什么是心脏骤停

来源:民福康

心脏骤停是心脏射血功能突然终止,常见原因有心血管疾病(如冠心病,受年龄、性别影响)、其他因素(如电解质紊乱、不良生活方式、意外等,儿童有其特定原因),临床表现为意识丧失、呼吸异常、大动脉搏动消失、面色苍白或发绀,急救要立即心肺复苏(含胸外按压、开放气道、人工呼吸)并尽早用AED,预后与心肺复苏开始时间等相关,预防需控制基础疾病、保持健康生活方式等。

心脏骤停的常见原因

心血管疾病:冠心病是导致心脏骤停的最常见原因,冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄、阻塞,使得心肌缺血、缺氧,进而影响心脏正常电活动和机械收缩功能。例如,大量临床研究表明,约80%的心脏骤停是由冠心病及其并发症所引发。年龄因素在其中起到重要作用,随着年龄增长,心血管系统发生退行性变化,血管弹性降低、脂质沉积等情况增多,老年人患冠心病等心血管疾病的概率更高,从而增加心脏骤停风险。男性相对女性而言,患心血管疾病导致心脏骤停的风险可能略高,这与男性的生活方式(如吸烟、饮酒、压力应对方式等)以及体内激素水平等因素有关。

其他因素:严重电解质紊乱,如高钾血症或低钾血症,会干扰心肌细胞的电生理活动,导致心律失常,引发心脏骤停。生活方式方面,长期熬夜、过度劳累、大量吸烟酗酒等不良生活方式会损害心脏功能,增加心脏骤停发生几率。某些外伤、溺水、触电等意外事件也可直接导致心脏骤停。对于儿童来说,先天性心脏病是导致心脏骤停的重要原因之一,不同年龄段儿童心脏骤停原因有差异,新生儿可能与先天性心脏结构畸形等有关,年长儿童则可能与心肌病等情况相关。

心脏骤停的临床表现

意识丧失:患者突然倒地,对周围刺激无反应,呼叫无应答。这是因为脑血流中断,大脑缺乏血液供应,无法维持正常的神经功能,从而导致意识丧失。

呼吸异常:可表现为喘息、呼吸微弱或停止。心脏骤停后,呼吸中枢失去血液供应,呼吸调节功能紊乱,出现异常呼吸表现。

大动脉搏动消失:触摸颈动脉(位于气管两侧)或股动脉(大腿根部),无法触及搏动。这是由于心脏骤停后心脏无法有效泵血,大动脉不能检测到血液流动的搏动。

面色苍白或发绀:由于血液循环停止,全身组织器官缺血缺氧,面色失去红润呈现苍白,严重时可出现皮肤黏膜发绀,即皮肤和口唇等部位呈现青紫色。

心脏骤停的急救措施

立即进行心肺复苏(CPR)

胸外按压:将患者仰卧在坚硬的平面上,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米。胸外按压的原理是通过外力按压心脏,建立人工循环,推动血液流动,为脑和重要器官提供一定的血液灌注。对于不同年龄段人群,胸外按压的要求基本一致,但儿童如果是单人施救,按压与通气比例为30:2,双人施救时也是30:2;婴儿单人施救按压与通气比例是30:2,双人施救为15:2。

开放气道:清除患者口中的异物、分泌物等,采用仰头抬颌法开放气道,使气道保持通畅。开放气道是为了保证人工呼吸时气体能够顺利进入肺部。

人工呼吸:进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,保证胸廓起伏。人工呼吸能为患者提供氧气,维持氧合。

尽早使用自动体外除颤器(AED):如果现场有AED,应尽快将其取出,按照AED的语音提示操作,连接电极片,分析患者心律,若提示需要除颤,立即进行电击除颤。AED能够识别心脏骤停患者的异常心律,并通过电击恢复正常心律,是抢救心脏骤停患者的重要设备。

心脏骤停的预后及预防

预后:心脏骤停患者的预后与多种因素相关,如心脏骤停发生到开始心肺复苏的时间,一般来说,每延迟1分钟进行心肺复苏,患者的生存率将下降约10%;患者基础健康状况,若患者本身有严重基础疾病,预后往往较差;心脏骤停的原因等。如果能够在4分钟内开始心肺复苏,并且在8分钟内进行高级生命支持,患者的生存几率相对较高;而超过10分钟才开始心肺复苏,患者生存希望极为渺茫,且即使存活,也往往会有严重的神经系统后遗症。

预防:对于有心血管疾病高危因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者,应积极控制基础疾病,遵循医生的治疗方案,按时服药,定期复查。保持健康的生活方式至关重要,包括合理饮食,减少高脂肪、高盐、高糖食物摄入,多吃蔬菜水果;适量运动,根据自身情况选择合适的运动方式,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒;保持良好的心理状态,避免长期处于高压力状态。对于有先天性心脏病等基础疾病的儿童,要遵循医生的指导进行治疗和随访,家长要密切关注儿童的生长发育情况,出现异常及时就医。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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心脏骤停的症状是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停的症状一般会表现出持续心动过速、面色苍白、脉搏摸不到、心音消失以及血压测量不出,还会伴有着突然意识丧失情况发生,同时还会伴有着瞳孔散大和短阵抽搐现象,表现出心脏骤停一般是死亡标志。大多数病人没有表现出先兆症状,可能是患有心脏病在急性发作时所造成。病人在表现出心脏骤停症状时,需要及时去医院进行
心脏骤停的表现?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停之前可能有剧烈胸痛、严重呼吸困难、心悸、头晕、极度疲乏等表现,然后突然表现出意识丧失、对疼痛刺激无反应、四肢抽动、大动脉搏动消失、叹气样呼吸或不规则呼吸、或呈下颌式呼吸、逐渐呼吸停止、或抽搐、面色苍白或紫绀、瞳孔散大、心音消失、肺部呼吸音消失,心电图显示直线、室颤、室速或严重心动过缓或无脉性
正常人会心脏骤停而死是什么原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
我们机体所有的细胞、脏器的功能要正常发挥,都需要血液带来能量、氧气、带走代谢废物。心脏是我们机体的泵血器官,当心脏停跳时,血液无法正常的运输到身体的各个部位,器官就会缺血、缺氧、能量代谢会停止、代谢废物无法排出,造成器官中毒坏死,因此造成整个人的死亡。
呼吸心脏骤停最首要的急救措施?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
呼吸心跳骤停最主要的抢救措施就是心肺复苏。心肺复苏时可以对心脏进行持续的心脏按压,按压时主要靠胸廓的运动来促进血液的排出和回流,可以为体内的重要脏器提供少量的供血,可以防止脑细胞发生死亡。在心脏按压的同时还要定时的进行人工呼吸,可以使病人肺内的气体进行一定程度的交换,给病人的血液内增加氧的含量。迅速
误吃什么会心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般食物不会造成心脏骤停,而误食某些药物会造成心脏骤停。治疗哮喘的药物会造成心脏骤停比如氨茶碱。抗心律失常药物比如奎尼丁、利多卡因、胺碘酮、维拉帕米,如果服用剂量不当,也会造成心脏骤停。强心苷药物也会造成心脏骤停,比如地高辛、西地兰这两种药物,由于治疗剂量和中毒剂量很相近,如果掌握不好就会造成心脏骤
心脏骤停临床表现及诊断要点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停临床表现为意识突然丧失和呼叫不当,心音听诊闻所未闻,无大动脉搏动接触,胸腔无波动,无自主呼吸。心电图可表现为心室颤动、无搏动性电活动和心脏骤停。心脏骤停的多见原因是心室颤动。按压眼眶上方的眼眶下眼眶时没有反应,触摸颈动脉和股动脉时找不到心跳,心前区听不到心跳。在这种情况下,可以确定心脏骤停。
心脏骤停的常见的原因有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
造成心脏骤停最多见的原因,就是由于心脏疾病,包括急性心肌炎,或者是扩张型心肌病。冠状动脉硬化性心脏病,大血管的病变也容易造成心脏骤停,比如肺动脉栓塞,主动脉瘤破裂,冠状动脉瘤或者是动脉瘘破裂,颅内出血等。呼吸道疾病如吸入性的异物或者是急性的呼吸麻痹,脊髓灰质炎等,严重的电解质紊乱,药物,毒物中毒也会
心脏骤停大脑缺氧怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停导致大脑缺氧,这种情况是容易导致脑细胞损伤的,并且脑细胞的损伤是不可逆的,需要及时去医院神经内科来进行就诊,需要做头颅的磁共振和ct检查,来判断病情的严重程度。病人如果长期处于休眠的状态,平时要多注意病人的护理,经常给病人进行翻身、按摩、擦拭身体等等。病人如果能够清醒过来,一般是需要使用一些
高钾为什么会心脏骤停
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
体内钾过多在理论上可以造成细胞内钾含量增高,但在实际上,高钾血症极少伴随可测知的细胞内钾含量增高,这是因为只要有相对少量的钾在体内驻留,就会造成威胁生命的高钾血症,而且这也说明细胞内容纳钾积聚的余地是很小的。高钾血症时,心肌传导性的降低可造成传导缓慢和单向阻滞,同时有效不应期缩短,因而也易形成兴奋折
为什么高钾血症会导致心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高钾血症会导致心脏骤停的原因,主要就是高钾血症本身就会导致心脏的抑制作用,此外也会使心脏肌肉的收缩能力下降,直接表现为心跳缓慢,会表现出各种恶性心律失常,甚至会导致心脏停止跳动而危及生命,因此说高钾血症是临床上一种急危重症的状态,因此一定要早期识别早期进行正规有效的治疗。一定要提高警惕,尤其是对于一
心脏骤停的原因有哪些
沈宏友 主治医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
心脏骤停的原因最常见的是心脏本身的原因,如心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心肌炎等,也有可能是是心脏外的因素导致的,如脑出血、窒息、一氧化碳中毒、农药中毒、失血性休克、高血钾和低血钾等。心脏骤停应及时进行治疗,防止治疗不及时危及患者的生命。
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
心脏骤停指的是患者心脏在各种因素下突然停止跳动,往往会突然出现昏迷、动脉波动消失、呼吸停止现象。对于突发昏迷的患者,首先应该判断意识,随后检查患者脉搏。如果患者没有脉搏,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救,随后应该马上给病人做心肺复苏。导致心跳骤停的常见原因是心律失常,比如心室颤动。此时如果有条件,应该尽快拿除颤仪检测患者心
现场有人突发心脏骤停怎么处理
冷俊岭 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
是这样子的,如果我们恰好在现场碰到有人突然倒地,出现了心跳呼吸骤停,我们首先,第一步先要简单去判断一下,通过我们刚才讲到这个患者的意识,呼吸,瞳孔以及脉搏等这个情况,来判断患者是否出现心跳呼吸骤停,如果确实出现心跳呼吸骤。首先第一步我们要呼救,不是你一个人在现场就可以完全实施整个心肺复苏的一个过程,要呼救请求其他人的帮忙,同时拨打120,
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
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