心慌气短可由心血管系统相关原因如心律失常（老年人及更年期女性易出现，与多种因素或心脏疾病有关）、冠心病（随年龄增长发病风险增加，与多种不良因素有关）、心力衰竭（老年人及有基础疾病者易患，与多种基础疾病有关）；呼吸系统相关原因如慢性阻塞性肺疾病（多见于中老年人，长期吸烟是重要危险因素）、支气管哮喘（儿童青少年常见，与接触过敏原等因素有关）；其他系统相关原因如贫血（各年龄段均可发生，与多种原因导致的血液携氧能力下降有关）、甲状腺功能亢进（多见于特定年龄段女性，与多种因素有关）等引起。
一、心血管系统相关原因
1.心律失常
心脏的正常跳动是有一定节律的，当出现心律失常时，如早搏、心动过速、心动过缓等情况，会导致心慌气短。例如，室性早搏是较常见的心律失常，患者可感觉心脏突然提前跳动，之后有较长的代偿间歇，从而出现心慌，严重时可能伴有气短。其发生可能与情绪激动、过度劳累、吸烟、饮酒等因素有关，也可能是心脏本身的疾病如冠心病、心肌病等引起。
年龄与性别影响：老年人由于心脏功能衰退，更容易出现心律失常相关的心慌气短；女性在更年期等特殊时期，由于体内激素变化，也可能出现心律失常导致的心慌气短情况相对增多。
2.冠心病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，从而出现心慌气短。典型的心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区、左肩等部位，同时伴有心慌、气短，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。但也有不典型表现，如仅表现为心慌气短，尤其是老年患者或糖尿病患者，症状可能不典型。冠心病的发生与高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等因素密切相关。
年龄与生活方式影响：随着年龄增长，冠心病的发病风险增加；长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟等不良生活方式会显著增加冠心病的发生概率，从而导致心慌气短等症状。
3.心力衰竭
心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，不能满足机体代谢需要，就会出现心慌气短。左心衰竭主要表现为呼吸困难，早期可能是劳力性呼吸困难，即活动后出现气短，休息后缓解，随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等；右心衰竭主要表现为体循环淤血，如下肢水肿、肝大等，同时也会伴有心慌气短。心力衰竭的发生可能与心肌梗死、心肌病、高血压等基础疾病有关。
年龄与病史影响：老年人本身心脏功能储备下降，有心肌梗死病史等基础疾病的患者更容易发展为心力衰竭，从而出现心慌气短症状。
二、呼吸系统相关原因
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆且呈进行性发展。患者常有慢性咳嗽、咳痰，逐渐出现气短，早期在活动后出现，随着病情进展，静息时也可出现气短，同时可伴有心慌。其发病与长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触等因素有关。
年龄与生活方式影响：多见于中老年人，长期吸烟的中老年人是COPD的高发人群，吸烟是导致COPD的重要危险因素，会引起气道炎症和气流受限，进而出现心慌气短等症状。
2.支气管哮喘
是一种异质性疾病，主要特征包括气道慢性炎症、气道对多种刺激因素呈现的高反应性、多变的可逆性气流受限等。发作时可出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，部分患者会伴有心慌。哮喘的发作常与接触过敏原（如花粉、尘螨等）、呼吸道感染、剧烈运动等因素有关。
年龄与性别影响：儿童和青少年较为常见，性别方面无明显差异，但有过敏体质的人群更容易患支气管哮喘。接触过敏原等诱发因素时，就可能出现心慌气短等症状。
三、其他系统相关原因
1.贫血
血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围，导致血液携氧能力下降，机体缺氧，从而出现心慌气短。患者还可伴有面色苍白、乏力等症状。贫血的原因有很多，如缺铁性贫血（由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等引起）、巨幼细胞贫血（由于缺乏维生素B或叶酸等引起）、溶血性贫血等。
年龄与病史影响：各年龄段均可发生，儿童可能因营养不良等导致缺铁性贫血；老年人可能因慢性疾病如胃肠道疾病导致铁吸收不良等引起贫血。有慢性失血病史（如消化道出血、月经过多等）的人群也容易出现贫血相关的心慌气短。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，患者可出现心慌、气短，还常伴有怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻、手抖等症状。甲状腺功能亢进的发生与自身免疫、遗传、环境等因素有关。
年龄与性别影响：多见于20-50岁人群，女性发病率高于男性。女性在青春期、妊娠期等特殊时期，由于体内激素变化，更容易诱发甲状腺功能亢进，从而出现心慌气短等症状。
