肾小球肾炎分为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎有遗传因素，免疫因素中自身免疫反应和细胞免疫异常可致病；继发性肾小球肾炎感染相关包括细菌（如链球菌感染致急性肾小球肾炎）、病毒（如乙肝病毒致乙肝相关性肾小球肾炎）、寄生虫（如疟原虫致疟原虫性肾小球肾炎）感染；系统性疾病相关有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮致狼疮性肾炎、过敏性紫癜致过敏性紫癜性肾炎）、代谢性疾病（如糖尿病肾病、痛风性肾病）；还有药物、环境因素等也可引发肾小球肾炎，不同年龄人群在各因素影响下发病情况和表现有差异。
一、原发性肾小球肾炎
（一）遗传因素
某些原发性肾小球肾炎具有遗传倾向，例如遗传性肾炎（Alport综合征），是由编码Ⅳ型胶原蛋白的基因发生突变所致，呈X连锁显性遗传，也可表现为常染色体显性或隐性遗传，家族中有相关遗传病史的人群患病风险相对较高，不同性别患病情况有所差异，男性病情往往更易进展。儿童若家族中有遗传性肾炎患者，需密切关注肾脏相关指标变化。
（二）免疫因素
1.自身免疫反应：机体免疫系统功能紊乱时，自身抗体可攻击肾小球组织。比如在一些自身免疫性疾病累及肾脏时，产生的自身抗体与肾小球抗原结合形成免疫复合物，沉积在肾小球内，激活补体系统，引发炎症反应，导致肾小球肾炎。不同年龄人群免疫状态不同，儿童免疫系统尚不完善，发生自身免疫相关肾小球肾炎的机制与成人有一定差异，但本质都是免疫异常攻击肾小球。
2.细胞免疫异常：T淋巴细胞等免疫细胞功能异常也参与原发性肾小球肾炎的发病。T细胞亚群失衡等情况可导致免疫调节紊乱，促使肾小球炎症发生发展，年龄较小的个体细胞免疫功能尚未完全成熟，在原发性肾小球肾炎发病中的细胞免疫机制表现可能与成人不同。
二、继发性肾小球肾炎
（一）感染相关
1.细菌感染：
链球菌感染后可引发急性肾小球肾炎，多在链球菌感染后1-3周发病，A族β溶血性链球菌中的某些特定菌株感染是常见诱因，如皮肤感染（脓疱疮等）或上呼吸道感染（咽炎等），各年龄人群均可发病，儿童相对更易在链球菌感染后出现相关表现。
其他细菌感染也可能间接导致肾小球炎症，如金黄色葡萄球菌等感染引发机体免疫反应波及肾脏，但相对链球菌感染引发肾炎的情况较少见。
2.病毒感染：
乙肝病毒感染可引起乙肝相关性肾小球肾炎，乙肝病毒抗原与相应抗体形成免疫复合物沉积于肾小球，不同年龄人群感染乙肝病毒后发生肾炎的概率和表现有所不同，儿童感染乙肝病毒后若发生肾炎，病情进展和预后可能与成人有差异。
其他病毒如巨细胞病毒、EB病毒等感染也可能通过免疫机制导致肾小球损伤，引发肾小球肾炎，但相对乙肝病毒等感染引发肾炎的情况研究相对较少，不同年龄人群感染不同病毒后的肾脏受累情况需具体分析。
3.寄生虫感染：
疟原虫感染可导致疟原虫性肾小球肾炎，疟原虫抗原与抗体形成免疫复合物沉积在肾小球，不同地区疟原虫感染流行情况不同，不同年龄人群感染疟原虫后发生肾炎的风险和表现有差异，儿童感染疟原虫后若出现肾炎相关表现需及时诊治。
（二）系统性疾病相关
1.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮累及肾脏时可引起狼疮性肾炎，女性发病率明显高于男性，育龄女性更为常见，自身抗体攻击多种自身组织包括肾小球，不同年龄段女性发病后肾脏受累表现和病情进展有差异，儿童狼疮性肾炎的临床表现和治疗反应与成人有所不同。
过敏性紫癜累及肾脏时可导致过敏性紫癜性肾炎，儿童发病率相对较高，发病前多有过敏性紫癜的皮肤、关节、胃肠道表现，然后出现肾脏受累，不同年龄儿童发病后的肾脏损伤程度和恢复情况不同。
2.代谢性疾病：
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，随着糖尿病病程延长，发病风险增加，不同年龄糖尿病患者发生糖尿病肾病的概率不同，儿童糖尿病相对少见，但一旦发生糖尿病肾病，病情进展可能较快，需要格外关注。
痛风性肾病与尿酸代谢异常有关，血尿酸升高沉积在肾脏可导致肾小球等结构损伤，不同年龄人群痛风发病情况不同，中老年男性更易患痛风进而引发痛风性肾病，但儿童也可能因遗传等因素出现尿酸代谢异常导致肾脏受累。
（三）其他因素
1.药物因素：某些药物可引起肾小球损伤导致肾炎，如某些抗生素（青霉素等罕见情况过敏引发肾炎）、含马兜铃酸的中药等，不同个体对药物的反应不同，存在个体差异，儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，使用可能导致肾炎的药物时需谨慎评估风险。
2.环境因素：长期接触某些重金属（如汞、铅等）、有机溶剂等环境污染物可能增加肾小球肾炎的发病风险，不同生活环境中接触污染物的情况不同，不同年龄人群暴露于污染环境后肾脏受损的易感性不同，儿童处于生长发育阶段，暴露于污染环境对肾脏的影响更需重视。
