单侧脚气的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持足部清洁干燥、避免交叉感染；药物治疗有外用抗真菌药（如咪唑类、丙烯胺类）和角质剥脱剂；特殊人群中儿童、孕妇、老年人治疗各有特点，儿童选温和方法，孕妇慎用药，老年人注重护理及观察。
一、一般治疗
1.保持足部清洁干燥
对于单侧脚气患者，每天应清洗脚部，尤其是患病的单侧脚部，清洗后要彻底擦干，特别是脚趾间等容易潮湿的部位。这是因为真菌适宜在温暖潮湿的环境中生长繁殖，保持足部干燥可以破坏真菌生长的环境。例如，研究表明，在干燥环境下，真菌的生长速度会显著减慢。日常生活中可选择透气性好的鞋子和棉质袜子，棉质袜子吸湿性较强，能帮助保持脚部干燥，而合成纤维材质的袜子透气性差，容易导致脚部潮湿，不利于病情恢复。
避免长时间穿着不透气的鞋子，如塑料凉鞋或不透气的运动鞋等。长时间穿着不透气鞋子会使脚部周围的空气不流通，温度和湿度升高，为真菌提供良好的生长环境。一般来说，每天穿着不透气鞋子的时间不宜超过8小时，运动后应及时更换透气的鞋子。
2.避免交叉感染
患者的个人物品应专人专用，如毛巾、脚盆、拖鞋等。因为脚气具有传染性，使用公共的毛巾、脚盆或拖鞋可能会将真菌传染给他人，同时也可能导致自身另一侧脚部感染。例如，共用毛巾时，真菌可能会残留在毛巾上，再次接触脚部时就容易引发感染。所以，患者应单独拥有自己的一套足部护理用品，并且定期对这些物品进行消毒处理，如毛巾可以定期用热水煮沸消毒10-15分钟，拖鞋可以用消毒液浸泡等。
尽量避免搔抓患病部位，搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易使真菌扩散到身体其他部位引起新的感染，另一方面皮肤破损后容易继发细菌感染。如果瘙痒明显，可以通过轻轻拍打脚部来缓解瘙痒感。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
咪唑类抗真菌药：如克霉唑、咪康唑等。这类药物可以抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。以克霉唑为例，它对多种真菌有抑制作用，局部外用时，将药物涂抹于单侧患病脚部的皮肤表面，每天使用2-3次，连续使用一段时间。一般来说，对于较轻的脚气，使用2-4周左右可见效，但具体使用时间应根据病情严重程度而定。需要注意的是，在使用过程中要避免接触眼睛和其他黏膜部位。
丙烯胺类抗真菌药：如特比萘芬等。特比萘芬能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，从而发挥杀菌作用。外用时同样是涂抹于单侧患病脚部，每天1次即可，其疗程一般为2-4周。与咪唑类药物相比，丙烯胺类药物起效相对较快，且抗真菌活性较强。
2.角质剥脱剂：对于伴有角化过度的单侧脚气患者，可使用角质剥脱剂，如水杨酸等。水杨酸可以溶解角质，帮助药物更好地渗透到皮肤深层发挥抗真菌作用。但使用时要注意浓度，避免过度使用导致皮肤刺激。一般可以将水杨酸与其他抗真菌药物联合使用，例如先使用含有水杨酸的制剂软化角质后再涂抹抗真菌药膏，这样能提高治疗效果。不过，儿童由于皮肤较为娇嫩，应谨慎使用角质剥脱剂，避免引起不良反应。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童患单侧脚气时，应优先选择相对温和的治疗方法。因为儿童的皮肤更敏感，药物的选择和使用需要更加谨慎。例如，外用抗真菌药物的浓度应适当降低，避免使用刺激性较强的药物。同时，要加强对儿童的护理，监督儿童不要搔抓脚部，防止病情加重或引起其他部位感染。如果儿童脚气病情较为严重或外用药物治疗效果不佳，应在医生的指导下考虑是否使用口服抗真菌药物，但口服抗真菌药物有一定的副作用和禁忌证，必须严格遵循医生的建议。
2.孕妇
孕妇患单侧脚气时，用药需格外谨慎。很多抗真菌药物可能会对胎儿产生影响，所以应尽量选择外用的相对安全的抗真菌方法。一般可以先尝试通过保持足部清洁干燥等一般治疗方法来缓解症状，如果症状不能缓解再考虑外用相对安全的抗真菌药物。在选择外用药物时，应咨询医生，选择对胎儿影响较小的药物，如一些副作用相对较小的外用抗真菌药膏，并严格按照医生的指导使用，避免自行用药。
3.老年人
老年人患单侧脚气时，由于身体机能下降，皮肤的屏障功能也会减弱，所以在治疗过程中要更加注重护理。一方面要积极治疗脚气，另一方面要注意观察脚部皮肤的变化，因为老年人可能同时伴有其他基础疾病，皮肤感染后容易引发其他并发症。在选择药物时，要考虑到老年人的身体状况，尽量选择刺激性小、疗效确切的药物。如果老年人合并有糖尿病等基础疾病，患脚气后更要注意控制血糖，因为高血糖环境有利于真菌生长，会加重脚气病情，同时要保持足部清洁干燥，预防感染进一步加重。
