心口闷气短胸口堵的原因有心血管系统相关如冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧有相应发病机制和临床特点、心力衰竭因心脏泵血功能受损有其发病和临床特点；呼吸系统相关如肺炎因病原体感染肺部致炎症影响气体交换有发病和临床特点、气胸因肺部组织破裂气体进入胸腔压迫肺组织有发病和临床特点；神经系统相关如神经官能症与精神心理因素密切相关有相应发病和临床特点；其他原因如贫血因血红蛋白减少携氧能力下降有发病和临床特点、甲状腺功能减退因甲状腺激素合成分泌减少致代谢减慢心脏功能受影响有发病和临床特点。
一、心血管系统相关原因
（一）冠心病
1.发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。年龄方面，随着年龄增长，血管壁易出现粥样病变，男性通常在40岁后冠心病发病率逐渐升高，女性绝经后发病风险增加；生活方式上，长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等会促进动脉粥样硬化进展。当心肌缺血达到一定程度时，患者可出现心口闷、气短、胸口堵的症状，活动时心肌耗氧量增加，症状往往会加重。
2.临床特点：胸痛多位于胸骨后，可放射至心前区、左肩、左臂等，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
（二）心力衰竭
1.发病机制：各种原因导致心脏泵血功能受损，心排血量不能满足机体代谢需要。老年人由于心脏结构和功能退行性变，更易发生心力衰竭；患有高血压、冠心病等基础疾病若控制不佳，会逐渐发展为心力衰竭。心力衰竭时，心脏不能有效地将血液泵出，肺循环淤血，影响气体交换，从而出现气短，同时心排血量减少，组织灌注不足，会有胸口堵、心口闷的感觉，活动后心肺负荷加重，症状会明显加重。
2.临床特点：除了心口闷、气短、胸口堵外，还可能伴有乏力、水肿等表现，夜间可能出现阵发性呼吸困难，不能平卧。
二、呼吸系统相关原因
（一）肺炎
1.发病机制：细菌、病毒等病原体感染肺部，引起肺部炎症反应。各年龄段均可发病，儿童由于免疫系统发育不完善，老年人免疫力低下，更易感染；生活环境中接触病原体的机会增多等会增加发病风险。肺部炎症会影响气体的正常交换，导致氧气摄入不足，二氧化碳排出障碍，患者会出现心口闷、气短、胸口堵的症状，同时伴有咳嗽、咳痰、发热等表现，活动后呼吸加快，症状加重。
2.临床特点：不同病原体引起的肺炎症状略有差异，细菌性肺炎常咳脓性痰，病毒性肺炎咳嗽多为干咳，发热程度也因病原体不同而有差异。
（二）气胸
1.发病机制：肺部组织破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织。瘦高体型的青少年相对更易发生特发性气胸；剧烈运动、咳嗽、提重物等诱因可促使气胸发生。气体进入胸腔后，肺被压缩，影响肺的通气和换气功能，患者会出现突发的心口闷、气短、胸口堵，同时可伴有胸痛，胸痛往往较为剧烈，呼吸时加重。
2.临床特点：气胸发生后，根据气胸量的多少症状有所不同，少量气胸症状可能相对较轻，大量气胸时症状明显加重，患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。
三、神经系统相关原因
（一）神经官能症
1.发病机制：与精神心理因素密切相关，长期精神紧张、焦虑、压力过大等可诱发。各年龄段均可发病，女性相对更易受情绪因素影响；生活中面临重大生活事件，如工作压力骤增、家庭变故等，会增加发病风险。患者会出现心口闷、气短、胸口堵的主观感觉，但相关检查未发现明显的器质性病变，症状往往在情绪波动时加重，比如焦虑情绪明显时，胸闷等症状会更突出。
2.临床特点：症状多样，除了心口闷、气短、胸口堵外，还可能伴有心悸、失眠、多梦等其他神经功能紊乱的表现。
四、其他原因
（一）贫血
1.发病机制：各种原因导致血红蛋白减少，携氧能力下降。儿童可能因营养不良等导致缺铁性贫血；老年人可能由于造血功能减退、慢性疾病等引起贫血。贫血时，全身组织器官供氧不足，心脏需要加快跳动来代偿，从而出现心口闷、气短、胸口堵的症状，同时伴有面色苍白、乏力等表现，活动后机体对氧的需求增加，症状加重。
2.临床特点：不同类型贫血有其各自特点，缺铁性贫血患者可伴有异食癖等表现，巨幼细胞贫血患者可能有神经系统症状，如手足麻木等。
（二）甲状腺功能减退
1.发病机制：甲状腺激素合成、分泌减少。各年龄段均可发病，女性发病率高于男性；自身免疫性疾病、甲状腺手术等可引起甲状腺功能减退。甲状腺激素缺乏会导致机体代谢减慢，心脏功能受到影响，出现心肌收缩力减弱，心排血量减少，患者会有心口闷、气短、胸口堵的症状，同时伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等代谢减慢的表现。
2.临床特点：病情进展缓慢，症状逐渐出现，甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高等。
