肾衰竭有多种症状，消化系统上成年人早期有食欲不振等，儿童有厌食等；水、电解质和酸碱平衡紊乱方面，成年人有口渴、尿量异常等，儿童有水肿或脱水等，还有高钾、低钠等电解质紊乱及酸碱平衡紊乱表现；心血管系统上成年人有高血压、心力衰竭等，儿童有高血压、心律失常等；血液系统上成年人常见贫血、有出血倾向，儿童贫血更明显、也有出血倾向；呼吸系统上成年人晚期有尿毒症肺炎等，儿童有呼吸急促等；神经系统上成年人早期乏力等，进展后烦躁等，儿童有抽搐、意识障碍等。
一、消化系统症状
成年人：早期可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。随着病情进展，消化道出血的情况也可能发生，这是因为肾功能衰竭时，体内毒素蓄积会影响胃肠道功能，且凝血功能可能出现异常，增加了消化道出血的风险。例如，一些研究表明，肾衰竭患者中约有一定比例会出现不同程度的消化道症状，严重时可能影响患者的营养摄入和生活质量。
儿童：儿童肾衰竭时消化系统症状可能表现为厌食、呕吐、腹泻等，还可能伴有口腔溃疡等情况。这是由于儿童肾脏功能受损后，代谢废物不能正常排出，体内环境紊乱影响了胃肠道的正常消化和吸收功能。而且儿童正处于生长发育阶段，消化系统症状可能会对其生长发育产生不良影响，需要密切关注。
二、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
水代谢紊乱
成年人：可出现口渴、尿量异常等表现。尿量可增多或减少，尿量减少时，身体多余的水分不能及时排出，可能导致水肿，常见于眼睑、下肢等部位；尿量增多时，可能是肾脏的浓缩功能受损，进一步发展可能会引起脱水等情况。有研究显示，肾衰竭患者中约半数存在不同程度的水代谢紊乱相关表现。
儿童：儿童肾衰竭时水代谢紊乱可能表现为水肿或脱水。由于儿童的肾脏调节功能尚未完全成熟，水代谢紊乱时症状可能更为明显，水肿可能出现在颜面、四肢甚至全身，脱水时可能出现皮肤弹性差、眼窝凹陷等表现，严重影响儿童的体液平衡和身体状态。
电解质紊乱
高钾血症：成年人可出现乏力、心律失常等症状。严重的高钾血症可能导致心脏骤停等严重后果。例如，当血钾浓度明显升高时，心脏的电活动会受到影响，从而出现心律失常等心电图改变，如T波高尖等。
低钠血症：成年人可能有嗜睡、意识障碍等表现。低钠血症会影响神经系统的功能，轻度低钠时可能仅有乏力等表现，严重时可出现精神症状甚至昏迷。
儿童：儿童高钾血症时可能出现肌肉无力、心率减慢等，低钠血症时可能出现精神萎靡、抽搐等。儿童对电解质紊乱的耐受性较差，电解质紊乱对儿童的生长发育和神经系统功能影响更大，需要及时监测和处理。
酸碱平衡紊乱：成年人可能出现呼吸深快等代谢性酸中毒的表现。这是因为肾脏调节酸碱平衡的功能受损，体内酸性物质积聚，机体通过呼吸加深加快来排出过多的二氧化碳，以纠正酸中毒。
三、心血管系统症状
成年人：可出现高血压、心力衰竭等症状。高血压是肾衰竭常见的并发症之一，长期高血压会进一步加重肾脏损害。心力衰竭则是由于水钠潴留、毒素蓄积等多种因素导致心脏负担加重，出现呼吸困难、不能平卧、水肿等表现。研究发现，肾衰竭患者中高血压的发生率较高，且随着肾功能的恶化，心力衰竭的发生率也会增加。
儿童：儿童肾衰竭时心血管系统症状可能表现为高血压、心律失常等。儿童高血压可能影响其生长发育，心律失常则可能影响心脏的正常泵血功能。由于儿童的心血管系统尚未完全成熟，肾衰竭对心血管系统的影响可能更为复杂和严重，需要密切监测心血管功能。
四、血液系统症状
成年人：常见贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。同时，肾衰竭患者可能存在出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等，这与血小板功能异常等因素有关。
儿童：儿童肾衰竭时贫血更为明显，可能出现面色萎黄、活动耐力下降等。儿童正处于生长发育阶段，贫血会严重影响其身体的氧气供应，进而影响生长发育和各器官的功能。出血倾向在儿童肾衰竭中也可能出现，需要特别注意儿童的出血情况，如皮肤瘀斑等。
五、呼吸系统症状
成年人：肾衰竭晚期可能出现尿毒症肺炎等，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。这是由于体内毒素蓄积、免疫功能紊乱等多种因素导致肺部出现炎症反应。
儿童：儿童肾衰竭时呼吸系统症状可能表现为呼吸急促等。儿童的呼吸功能相对较弱，肾衰竭引起的呼吸问题可能会影响其正常的气体交换，需要关注儿童的呼吸频率和节律等情况。
六、神经系统症状
成年人：早期可能出现乏力、注意力不集中等，随着病情进展可出现烦躁、抽搐、昏迷等。这是因为毒素蓄积影响了神经系统的功能，早期可能是中枢神经系统的轻度受累，严重时可导致神经系统的严重损伤。
儿童：儿童肾衰竭时神经系统症状可能表现为抽搐、意识障碍等。儿童的神经系统发育尚未完善，毒素对神经系统的影响可能更为严重，容易出现惊厥等紧急情况，需要及时进行处理以保护神经系统功能。
