水肿腿分为生理性和病理性生理性水肿腿可因长时间站立或久坐、妊娠、高温环境引起中老年人等相对易受影响病理性水肿腿可由心血管疾病（心力衰竭、下肢静脉血栓形成）、肾脏疾病（肾炎、肾病综合征）、肝脏疾病（肝硬化）、内分泌疾病（甲状腺功能减退症）、营养不良导致不同疾病有相应原因及影响因素如心力衰竭老年人高发等。
一、生理性水肿腿
（一）长时间站立或久坐
原因：长时间保持站立或久坐姿势时，下肢静脉回流会受到影响，血液和组织液容易在下肢积聚，从而导致水肿腿。例如，教师、售货员等需要长时间站立工作的人群，发生生理性水肿腿的概率相对较高。
影响因素：年龄方面，中老年人由于血管弹性下降等原因，相对年轻人更易出现因长时间站立或久坐导致的水肿腿；性别上，一般无明显差异，但女性在孕期等特殊时期可能因身体变化更易受影响；生活方式中，长期缺乏运动也会加重这种情况，因为运动有助于促进静脉回流。
（二）妊娠
原因：女性怀孕中后期，增大的子宫会压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，进而引起水肿腿。同时，孕期体内激素水平的变化也会导致水钠潴留，进一步加重水肿。
特殊人群考虑：孕妇属于特殊人群，随着孕周增加，水肿情况可能会逐渐加重。在生活方式上，应避免长时间站立或坐着，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流。
（三）高温环境
原因：在高温环境下，人体血管扩张，外周血液量增加，为了散热，皮肤血管扩张，也可能导致下肢相对的血液回流暂时受阻，出现水肿腿。比如在炎热的夏季，长时间处于户外高温环境中工作的人群容易出现这种情况。
影响因素：年龄上，儿童和老年人对高温的适应能力相对较弱，更易受高温环境影响出现水肿腿；性别差异不大，但儿童在高温下活动后更需注意观察是否有水肿情况。
二、病理性水肿腿
（一）心血管疾病
心力衰竭
原因：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，导致下肢静脉回流障碍，血液和组织液渗出到组织间隙，引起水肿腿。例如，患有慢性心力衰竭的患者，常出现双下肢对称性水肿，且活动后加重，休息后可稍有缓解。
影响因素：年龄方面，老年人是心力衰竭的高发人群，随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退；病史方面，有高血压、冠心病等基础疾病的人群更易发展为心力衰竭，从而出现水肿腿。
下肢静脉血栓形成
原因：下肢静脉内形成血栓，会阻塞静脉血管，使血液回流受阻，导致血栓远端的肢体出现水肿。比如长期卧床的患者，由于活动减少，血液流速减慢，容易形成下肢静脉血栓，进而出现水肿腿。
影响因素：年龄上，中老年人相对更易发生，因为其血液处于高凝状态等；生活方式中，长期卧床、长途旅行等也是危险因素；病史方面，有静脉曲张等血管病史的人群风险更高。
（二）肾脏疾病
肾炎
原因：各种肾炎导致肾脏功能受损，水钠排泄障碍，同时蛋白质从尿液中丢失，血浆胶体渗透压降低，使得水分渗出到组织间隙，引起水肿，早期常表现为眼睑和下肢水肿，其中下肢水肿可表现为水肿腿。例如，急性肾小球肾炎患者，发病初期多有下肢水肿。
影响因素：年龄上，儿童和青少年相对也可能患病；病史方面，有自身免疫性疾病等可能增加患肾炎的风险；性别差异不大，但不同类型肾炎在不同性别中的发病情况可能有一定差异。
肾病综合征
原因：肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗透到组织间隙，同时肾脏对水钠的重吸收增加，导致水肿，水肿往往从下肢开始，逐渐波及全身，表现为明显的水肿腿。
影响因素：年龄范围较广，儿童和成人都可发病；病史中，自身免疫因素等是重要诱因。
（三）肝脏疾病
肝硬化
原因：肝硬化时，肝脏合成白蛋白减少，导致血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少，大量液体漏入腹腔形成腹水，同时也可导致下肢水肿，出现水肿腿。例如，乙肝后肝硬化患者，随着病情进展可能出现下肢水肿。
影响因素：年龄上，各年龄段均可发病，但与肝炎等基础疾病的发病年龄相关；病史方面，有乙肝、酒精肝等病史的人群易发展为肝硬化，进而出现水肿腿。
（四）内分泌疾病
甲状腺功能减退症
原因：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，水钠潴留，导致黏液性水肿，可表现为下肢非凹陷性水肿，即水肿腿。例如，成年型甲状腺功能减退症患者可能出现下肢肿胀等表现。
影响因素：年龄范围较广，儿童和成人都可能患病；性别上，女性相对更易患甲状腺功能减退症，从而出现相关水肿表现。
（五）营养不良
原因：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起水肿。例如，一些贫困地区长期饮食单一、营养不良的人群可能出现水肿腿。
影响因素：年龄上，儿童处于生长发育阶段，更易因营养不良出现水肿腿；生活方式中，节食减肥等不合理的饮食方式也可能导致营养不良性水肿腿。
