甲亢会引发多系统症状，代谢亢进相关有基础代谢率升高致怕热多汗、体重减轻；神经系统有神经敏感易激动、失眠；心血管系统有心悸、心律失常；消化系统有食欲亢进、大便次数增多；眼部有单纯性突眼和浸润性突眼等不同表现，儿童和老年患者在各系统症状上有不同特点及影响。
一、代谢亢进相关症状
（一）基础代谢率升高
甲亢患者甲状腺激素分泌过多，会使机体新陈代谢加快，基础代谢率升高。例如，患者可能出现怕热、多汗的症状，即使在较凉爽的环境中也比常人更容易出汗，这是因为甲状腺激素加速了体内物质氧化，产热增加，需要通过出汗来散热以维持体温平衡。对于儿童患者，由于其新陈代谢本就相对旺盛，甲亢导致的代谢亢进表现可能更为明显，更易出现多汗情况；而老年患者基础代谢率相对较低，怕热、多汗症状可能相对不那么突出，但仍会有别于常人的出汗表现。
（二）体重减轻
由于机体能量消耗增加，尽管患者食欲可能亢进，但能量消耗大于摄入，导致体重下降。比如一些成年甲亢患者会在短时间内体重明显减轻，有的甚至在数月内体重可下降5-10公斤以上。在儿童甲亢中，体重减轻会影响其正常的生长发育，因为生长发育需要充足的能量供应，甲亢导致的能量负平衡会阻碍儿童身高、体重的正常增长速度；对于老年甲亢患者，体重减轻可能会进一步加重其身体虚弱状况，增加跌倒等风险。
二、神经系统症状
（一）神经过敏、易激动
甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，患者常表现出神经过敏，情绪容易激动，容易发怒、焦虑。例如，在日常生活中可能因为一些小事就出现情绪较大的波动。儿童甲亢患者的神经系统症状可能表现为烦躁不安、注意力不集中等，这会影响其学习和日常生活；老年甲亢患者的易激动可能会被误认为是老年痴呆等其他疾病的早期表现，需要仔细鉴别，因为老年患者本身神经系统功能可能有一定退化，甲亢导致的神经兴奋表现可能与之混淆。
（二）失眠
甲亢患者由于神经系统兴奋性增高，往往难以入睡或睡眠浅、易惊醒，导致失眠。长期失眠会进一步影响患者的身体状况和生活质量。对于儿童患者，失眠会影响其生长激素的分泌，因为生长激素在睡眠中分泌旺盛，长期失眠可能会阻碍儿童的生长发育；老年患者长期失眠可能会加重心血管系统的负担，增加心血管疾病的发生风险。
三、心血管系统症状
（一）心悸
患者可自觉心跳加快、心慌，安静状态下心率可能就会超过100次/分钟。在进行体力活动或情绪激动时，心悸症状会更加明显。儿童甲亢患者的心悸可能表现为心率增快，且由于儿童心脏代偿能力相对较强，早期可能心率增快但症状可能不被及时察觉；老年患者本身心血管系统功能可能有一定减退，甲亢导致的心悸可能会加重心脏负担，增加心律失常等心血管并发症的发生风险。
（二）心律失常
常见的有心房颤动等心律失常情况。甲状腺激素过多会影响心肌的代谢和电生理活动，导致心肌兴奋性增高、传导异常。对于有基础心血管疾病的患者，如老年甲亢患者合并冠心病等，甲亢诱发的心律失常可能会使病情恶化，增加心力衰竭等严重并发症的发生几率；儿童甲亢患者出现心律失常相对较少见，但一旦出现也需要引起重视，因为儿童心脏结构和功能尚在发育中，心律失常可能会对其未来的心脏功能产生不良影响。
四、消化系统症状
（一）食欲亢进
虽然患者进食量增加，但体重却减轻，这是因为机体能量消耗过大。例如，有些甲亢患者每天进食量比常人多很多，但体重仍持续下降。儿童甲亢患者的食欲亢进可能会影响其正常的饮食习惯和营养摄入平衡，需要合理调整饮食结构以满足其生长发育和疾病治疗的需求；老年患者食欲亢进可能会加重胃肠道负担，尤其是本身有胃肠道疾病的老年甲亢患者，可能会诱发或加重消化不良、便秘等问题。
（二）大便次数增多
甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快，导致患者大便次数增多，可能每天排便3-5次甚至更多，大便多呈糊状。对于儿童患者，频繁的大便次数增多可能会引起肛周皮肤的刺激和损伤，需要注意肛周护理；老年患者由于胃肠功能相对较弱，大便次数增多可能会导致脱水、电解质紊乱等问题，需要密切关注患者的水电解质平衡情况。
五、眼部症状
（一）单纯性突眼
主要表现为眼球轻度突出，眼裂增宽，瞬目减少等。这是由于交感神经兴奋，眼外肌及上睑肌张力增高所致。儿童甲亢患者的单纯性突眼可能会影响其外观和心理状态，需要关注其心理健康；老年患者的单纯性突眼可能会与眼部其他退行性病变相混淆，需要通过详细的眼科检查来明确诊断。
（二）浸润性突眼
相对较少见，但症状更为严重，患者眼球明显突出，可伴有眼内异物感、畏光、流泪、视力下降等。浸润性突眼是由于眶后组织淋巴细胞浸润、水肿等原因引起。儿童浸润性突眼可能会影响其视觉发育，导致视力下降等问题；老年患者浸润性突眼会严重影响其生活质量，如畏光、流泪等症状会使患者难以正常外出活动。
