多囊卵巢综合征要检查哪几项

来源:民福康

多囊卵巢综合征的检查包括性激素六项、超声、血糖胰岛素相关及其他检查。性激素六项中FSH、LH、E2、P、T、PRL有相应异常表现;超声可观察卵巢形态学及子宫内膜情况;血糖胰岛素相关检查能了解糖代谢及胰岛素分泌情况;其他检查中AMH可反映卵巢储备功能,甲状腺功能检查可发现是否合并甲状腺功能异常。

一、性激素六项检查

1.促卵泡生成素(FSH):正常情况下,FSH值在月经周期不同阶段有变化,多囊卵巢综合征患者可能出现FSH偏低、黄体生成素(LH)偏高,LH/FSH比值常大于2-3,这提示卵巢排卵功能异常,与多囊卵巢综合征患者体内激素失衡导致的排卵障碍相关,通过检测该指标可辅助判断内分泌紊乱情况。

2.黄体生成素(LH):多囊卵巢综合征患者常伴有LH水平升高,因为卵巢分泌雄激素增加等因素刺激垂体分泌LH增多,LH升高会进一步促进卵巢分泌雄激素,形成恶性循环,影响卵泡正常发育和排卵。

3.雌二醇(E2):一般处于正常范围或轻度升高,由于多囊卵巢综合征患者多个小卵泡发育,但无优势卵泡成熟排卵,整体雌激素水平呈现相对异常状态,通过检测可了解雌激素水平情况。

4.孕酮(P):通常表现为无排卵性孕酮水平,即孕酮值较低,因为没有正常排卵形成黄体,所以孕酮分泌不足,这与多囊卵巢综合征患者排卵障碍密切相关。

5.睾酮(T):多数患者会出现睾酮水平升高,雄激素升高可导致多毛、痤疮等临床表现,是多囊卵巢综合征常见的激素异常表现之一,检测睾酮水平能帮助明确雄激素过高的情况。

6.泌乳素(PRL):一般正常或轻度升高,若泌乳素异常升高需排除其他导致泌乳素升高的疾病,多囊卵巢综合征患者中部分可能伴有泌乳素轻度升高,但主要还是以LH、睾酮等异常为主。

二、超声检查

1.卵巢形态学检查:经阴道超声是常用方法,可观察卵巢大小、形态及卵泡情况。多囊卵巢综合征患者卵巢体积往往增大,一侧或双侧卵巢内可见多个直径2-9mm的小卵泡,数量常超过12个,呈项链状排列,通过超声能直观看到卵巢的这种多囊样改变,这是诊断多囊卵巢综合征的重要影像学依据之一,不同年龄患者卵巢大小可能因自身发育等情况有差异,但多囊样改变的特征相对典型。

2.子宫内膜情况检查:超声还可观察子宫内膜厚度等情况,多囊卵巢综合征患者因长期无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,可能出现子宫内膜增厚等异常情况,尤其是长期不规律月经的患者,通过超声了解子宫内膜状况有助于综合评估病情,不同年龄女性子宫内膜正常厚度范围不同,青春期女性与育龄期女性等有差异,需结合具体年龄判断是否异常。

三、血糖、胰岛素相关检查

1.空腹血糖:多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗,进而可能出现空腹血糖异常,部分患者空腹血糖处于正常高值或已达到糖尿病诊断标准,检测空腹血糖可了解患者糖代谢基础情况,年龄较小的患者若有不良生活方式等因素影响,也可能出现血糖异常情况,需关注。

2.口服葡萄糖耐量试验(OGTT):通过口服一定量葡萄糖后检测不同时间点的血糖和胰岛素水平,能更准确评估患者糖代谢情况及胰岛素分泌功能。多囊卵巢综合征患者常存在胰岛素抵抗,表现为口服葡萄糖后血糖升高较明显,胰岛素分泌高峰延迟等,这与多囊卵巢综合征患者的代谢异常相关,不同年龄患者进行OGTT试验时,需注意试验操作规范及根据年龄调整葡萄糖剂量等情况。

3.胰岛素水平测定:包括空腹胰岛素及餐后胰岛素水平测定,多囊卵巢综合征患者多存在高胰岛素血症,高胰岛素血症可促进卵巢雄激素分泌,加重多囊卵巢综合征的病情,通过检测胰岛素水平可了解胰岛素抵抗及分泌情况,对评估患者代谢状态有重要意义,不同年龄患者胰岛素正常范围不同,需结合年龄判断是否异常。

四、其他检查

1.抗苗勒管激素(AMH):AMH由卵巢小窦卵泡分泌,多囊卵巢综合征患者AMH水平常升高,且与卵巢内小卵泡数量相关,可反映卵巢储备功能,AMH水平升高提示卵巢内小卵泡数目较多,对多囊卵巢综合征的诊断及病情评估有一定帮助,不同年龄女性AMH正常范围不同,青春期女性与绝经后女性等有明显差异,检测AMH时需考虑年龄因素。

2.甲状腺功能检查:多囊卵巢综合征患者常合并甲状腺功能异常,如甲状腺功能减退或亢进,所以需要进行甲状腺功能检查,包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等指标检测,甲状腺功能异常可能影响患者的内分泌及代谢情况,进而与多囊卵巢综合征相互影响,不同年龄患者甲状腺功能正常范围有差异,需关注年龄对甲状腺功能指标的影响。

阅读全文
了解疾病
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种以排卵障碍、内分泌异常、代谢紊乱等为特点的内分泌代谢疾病,属于终身性疾病,目前无法根治。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

多囊卵巢综合征好治吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征是一种常见的女性内分泌疾病,其治疗方法因个体差异而异,部分患者可以通过治疗恢复正常月经和生育能力,但也有部分患者需要长期管理和治疗。 以下是关于多囊卵巢综合征治疗的具体分析: 1.调整生活方式 健康饮食:增加蔬菜、水果、全谷物和蛋白质的摄入,减少糖分和饱和脂肪的摄取。 控制体重:通过
卵巢囊肿和多囊卵巢有区别吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
多囊卵巢一般指多囊卵巢综合征。卵巢囊肿和多囊卵巢综合征之间有区别,详情如下: 卵巢囊肿是组织异常增生形成的囊肿,囊肿的直径比卵泡直径要大,而且壁薄,里面可以有分隔。卵巢囊肿一般不会对月经产生影响,但有可能随着月经周期发生大小变化。 而多囊卵巢综合征考虑是遗传与环境因素共同作用的结果,一个切面可见10
多囊卵巢综合征的诊断标准
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
PCOS是育龄女性常见的内分泌代谢性疾病,其发病机制不清,目前认为可能与某些遗传基因、环境因素相互作用有关。以下是关于PCOS的诊断标准: 1.稀发排卵或无排卵; 2.高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症; 3.卵巢多囊性改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥
多囊卵巢综合征会月经不调吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
患有多囊卵巢综合征是不是会月经不调要分情况来分析,如果病情严重就容易发生月经不调,如果病情轻微一般就不会导致这种情况。 1、病情严重。多囊卵巢综征患者如果经过性激素水平化验,显示有性激素水平失衡,如雌激素和孕激素偏低,卵泡刺激素和黄体生成素升高,那么说明病情比较严重,有可能会对月经造成抑制,导致月经
睾酮高就是多囊卵巢综合征
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
睾酮高不一定就是多囊卵巢综合征。 多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病,其主要特征是高雄激素血症、卵巢多囊改变以及排卵功能障碍等。高雄激素血症是多囊卵巢综合征的一个重要表现,但睾酮高并不一定意味着患有多囊卵巢综合征。 以下是一些需要考虑的因素: 1.其他原因导致的睾酮高: 多囊卵巢综合征:
月经正常为什么会患多囊卵巢综合征
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经正常也可能患多囊卵巢综合征,以下是一些可能的原因: 1.激素失衡:多囊卵巢综合征的主要特征是激素失衡,即使月经正常,也可能存在雄激素水平过高、胰岛素抵抗等问题,这些都可能影响卵巢功能和排卵。 2.胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的常见问题之一。即使血糖水平正常,身体细胞对胰岛素的反应可能不
多囊卵巢综合征需要做什么检查
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
对于多囊卵巢综合征(PCOS)的检查,通常包括以下几个方面: 1.身体检查:医生会进行全面的身体检查,包括测量身高、体重、血压、腰围、臀围等,以评估身体的整体状况。还会检查乳房、腹部、外阴等部位,以排除其他潜在的健康问题。 2.激素测定:通过测定血液中的激素水平,如雄激素、雌激素、孕激素、促黄体生成
多囊卵巢综合征性激素六项表现
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢疾病,其发生与性激素六项的异常密切相关。以下是根据PCOS性激素六项表现撰写的一篇严肃医疗原创精编 一、PCOS性激素六项的表现 1.雄激素升高 高雄激素血症是PCOS的主要特征之一,可表现为睾酮、脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)等雄激素水平升高。 2
多囊卵巢综合征月经不规律怎么治
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病,主要影响女性生殖系统和代谢功能。其主要特征是月经不规律、排卵障碍、高雄激素血症和多囊卵巢改变。对于多囊卵巢综合征患者,治疗的目标是恢复正常的月经周期、促进排卵、解决高雄激素问题,并预防相关的代谢并发症。以下是多囊卵巢综合征月经不规律的治疗方法: 1.生活方式
多囊卵巢综合征怎么治效果最好
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
多囊卵巢综合征的治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗等,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。以下是关于多囊卵巢综合征治疗的具体分析: 1.生活方式调整: 健康饮食:建议选择低糖、高纤维的食物,增加蔬菜、水果、全谷物和蛋白质的摄入,减少饱和脂肪和简单糖的摄入。 控制体重:通过合理的饮食
多囊卵巢综合征怎么减肥
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征是代谢性的疾病,可以引起机体代谢功能紊乱、出现代谢异常。病人大部分合并有胰岛素抵抗,有肥胖,在减肥同时可以口服二甲双胍,增加胰岛素敏感性帮助减肥。减肥方法主要是锻炼身体、控制饮食,可以采取慢跑、瑜伽、游泳等有氧运动,尽量不要吃减肥药,要控制饮食,清淡饮食,多吃水果、蔬菜,晚上尽量少吃。
多囊卵巢综合征是怎么回事
谢长才 主任医师
广东省中医院 三甲
多囊卵巢综合征并不是卵巢出现问题,而是由于卵巢内的卵泡发育出现问题,正常情况应该从激素水平考虑,卵泡的正常发育从基础卵泡到优势卵泡再到排卵,需要激素水平的支持。如果激素水平出现紊乱,比如雄激素升高,包括LH升高等,都会引起卵泡闭锁的现象,而不能进入从基础卵泡到优势卵泡的过程,所以多囊卵巢综合征是卵泡发育异常的一种疾病。
得了多囊卵巢综合征怎么办
刘素英 主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
诊断多囊卵巢综合征后,如果是未婚年轻女性,最重要的是通过用药保持规律的来月经。对于已婚女性,不仅要有规律月经,还要通过药物来帮助排卵助孕。多囊卵巢综合征有一部分患者是因为体重偏重所致,还有一部分人是体重正常。体重正常的患者需要促排卵,调整月经周期。对于肥胖患者,需要减重、减肥,通过减重以后,本身排卵也会恢复。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
得了多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征是一种慢性疾病,虽然不能治愈,但是适当调理可以缓解症状,防止并发症,很多人可以顺利怀孕。中医认为,多囊卵巢综合征与痰湿内阻、阴虚火旺有一定关系。如果有怀孕的意愿,建议采取中西结合的办法治疗,以提高受孕几率。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率,只是机率较低,因为排卵非常不规律,所以自然受孕的几率会比正常人要低,但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外,如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题,有困难的情况下,还可以先通过促排卵治疗,随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。
怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征患者会有以下症状:第一、月经异常,多数是月经周期不规律、月经周期延长,也有部分女性以不规则阴道出血表现为主要临床表现。第二、部分多囊卵巢综合征患者会有高雄激素表现,比如痤疮、多毛、后背以及颈部发黑。如果确实有上述症状,可以去医院寻求影像学和生化学方面检查帮助诊断。
免费咨询