人流后子宫内膜异位症有多种症状表现，包括继发性进行性加重的痛经、经量增多、经期延长、性交疼痛、不孕以及肠道、泌尿系统等相关症状，不同年龄段患者表现有所差异且各症状对患者生活等多方面有不同影响。
一、痛经
人流后子宫内膜异位症较常见的症状是痛经，多为继发性痛经，且呈进行性加重。即以往月经时无疼痛，人流术后开始出现痛经，并且疼痛程度逐渐加剧。疼痛可发生在月经前、月经时及月经后，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿等部位。有研究显示，约70%-80%的子宫内膜异位症患者会出现痛经症状，且随着病情进展，痛经程度可能会不断加重，对患者的日常生活、工作和睡眠等造成明显影响。不同年龄段的患者可能表现有所差异，年轻患者可能因对疼痛的耐受度相对较高而初期症状不被充分重视，但随着年龄增长、病程延长，痛经症状会愈发明显。
二、月经异常
1.经量增多：患者的月经量可能较以往明显增多，月经周期基本正常，但行经时间延长，经量超过80ml。这是因为异位的子宫内膜会影响子宫的正常收缩，导致子宫肌层收缩不协调，从而引起经量增多。研究发现，约30%-40%的子宫内膜异位症患者会出现经量增多的情况，长期经量增多可能会导致患者出现贫血等并发症，表现为头晕、乏力等症状。不同年龄的患者，经量增多对身体的影响程度不同，年轻患者可能因经量增多导致月经周期紊乱，影响生育计划；而年长患者可能因基础身体状况相对较差，经量增多更容易引发贫血等严重问题。
2.经期延长：月经持续时间较正常情况延长，可能超过7天。子宫内膜异位症会干扰子宫内膜的正常脱落和修复过程，使得经期延长。例如，正常月经经期为3-7天，而患者可能会持续8-10天甚至更久。这种经期延长的情况在不同年龄段的患者中均可能出现，对于育龄期女性，可能会影响受孕概率，因为经期延长会打乱正常的排卵周期和子宫内膜的着床环境；对于围绝经期女性，经期延长可能提示子宫内膜存在异常病变，需要进一步排查。
三、性交疼痛
在性生活时会出现疼痛症状，尤其是在月经前期性交疼痛更为明显。疼痛部位主要集中在阴道深部、直肠周围等区域。这是由于异位的子宫内膜种植在盆腔腹膜、子宫直肠陷凹等部位，在性交过程中受到碰撞和刺激，引起疼痛。据相关统计，约30%-40%的子宫内膜异位症患者会出现性交疼痛症状，该症状会对患者的性生活质量产生严重影响，进而可能影响夫妻关系。不同性别的患者均可能出现此症状，但主要发生在有性生活的女性群体中，对于年轻女性，性交疼痛可能会导致其对性生活产生恐惧和抵触情绪，影响心理健康；对于中老年女性，也可能因性交疼痛而降低生活幸福感。
四、不孕
子宫内膜异位症患者的不孕发生率较高，可达40%左右。这是因为异位的子宫内膜会引起盆腔内环境的改变，如盆腔粘连、输卵管蠕动异常、卵巢功能受损等，从而影响卵子的排出、精子的运输以及受精卵的着床。例如，盆腔粘连可能会束缚输卵管，导致输卵管伞端拾卵功能障碍，使卵子无法正常进入输卵管与精子结合；卵巢内异症可能会破坏卵巢组织，影响卵子的发育和排出。不同年龄段的不孕患者，其不孕的原因和治疗难度有所不同，年轻患者由于生殖系统功能相对较好，若能早期发现并积极治疗，可能有机会恢复生育能力；而年长患者随着年龄增长，卵巢储备功能下降，不孕的治疗难度会相应增加。
五、肠道症状
如果子宫内膜异位症病灶侵犯肠道，可能会出现肠道相关症状，如周期性腹痛、腹泻、便秘，甚至便血等。例如，病灶侵犯直肠、乙状结肠时，患者在月经期间可能会出现下腹部疼痛，同时伴有排便次数增多、腹泻，或者出现便秘的情况，严重时可能会有便血现象。肠道症状的出现会给患者带来较大的痛苦，影响其生活质量，而且肠道症状的诊断和鉴别可能较为复杂，需要结合患者的病史、症状以及相关检查来综合判断。不同年龄的患者，肠道症状的表现可能有所差异，年轻患者可能因对肠道症状与月经关系的认识不足而延误诊断；年长患者可能同时合并其他肠道疾病，增加了诊断的难度。
六、泌尿系统症状
当子宫内膜异位症病灶侵犯泌尿系统时，可能会出现相应症状，如周期性尿频、尿急、尿痛，甚至血尿等。如果病灶侵犯膀胱，患者在月经期间可能会出现尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能会出现血尿。泌尿系统症状的出现会影响患者的泌尿系统功能和生活舒适度，且需要与泌尿系统的其他疾病进行鉴别诊断。不同年龄段的患者，泌尿系统症状的表现和处理方式可能不同，年轻患者可能更关注生育问题，而泌尿系统症状可能会对其生育计划产生一定影响；年长患者可能需要更加谨慎地选择治疗方案，以避免对泌尿系统功能造成进一步损害。
