极度心动过速指心率显著超出正常范围，分生理性和病理性因素引发，有症状和体征表现，通过心电图等检查诊断，急性发作时先休息、可尝试刺激迷走神经，不缓解就医用药物治疗，针对病因治疗，生活方式上保持健康、定期体检可预防。
引发极度心动过速的原因
生理性因素：健康人在剧烈运动、情绪激动（如极度紧张、焦虑、愤怒等）、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，可能出现暂时性的极度心动过速。例如，剧烈运动时身体需要更多氧气和能量供应，心脏会加快跳动来满足需求，但一般在休息或情绪平复后可恢复正常。对于儿童来说，剧烈哭闹等也可能导致心率短时间内显著增快出现极度心动过速情况。
病理性因素
心脏本身疾病：冠心病患者在心肌缺血发作时，可能引发心律失常导致极度心动过速；心肌病患者心肌结构和功能异常，会影响心脏的正常节律和泵血功能，从而出现极度心动过速；先天性心脏病患儿由于心脏结构发育异常，也可能出现心率异常增快的极度心动过速表现。
全身性疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，导致心脏负担加重，心率加快，可出现极度心动过速；严重感染时，身体处于应激状态，炎症介质等会影响心脏的电生理活动，引发极度心动过速；贫血患者由于血液携氧能力下降，心脏需要加快跳动来弥补氧气供应不足，也可能出现极度心动过速情况。
极度心动过速的临床表现
症状表现：患者可能会感到心悸、心慌，自觉心脏跳动明显加快、不规律，严重时可能出现胸闷、气短，甚至头晕、眼前发黑，儿童可能表现为烦躁不安、哭闹不止等。例如，成人极度心动过速时会明显感觉到自己心脏跳动有力且频率很快，而儿童可能因为不能准确描述感受，更多表现为行为上的异常。
体征表现：医生进行体格检查时可发现心率明显增快，超过正常范围很多，听诊时能听到心跳节律可能异常，如节律不齐等情况。
极度心动过速的诊断方法
心电图检查：这是诊断极度心动过速最常用和重要的方法。通过心电图可以明确心动过速的类型，是窦性心动过速、室上性心动过速还是室性心动过速等。例如，窦性心动过速时心电图表现为P波规律出现，频率超过正常范围；室上性心动过速时心电图可显示特定的波形特征等。对于儿童进行心电图检查时，要确保患儿安静配合，必要时可能需要在患儿睡眠状态下进行检查以获得准确结果。
动态心电图监测（Holter）：可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图，有助于发现间歇性发作的极度心动过速情况，对于一些发作不频繁但又怀疑有极度心动过速的患者非常有价值。儿童进行Holter监测时，要注意电极的固定，避免电极脱落影响监测结果，同时要安抚儿童情绪，使其尽量保持安静状态。
其他检查：如血液检查，可检测甲状腺功能、电解质等指标，以排除甲状腺功能亢进、电解质紊乱等导致极度心动过速的因素；心脏超声检查可以评估心脏的结构和功能，帮助发现心脏本身的病变导致的极度心动过速。
极度心动过速的治疗原则
急性发作时的处理：首先要让患者保持平静休息，避免进一步刺激因素。对于成人极度心动过速发作时，可以尝试一些简单的刺激迷走神经的方法，如Valsalva动作（深吸气后屏气，再用力做呼气动作）、按压颈动脉窦（但要注意不能双侧同时按压，且要谨慎操作，儿童一般不采用这种方法）等。如果通过这些方法不能缓解，可能需要及时就医，医生会根据具体情况采用药物治疗，如使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔等，但儿童要谨慎使用）、钙通道拮抗剂等药物来减慢心率。对于儿童极度心动过速发作，要更加谨慎处理，首先安抚儿童情绪，避免哭闹加重病情，及时送往医院进行专业处理，医生可能会根据儿童具体情况选择合适的药物或其他治疗措施。
针对病因的治疗：如果是由甲状腺功能亢进引起的极度心动过速，需要针对甲状腺功能亢进进行治疗，如使用抗甲状腺药物等；如果是冠心病导致的，需要改善心肌缺血等相应治疗；如果是贫血引起的，需要纠正贫血，如补充铁剂、维生素B12等治疗贫血的相关措施。
极度心动过速的预防措施
生活方式方面：保持健康的生活方式，对于成人来说，要避免过度劳累，保证充足睡眠，戒烟限酒，减少浓茶、咖啡的摄入，保持稳定的情绪。儿童要养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，合理安排运动，避免剧烈运动后过度疲劳，同时家长要注意安抚儿童情绪，避免儿童长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态。
定期体检：定期进行身体检查，尤其是有心脏疾病家族史、患有基础疾病（如甲状腺疾病等）的人群，要定期检查心电图、甲状腺功能等相关指标，以便早期发现问题并及时处理，预防极度心动过速的发生。儿童也应定期进行体检，关注心脏发育和心率情况。
