心肌供血不足有多种症状包括胸痛（典型为胸骨后或心前区压榨闷痛等可放射且休息等可缓解不同人群表现有差异）、心悸（自觉心跳异常不同人群表现有差异）、呼吸困难（呼吸费力等因泵血功能受影响不同人群表现有差异）、乏力（全身没力活动耐力下降不同人群表现有差异）、晕厥（突然短暂意识丧失不同人群表现有差异）还有胃肠道症状（恶心呕吐等不同人群表现有差异）、肩背部疼痛（疼痛多样不同人群表现有差异）有相关高危因素人群出现相关症状应及时就医检查。
胸痛
表现及特点：是心肌供血不足最典型的症状，多为压榨性、闷痛或紧缩感，也可表现为烧灼感。疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，也可放射至颈部、下颌、上腹部等。疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物可缓解。例如，在体力活动、情绪激动（如愤怒、焦虑）、饱食、寒冷等情况下容易诱发胸痛，这是因为这些因素会增加心脏的耗氧量，而冠状动脉供血不足无法满足心肌的需求，从而引发疼痛。
不同人群差异：老年人对疼痛的感知可能不典型，可能仅表现为胸闷、气短等；女性心肌供血不足时胸痛症状有时不如男性典型，可能更多表现为上腹部不适等不典型症状。
心悸
表现及特点：患者可自觉心跳加快、心慌，有时能感觉到心脏跳动有力、节律不齐等。心肌供血不足时，心脏的正常电活动和机械活动可能受到影响，导致心律失常等情况，从而引起心悸症状。例如，在心肌供血不足发作时，可能出现早搏等心律失常，患者就会感觉到心悸。
不同人群差异：儿童若出现心肌供血不足导致的心悸，可能表述不清，家长需密切观察其是否有活动后精神差、玩耍时容易疲劳等表现；老年人出现心悸时要更警惕，因为老年人心脏功能相对较弱，心肌供血不足更易影响心脏节律。
呼吸困难
表现及特点：患者会感觉呼吸费力、气不够用，严重时可能出现端坐呼吸。这是因为心肌供血不足影响心脏的泵血功能，导致肺淤血，影响气体交换。例如，在活动后，心脏需要更多的血液供应，而供血不足使心脏泵血功能进一步下降，肺淤血加重，呼吸困难症状更明显。
不同人群差异：儿童呼吸困难可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等；孕妇出现心肌供血不足时，呼吸困难可能会影响自身和胎儿的氧供，需要特别关注，因为孕妇身体负担加重，心肌耗氧增加，更易出现心肌供血不足相关症状。
乏力
表现及特点：患者会感到全身没有力气，活动耐力下降。这是由于心肌供血不足，心脏不能有效地将血液泵送到全身，身体各器官得不到充足的血液供应，能量代谢发生障碍，从而导致乏力。比如，原本能轻松完成的日常活动，如爬一层楼梯，现在会感觉很吃力，容易疲劳。
不同人群差异：青少年出现乏力可能影响学习和运动表现；老年人乏力可能会影响日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等都变得困难。
晕厥
表现及特点：患者突然发生短暂的意识丧失。这是因为心肌供血不足严重影响心脏的泵血功能，导致脑供血急剧减少，从而引起晕厥。一般晕厥持续时间较短，数秒至数分钟可自行恢复，但如果频繁发生晕厥，提示病情较严重。例如，在剧烈运动或突然改变体位时，可能诱发晕厥。
不同人群差异：儿童发生晕厥需高度重视，可能提示有先天性心脏结构异常等问题；老年人晕厥可能与多种心血管疾病相关，且老年人发生晕厥后摔倒容易导致骨折等外伤，需要特别防护。
心肌供血不足其他不典型症状
胃肠道症状
表现及特点：部分患者可能出现恶心、呕吐、上腹部疼痛等胃肠道症状。这是因为心肌缺血时，通过神经反射可能会引起胃肠道的不适。例如，心肌供血不足发作时，疼痛可放射至上腹部，被误认为是胃痛、胆囊炎等疾病。
不同人群差异：儿童胃肠道症状可能不典型，容易被忽视，家长要注意观察儿童是否有伴随的其他心肌供血不足表现；老年患者本身胃肠道功能可能减退，出现胃肠道症状时更要警惕是否由心肌供血不足引起。
肩背部疼痛
表现及特点：肩背部疼痛也是心肌供血不足可能出现的不典型症状，疼痛部位可在肩背部的不同区域，疼痛性质多样。这是因为心肌缺血产生的神经冲动可以通过神经传导反映到肩背部的神经分布区域。例如，疼痛可能为隐痛、酸痛等，有时容易被当作肩背部肌肉劳损等情况。
不同人群差异：女性肩背部疼痛因乳腺等组织的影响，判断心肌供血不足相关疼痛时需更谨慎；老年患者肩背部疼痛可能合并有骨质疏松等问题，要注意鉴别。
心肌供血不足的症状多样，当出现上述相关症状时，尤其是有心血管疾病高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族中有早发心血管疾病史等）的人群，应及时就医，进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
