胃溃疡与十二指肠溃疡在发病部位、疼痛特点、胃镜表现、幽门螺杆菌感染率及治疗反应等方面存在差异，胃溃疡主要在胃角等部位，进食后不久痛，疗程较长；十二指肠溃疡多在十二指肠球部，空腹时痛，疗程较短，且十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染率较高。
一、发病部位
1.胃溃疡：主要发生在胃角、胃窦、胃小弯等部位。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，胃溃疡的发生部位可能因个体胃部结构差异等因素有一定不同，但总体集中在上述胃的特定区域。例如，有长期吸烟饮酒史的人群，胃部受刺激情况不同，不过溃疡仍主要出现在胃的这些常见部位。
2.十二指肠溃疡：多发生在十二指肠球部，这是十二指肠溃疡相对固定的好发部位，与十二指肠的解剖结构特点等相关，不同人群此部位发生溃疡的机制相似，主要是因为该部位接触胃酸等消化液的环境特点易引发黏膜损伤等情况。
二、疼痛特点
1.胃溃疡：疼痛多在进食后不久出现，大约进食后0.5-1小时开始疼痛，随后缓解时间不一。不同年龄人群疼痛感受可能有差异，儿童可能表述不精准，而成年人一般能较明确描述。女性在激素等影响下，疼痛感知有时可能与男性有细微不同，比如激素变化可能对疼痛的敏感度等有一定干扰。有幽门螺杆菌感染病史的人群，疼痛特点可能因炎症持续刺激等有所不同，疼痛规律可能会受病情影响而改变。
2.十二指肠溃疡：疼痛往往在空腹时发作，如餐前1-3小时左右，进食后多可缓解，有“空腹痛”的特点。不同年龄人群中，儿童可能因饮食规律不同，疼痛发作时间与成人有别，而成人生活方式多样可能使疼痛发作时间有一定波动。女性在特殊生理时期，如经期等，可能因身体整体状况变化，影响十二指肠溃疡疼痛的表现。有十二指肠溃疡病史且伴有其他基础疾病的人群，疼痛特点可能因基础疾病对身体整体状态的影响而改变，比如合并糖尿病时，神经病变等可能干扰疼痛的感知和规律。
三、胃镜表现
1.胃溃疡：胃镜下可见圆形或椭圆形的溃疡病灶，边缘整齐，底部覆盖有白色或黄白色苔膜，周围黏膜充血、水肿。不同年龄人群的胃溃疡在胃镜下表现可能因胃黏膜的修复能力等不同有差异，儿童胃黏膜相对娇嫩，溃疡表现可能在边缘等细节上与成人有别。女性在激素影响下，胃黏膜状态可能与男性有差异，进而影响胃镜下溃疡的表现特征。有长期服用非甾体抗炎药病史的人群，胃镜下溃疡可能有其特殊表现，比如溃疡周围黏膜损伤情况可能更明显等。
2.十二指肠溃疡：胃镜下可见球部有圆形或椭圆形的溃疡，周边黏膜充血、水肿，有时可见皱襞向溃疡集中。不同年龄人群中，儿童十二指肠球部相对较窄等结构特点可能使溃疡表现略有不同，而成人则更体现出典型的球部溃疡特征。女性在生理周期等影响下，十二指肠球部黏膜状态可能有变化，影响胃镜下溃疡的观察。有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者，胃镜下可能观察到溃疡周围炎症反应更重等情况。
四、幽门螺杆菌感染率
1.胃溃疡：幽门螺杆菌感染率相对十二指肠溃疡可能稍低，但也有较高比例的患者存在幽门螺杆菌感染情况。不同年龄人群中，儿童感染幽门螺杆菌后发生胃溃疡的概率及感染率情况有研究数据支持，一般随着年龄增长，感染率等情况有一定变化趋势。女性感染幽门螺杆菌后患胃溃疡的风险等可能因激素等因素与男性有差异。有家族胃溃疡病史的人群，幽门螺杆菌感染可能在发病中起到更关键作用，感染率可能受家族遗传易感性等影响。
2.十二指肠溃疡：幽门螺杆菌感染率较高，多数十二指肠溃疡患者伴有幽门螺杆菌感染。不同年龄人群中，儿童十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率有其特点，成人中感染率也因生活环境、卫生状况等不同有差异。女性感染幽门螺杆菌后患十二指肠溃疡的风险可能与男性不同，可能受体内激素等因素对胃部微环境的影响。有不良生活方式如长期饮食不规律等的人群，十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染的概率会增加。
五、治疗反应
1.胃溃疡：在进行抗溃疡治疗时，一般需要较长的疗程来促进溃疡愈合，因为胃内环境相对复杂，溃疡愈合相对十二指肠溃疡可能稍慢一些。不同年龄人群对治疗的反应可能不同，儿童身体代谢等功能与成人有差异，治疗药物的选择和疗效可能受此影响。女性在治疗期间需考虑激素等因素对药物代谢和溃疡愈合的影响。有基础疾病如肝病等的胃溃疡患者，治疗反应可能受基础疾病影响，药物代谢等出现变化，需要更谨慎选择治疗方案。
2.十二指肠溃疡：一般抗溃疡治疗疗程相对胃溃疡较短，溃疡愈合相对较快，因为十二指肠的解剖结构和生理环境相对更有利于溃疡的修复等。不同年龄人群中，儿童十二指肠溃疡治疗反应因自身修复能力等特点有其规律，成人治疗反应则受生活方式等影响。女性在治疗十二指肠溃疡时，要考虑生理周期等对治疗效果的可能影响。有十二指肠溃疡病史且正在服用某些药物的人群，治疗反应可能因药物相互作用等出现变化。
