疾病的风险相对较高。

暴饮暴食:短时间内大量进食,会加重胃的消化负担,引起胃部肌肉痉挛,出现胃痛。不同年龄段的人群都可能因暴饮暴食引发胃痛,儿童若过度进食零食等也可能导致胃部不适。

胃部疾病:

胃炎:包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多因感染、药物、应激等因素引起,发病较急,可出现胃痛、恶心、呕吐等症状;慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、自身免疫等多种因素相关,病情迁延,长期可导致胃痛、胃胀等不适。在不同性别中,胃炎的发病率可能因生活方式等因素有一定差异,比如男性可能因吸烟、饮酒等不良生活习惯更易患胃炎。

胃溃疡:主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡。典型症状为周期性发作的上腹部疼痛,疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛等,疼痛与进食有一定关系,多在进食后一段时间出现。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等有关,不同年龄的人群都可能患病,老年人患胃溃疡时症状可能不典型,需特别注意。

十二指肠溃疡:疼痛特点多为空腹痛,即空腹时疼痛明显,进食后可缓解,常伴有反酸、嗳气等症状。同样与幽门螺杆菌感染等因素密切相关,不同年龄段人群均可发病,儿童患十二指肠溃疡相对较少,但也有报道。

其他因素:

精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经功能,进而干扰胃部的正常运动和分泌功能,导致胃痛。比如,长期处于高强度工作压力下的人群,患功能性消化不良等疾病伴发胃痛的概率增加。不同性别在精神心理因素对胃痛的影响上可能有一定差异,女性可能更易受情绪波动影响。

药物副作用:某些药物如非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)、抗生素等可能会对胃黏膜造成损伤,引起胃痛。不同年龄的人群在使用这些药物时需注意其对胃部的影响,儿童使用可能影响更大,需严格遵循用药原则。

胃痛的表现特点

疼痛部位:一般在上腹部,可偏左或偏右,部分患者疼痛位置可能不典型,如放射至背部等。不同胃部疾病疼痛部位可能有一定差异,胃溃疡疼痛多在剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡疼痛多在剑突下偏右。

疼痛性质:可为隐痛、胀痛、刺痛、灼痛、绞痛等。例如,胃溃疡的疼痛多为灼痛或钝痛,十二指肠溃疡多为钝痛、胀痛或饥饿样痛。

发作时间:胃炎、胃溃疡等引起的胃痛发作时间无明显规律,但部分胃溃疡患者有进食-疼痛-缓解的规律,十二指肠溃疡患者多有疼痛-进食-缓解的规律。不同年龄人群疼痛发作时间特点可能因个体差异有所不同,儿童胃痛发作时间可能与饮食不规律等因素相关。

胃痛的诊断方法

病史采集:详细询问患者的发病情况,包括胃痛出现的时间、频率、诱因、疼痛性质、伴随症状等。了解患者的饮食、用药、精神心理状态等情况,对于儿童需询问家长其喂养情况、是否有特殊饮食经历等。

体格检查:进行腹部查体,观察腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张等情况。不同年龄段儿童的体格检查表现需结合儿童特点进行判断,如儿童腹部压痛位置可能因病情不同而有变化。

辅助检查:

胃镜检查:是诊断胃部疾病的重要手段,可直接观察胃黏膜的病变情况,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等的病变部位、程度等。对于不同年龄的患者,胃镜检查的操作难度和注意事项不同,儿童胃镜检查需在麻醉等特殊准备下进行。

幽门螺杆菌检测:常用的方法有尿素呼气试验、胃镜下活检等。幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病相关,检测幽门螺杆菌有助于明确病因,不同年龄段人群检测方法的选择需考虑其适用性,儿童多采用尿素呼气试验等相对无创的方法。

血常规:可了解患者有无感染等情况,如胃炎、胃溃疡合并感染时,血常规可能出现白细胞升高等表现。不同年龄患者血常规的正常参考值范围不同,儿童血常规指标需结合儿童生理特点判断。

粪便隐血试验:有助于判断胃部有无出血情况,如胃溃疡患者若有出血,粪便隐血试验可呈阳性。不同年龄人群粪便隐血试验的临床意义需综合分析。

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胃痛
胃痛是一种常见的消化道症状,一般发生在患者的上腹部,胃痛的发生主要与胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病或心理因素、胰腺炎等其他因素有关。
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胃疼有时转到两边是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃疼患者出现两边疼的现象,可以考虑出现了肠痉挛,肠痉挛的典型症状是出现突发性的阵发性疼痛,多数患者处于温暖安静的环境中休息后可自愈,疼痛严重的患者可遵医嘱,使用解痉镇痛类药物。其次可以考虑是肠系膜淋巴结肿大发炎,患者常出现腹痛伴随发热等症状,患者可以考虑使用抗生素进行治疗,出现淋巴结脓肿破溃形成腹膜
胃疼头晕什么情况?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
出现这些表现可能是食物摄入不足造成的低血糖、低血压造成的,也可能是营养不良引起的。如果你存在胃病,比如胃炎、消化道溃疡等疾病时,也会造成这种症状。如果没有保持规律的饮食习惯,吃大量辛辣、寒凉的食物,也可能引起这些表现。你需适当的休息,可以通过按摩小腹,使用热水袋热敷的方法缓解不适。如果胃痛严重,可能
胃的两边疼是怎么回事?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起胃两边疼痛的原因较多,患者出现胃肠道功能紊乱时就容易引起不适,如果患者在饭后立即进行剧烈运动,也会引起胃肠道痉挛,从而出现不适。另外,如果患者存在胃炎、胃溃疡等常见的胃部疾病或者胃部周围的气管发生了病变,例如胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎等,也可能出现症状。患者需要减少运动量,注意休息,热敷或者
早上胃疼怎么治?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
这有可能是胃痉挛、胃炎所致。胃痉挛要是对症治疗,解痉止痛止呕,可以应用间苯三酚联合兰索拉唑治疗,或者用刮痧疗法,可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。胃炎可口服药物治疗并结合饮食来调理。药物治疗可口服奥美拉唑肠溶胶囊。疼的非常厉害,可以口服颠茄片来缓解疼痛。平时要注意饮食与休息要规律,避免吃生、冷、
胃痛就是胃癌吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
正常情况下胃痛不代表是胃癌。能够引起胃痛的原因有很多,如消化不良、过于饥饿、慢性胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡等等,都能引起胃痛的情况发生。胃癌一定要通过胃镜检查并且病理活检中发现胃癌细胞才能被确诊,不能仅凭患者出现胃痛的症状就被判定为胃癌。胃痛也可能是胃痉挛或者浅表性胃炎等原因导致的,建议及时到消化科就
怀孕会胃疼吗?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕不一定会出现胃疼。怀孕会因为体内的雌激素和孕激素等激素水平出现变化从而导致女性内分泌改变出现恶心、反酸、头晕、乏力、脾气暴躁或者尿频、便秘等早孕反应,一般不会出现胃痛的症状。但是,若女性孕前患有胃炎、胃溃疡等胃肠疾病,在怀孕期间可能会因为食欲减退、饮食口味改变等因素影响,出现进食量减少等情况从而
胃疼胃糜烂走路都疼怎么办?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃疼、胃糜烂走路的时候都很疼,多考虑是慢性胃炎引起的。患者需要口服阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑以及枸橼酸铋钾治疗。同时也需要养成按时吃饭的习惯,禁止暴饮暴食的发生。每日饮食上暂时以清淡易消化的食物为主。多吃新鲜的水果和蔬菜,禁止食用辛辣刺激性食物。平时在走路的时候不要走太快,尤其是刚吃完饭之后的这段时
吃过东西胃剧痛应该怎么办?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你的情况,只要吃完饭,或者吃硬东西,胃就剧痛,可能是胃痉挛,或者是消化不良引起的疼痛,也可以适当的用药物治疗一下。
每天五到六点开始胃疼什么原因?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
考虑是由于饮食不卫生、饮食不当引起的急性胃肠炎,建议你先到医院做一下大便常规检查,明确病情,然后再定治疗方案。一般来说肠胃疾病都需要吃一些消炎类药物,当症状比较急的时候可以需要输液。肠胃疾病建议早期积极治疗,以免转变为慢性疾病,后期会不断的再发。平时要注意饮食调节,禁食生冷辛辣刺激性食物,食物如果放
肋骨末梢疼胃疼怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肋骨末梢疼胃疼首先考虑是反流性食管炎、胆囊炎等病症所引起,其次考虑是患者患有胃炎,长时间未进行有效治疗,从而反射性的引起周围肌肉紧张,出现肋骨末梢疼痛症状。建议患者到医院消化科就诊,完善B超、胃镜等相关检查确诊,并及时采取对症治疗措施。若是反流性食管炎所引起,患者可以选用多巴胺拮抗剂、西沙必利、氢氧
如何缓解胃痛
张利 副主任医师
苏北人民医院 三甲
胃痛是有各种原因的,根据病因的不同,缓解也有不同的方法。大部分胃痛是因为普通的炎症,如胃炎引起,还有可能与受凉、吃了不洁的饮食,甚至有的人仅仅是不良情绪的刺激,都有可能出现胃疼的症状。胃疼可以选择保护胃黏膜的药,比如胃的制酸剂或是中成药等都可以选择,还可以热敷、喝温热水等。通过上述处理,如果胃疼不能缓解,建议到医院做进一步的检查和治疗。
小儿消化不良胃痛怎么办
梁翠萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿消化不良引起的的胃痛,家长首先应调整孩子的饮食习惯,避免让孩子出现暴饮暴食等不良进食习惯。然后可以在医生指导下给孩子服用药物对症进行治疗。比较常用的是一些促消化的药物,如小儿消积止咳口服液和神曲消食颗粒等,还可以通过按摩,促进孩子的肠胃蠕动后便于减轻疼痛。如果疼痛较为严重,则可以适当给孩子服用解痉的药物、保护胃黏膜的药物和抑制胃酸分泌
肚子饿就胃痛是胃癌吗
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肚子饿就胃痛一般不是胃癌,肚子饿就胃痛多是随着生活节奏的加快,工作的紧张程度增加,导致饮食不规律引发的胃疼,长期饮食不规律,患者就会出现胃炎、胃溃疡等疾病,所以肚子饿一般不是胃癌。肚子饿就胃疼的患者应及时去医院就诊,防止有不良情况。患者平时还应按时就餐,避免有暴饮暴食的习惯。
上吐下泻胃痛是怎么回事
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
上吐下泻,胃痛主要考虑急性胃肠炎,与食用不洁食物、霉变食物,导致肠道细菌滋生以及受凉、体质下降等因素有关系。所以目前需要及时行抗炎、止痛、止泻、保护胃粘膜、补液等方式进行治疗,抑制病菌的生长,缓解症状,防止引起脱水、休克、水电解质平衡紊乱等不良的后果。
喝完酒以后胃痛怎么办
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
喝完酒之后感觉胃痛多考虑是酒精中的乙醇对粘膜刺激,导致粘膜病变而出现的一种症状。如果疼痛轻度、没有明显恶心、呕吐、呕血症状可进一步观察,通过热水袋保暖或喝点稀饭保护胃黏膜,再进一步观察;但如果疼痛明显,应当及时去医院就诊,需要通过使用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药品改善胃痛。
饿了胃痛是怎么回事
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
饿了出现胃部疼痛考虑和饥饿状态下引起的胃痉挛有关系,属于一种功能性胃病,通常在进食后疼痛会缓解,平时要避免频繁饥饿,可能会引起胃病。另一方面可能是患者本身有基础胃病,如十二指肠溃疡,当患者在饥饿状态下,胃酸会对十二指肠粘膜造成刺激,也会表现为上腹部疼痛。
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