肠息肉症状表现多样，多数早期无症状，有症状时可出现肠道刺激症状、便血等；检查方法有结肠镜、粪便隐血试验、影像学检查等；不同人群有特点，年轻人易因不良生活方式被忽视，老年人是高发人群且检查需考虑基础疾病，家族史人群需更早更频检查。
一、症状表现
1.一般无症状情况：多数肠息肉患者早期没有明显的自觉症状，往往是在体检或其他检查时偶然发现。这是因为息肉较小时，对肠道的正常功能影响不大，所以身体不会有特殊的不适感觉。例如，一些直径小于1厘米的息肉，可能长期不会引起腹痛、腹泻等常见消化道症状。
2.出现症状的情况
肠道刺激症状：当息肉较大或数量较多时，可能会引起肠道刺激症状，如腹痛、腹泻、便秘等。腹痛多为隐痛或胀痛，部位不固定；腹泻表现为大便次数增多，每日数次不等，大便性状可正常或带有黏液；便秘则是排便困难，间隔时间延长。例如，有研究发现，部分肠息肉患者会出现每日3-5次的稀便，持续数周或数月。
便血：部分患者可出现便血，多为大便表面带血，颜色鲜红或暗红。这是因为息肉表面的黏膜容易受到粪便的摩擦而破损出血。如果息肉位置较低，出血量可能较多，甚至出现滴血现象。但需要注意与其他肛肠疾病引起的便血相鉴别，如痔疮等。
二、检查方法
1.结肠镜检查
原理及优势：结肠镜是诊断肠息肉最常用且有效的方法。它可以直接观察肠道黏膜的情况，能够清晰地看到肠道内的息肉，包括其大小、形态、数量、部位等。结肠镜检查的准确率较高，还可以在检查过程中对息肉进行活检，明确息肉的性质是腺瘤性息肉还是炎性息肉等。例如，通过结肠镜可以发现直径仅几毫米的微小息肉，并进行精准的观察和诊断。
适用人群：一般来说，40岁以上的人群，尤其是有肠道不适症状（如腹痛、腹泻、便血等）、有肠道疾病家族史、长期吸烟饮酒、高脂饮食等高危因素的人群，建议定期进行结肠镜检查。对于有不明原因的贫血、体重下降等情况的患者，也应考虑进行结肠镜检查以排查肠道病变。
2.粪便隐血试验
原理：粪便隐血试验是通过检测粪便中是否存在微量血液来辅助判断肠道是否有出血情况。如果肠道内有息肉且发生了出血，即使出血量很少，也可能在粪便隐血试验中呈阳性。但该试验特异性不高，因为其他原因也可能导致粪便隐血阳性，如消化道溃疡、痔疮等，所以不能仅凭粪便隐血试验阳性就确诊肠息肉，但可以作为初步筛查的一种手段。
操作及注意事项：患者需要留取粪便标本进行检测，检测前应注意避免食用动物血、肝脏等可能影响结果的食物。如果粪便隐血试验阳性，需要进一步进行结肠镜等检查以明确病因。
3.影像学检查
钡剂灌肠造影：钡剂灌肠造影是让患者口服或灌肠钡剂，然后通过X线检查肠道的形态。它可以发现较大的肠息肉，但对于较小的息肉容易漏诊。例如，对于直径小于1厘米的息肉，钡剂灌肠造影的检出率相对较低。不过，该检查方法相对简便，患者痛苦较小，可作为初步的筛查手段。
CT结肠成像（CTC）：CT结肠成像是通过计算机断层扫描对结肠进行成像。它可以显示肠道的三维结构，对于发现结肠息肉有一定的帮助。但同样，对于微小息肉的诊断价值不如结肠镜。不过，对于不能耐受结肠镜检查的患者，CT结肠成像可以作为一种替代的检查方法。例如，一些老年人身体状况较差，不能进行结肠镜检查时，可考虑CT结肠成像来评估肠道情况。
三、不同人群的特点
1.年轻人：年轻人患肠息肉相对较少，但如果有长期不良生活方式，如经常熬夜、饮食不规律、喜好辛辣油腻食物等，也可能增加肠息肉的发生风险。他们的症状可能不典型，容易被忽视，所以年轻人如果出现肠道不适症状，也应及时进行相关检查。例如，有些年轻患者可能只是偶尔出现腹痛，认为是饮食问题而未重视，从而延误了肠息肉的诊断。
2.老年人：老年人是肠息肉的高发人群之一。随着年龄的增长，肠道黏膜的功能逐渐减退，肠道内环境容易发生变化，导致息肉的发生。老年人进行检查时可能存在一些特殊情况，如部分老年人可能有心血管疾病等基础疾病，在进行结肠镜检查时需要评估其身体状况，确保检查的安全性。同时，老年人的症状可能不明显，但一旦出现症状往往病情可能相对较重，所以更需要密切关注肠道健康，定期进行相关检查。
3.有家族史的人群：如果家族中有肠息肉或结肠癌的病史，那么个体患肠息肉的风险会增加。这类人群应更早地进行结肠镜检查，一般建议从40岁前开始，并且检查的频率可能要比普通人群更高。例如，家族中有直系亲属患有家族性腺瘤性息肉病，那么其后代患该病的概率较高，需要更密切地监测肠道情况，可能每1-2年就要进行一次结肠镜检查。
