孕期肠炎便血的原因包括感染因素和非感染因素等。感染因素有细菌（如大肠杆菌、沙门菌）和病毒（如轮状病毒、诺如病毒）感染致肠道炎症出血；非感染因素包括饮食因素（食物过敏不耐受、饮食不规律或刺激性食物摄入致肠道功能紊乱或刺激黏膜）、自身免疫性疾病相关肠炎（如炎症性肠病）；其他可能因素有肠道血管畸形易破裂出血及相对少见的肠道肿瘤需考虑。
一、感染因素导致的肠炎便血
（一）细菌感染
1.常见细菌及感染途径
孕期肠道易受大肠杆菌等细菌感染。孕妇可能因食用被污染的食物，如未洗净的蔬菜水果、变质的肉类等，使细菌进入肠道。大肠杆菌感染肠道后，会引起肠道黏膜炎症反应，导致肠黏膜受损出血。例如，有研究发现，在一些食物源性疾病暴发事件中，孕妇是易感人群之一，食用被大肠杆菌污染的食物后，很容易出现肠炎症状并伴有便血。
沙门菌也是常见的引起孕期肠炎的细菌。孕妇接触被沙门菌污染的水源或食物后，沙门菌在肠道内繁殖，破坏肠道正常的生理功能，引发炎症，造成肠黏膜出血，出现便血现象。
2.年龄与性别影响
孕期女性由于生理状态改变，免疫系统相对处于特殊的平衡状态，相比非孕期女性更容易受到细菌感染。年龄方面，不同年龄段的孕妇都有可能发生，但一般来说，育龄女性在孕期都需要特别注意饮食卫生以预防此类感染。
（二）病毒感染
1.常见病毒及发病机制
轮状病毒是孕期肠炎的常见病毒之一。轮状病毒感染肠道后，会侵犯小肠上皮细胞，导致细胞损伤和坏死，影响肠道的吸收和分泌功能，引起肠道炎症，进而造成肠黏膜出血，出现便血症状。孕妇感染轮状病毒后，肠炎症状可能相对较明显，因为孕期身体负担重，免疫力相对较低，病毒更容易在肠道内大量繁殖并引发较严重的炎症反应。
诺如病毒也可导致孕期肠炎。诺如病毒感染人体后，主要在肠道内复制，引起肠道上皮细胞的病变，使肠道黏膜通透性增加，红细胞等渗出，导致便血情况出现。孕妇感染诺如病毒后，需要特别关注自身身体状况，因为严重的肠炎可能会影响孕妇和胎儿的健康。
二、非感染因素导致的肠炎便血
（一）饮食因素
1.食物过敏或不耐受
孕期女性可能对某些食物出现过敏或不耐受情况。例如，对牛奶中的蛋白质过敏，食用牛奶或相关乳制品后，肠道会发生过敏反应，出现肠炎症状，表现为肠道黏膜充血、水肿甚至出血，导致便血。这是因为过敏反应引发了肠道的免疫炎症反应，损伤了肠黏膜。
有些孕妇可能对某些海鲜类食物不耐受，食用后也可能出现肠炎便血的情况。这是由于个体的肠道对特定食物成分的消化吸收功能异常，引起肠道炎症反应。
2.饮食不规律或刺激性食物摄入
孕期女性如果饮食不规律，如暴饮暴食、饥一顿饱一顿等，会影响肠道的正常消化和蠕动功能，导致肠道功能紊乱，容易引发肠炎。另外，过多摄入辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，会刺激肠道黏膜，使肠道黏膜处于充血状态，长期如此可能引发肠炎并出现便血。比如，长期大量食用辛辣食物的孕妇，其肠道受到的刺激较大，发生肠炎便血的风险相对较高。
（二）自身免疫性疾病相关肠炎
1.炎症性肠病
虽然相对少见，但孕期也可能发生炎症性肠病，如克罗恩病或溃疡性结肠炎。以溃疡性结肠炎为例，其发病机制与自身免疫有关，肠道免疫系统异常激活，攻击肠道黏膜，导致肠道黏膜持续炎症、溃疡形成，从而出现便血症状。孕期由于体内激素水平变化等因素，可能会影响炎症性肠病的病情，使便血等症状加重或出现。对于患有炎症性肠病的孕妇，需要密切监测病情，因为疾病本身和治疗药物都可能对胎儿产生影响。
克罗恩病同样是自身免疫介导的肠道炎症性疾病，病变可累及肠道全层，导致肠道狭窄、溃疡等病变，进而引起肠炎便血。孕期女性患有克罗恩病时，需要综合考虑孕妇和胎儿的情况进行治疗和管理，因为疾病活动可能会影响胎儿的生长发育等。
三、其他可能因素
（一）肠道血管畸形
1.发生机制及对孕期的影响
孕期女性肠道可能出现血管畸形情况。肠道血管畸形是肠道内异常的血管团，这些血管团的管壁较薄，容易破裂出血，从而导致肠炎便血。由于孕期女性身体处于特殊的生理状态，血液循环量增加等因素可能会影响血管畸形的状态，使出血情况更易发生或加重。例如，血管畸形引起的肠道出血在孕期可能会反复出现，给孕妇带来较大的身体负担。
（二）肠道肿瘤（相对少见但需考虑）
1.孕期肠道肿瘤的特点
虽然孕期肠道肿瘤相对罕见，但也不能完全排除。肠道肿瘤可导致肠道黏膜病变，引起肠炎样表现并伴有便血。孕期发现肠道肿瘤时，需要特别谨慎处理，因为既要考虑肿瘤对孕妇健康的影响，又要考虑胎儿的安全。例如，肠道良性肿瘤在孕期可能会随着子宫增大而受到压迫等，影响其血供等，而肠道恶性肿瘤则会严重威胁孕妇和胎儿的生命健康，需要通过进一步的检查如肠镜等明确诊断并制定合适的治疗方案。
