抽动症在日间不同时段（上午、下午、傍晚）及夜间不同时段（入睡初期、深睡眠阶段、浅睡眠或觉醒前时段）的严重程度表现各异，同时受年龄、生活方式、病史等因素影响，了解这些对病情监测和干预意义重大，需密切观察患儿不同时段表现并采取相应措施缓解症状。
上午时段：部分抽动症患儿在上午时抽动症状可能相对较为明显。这可能与患儿经过一夜休息后，身体的神经递质等生理状态发生变化有关，大脑的兴奋性在上午可能处于一个相对活跃的阶段，从而导致抽动症状更容易出现或加重。例如，一些研究观察发现，在学校上课的上午时段，患有抽动症的儿童可能会出现更频繁的眨眼、清嗓子等抽动表现。
下午时段：有的患儿下午时段抽动症状的严重程度会有所不同。如果患儿在上午经历了一定的学习压力等情况，可能会在下午时因为身体和精神的疲劳等因素，使得抽动症状加重。但也有部分患儿下午症状相对上午有所缓解，这存在个体差异。
傍晚时段：部分患儿傍晚时分抽动症状可能会有变化。比如有些孩子在傍晚写作业等活动时，由于注意力高度集中于作业任务，可能会在一定程度上抑制抽动症状，但也有一些孩子可能因为白天的各种因素积累，在傍晚时抽动症状反而凸显出来。
夜间不同时段：
入睡初期：一些抽动症患儿在刚入睡的初期，抽动症状可能会有波动。这是因为从清醒状态向睡眠状态过渡时，大脑的神经调节机制处于调整阶段，原本受到一定控制的抽动相关神经信号可能会出现短暂的异常活跃情况，导致抽动症状在入睡初期较为明显，如可能出现肢体的不自主抖动等抽动表现。
深睡眠阶段：通常在进入深睡眠阶段后，患儿的抽动症状会相对减轻。因为深睡眠时大脑的神经活动处于较为稳定的抑制状态，对身体肌肉的控制相对较强，所以抽动症状的频率和程度都会有所降低。
浅睡眠或觉醒前时段：接近觉醒时，部分患儿可能会出现抽动症状加重的情况。这是因为大脑逐渐从睡眠状态向清醒状态过渡，神经调节功能开始复苏，但还未完全恢复到清醒时的稳定状态，可能导致抽动相关的神经信号出现紊乱，从而使抽动症状在觉醒前较为明显。
影响抽动症不同时段严重程度的因素
年龄因素：
儿童期：不同年龄段的儿童抽动症的时段表现有差异。比如幼儿期的抽动症患儿，可能在白天活动较多时，由于注意力分散等情况，抽动症状在上午和下午可能相对不那么突出，但在夜间入睡相关时段可能会有不同表现；学龄期儿童，由于学习压力等因素，上午上课时段可能因为学习任务带来的紧张感等，使得抽动症状更易加重。
青春期：青春期的患儿，身体的激素水平等发生变化，可能会影响神经递质的平衡，从而导致抽动症状在不同时段的严重程度出现变化。例如，部分青春期抽动症患儿可能在下午因为身体的生理变化和学习生活的双重影响，抽动症状比其他时段更明显。
生活方式因素：
饮食方面：如果患儿在白天摄入了过多含有咖啡因等刺激性成分的食物或饮料，如咖啡、含有咖啡因的功能饮料等，可能会在全天各个时段影响神经的兴奋性，尤其是在上午和下午时段，更容易导致抽动症状加重。而如果饮食过于油腻、不合理，导致消化不良等情况，也可能在夜间影响睡眠相关的神经调节，使得夜间抽动症状加重。
睡眠情况：睡眠不足或睡眠质量差会对抽动症的时段严重程度产生影响。长期睡眠不足的患儿，无论是白天还是夜间，神经的稳定性都会受到破坏，更容易出现抽动症状加重的情况。例如，一些熬夜玩耍的抽动症患儿，第二天上午可能因为睡眠不足而抽动症状明显加重。
活动与压力：白天活动量过大或学习压力过大的患儿，身体和精神处于高度紧张状态，会使得神经兴奋性增高，从而导致上午和下午时段的抽动症状加重。比如参加过多剧烈运动后，身体疲劳加上精神紧张，可能会让抽动症状在下午更为明显。而在夜间，如果患儿因为白天的压力没有得到缓解，可能会影响入睡后的神经调节，导致夜间抽动症状加重。
病史因素：
病程长短：病程较短的抽动症患儿，神经调节功能的紊乱相对较新，可能在不同时段的抽动症状变化相对更明显。而病程较长的患儿，身体已经逐渐适应了抽动症状的存在，神经调节机制可能在一定程度上建立了相对稳定的状态，但如果病情有波动，也可能出现不同时段症状严重程度的变化。例如，病程较长但近期病情有加重趋势的患儿，可能在多个时段都出现抽动症状加重的情况。
既往治疗情况：如果患儿既往接受过治疗，且治疗效果较好，病情相对稳定，那么抽动症状在不同时段的严重程度可能相对较平稳。但如果治疗不规范或效果不佳，病情处于不稳定状态，就可能出现不同时段抽动症状严重程度的明显变化。比如既往使用过某些药物治疗但效果不理想的患儿，其抽动症状在全天各个时段都可能存在较明显的波动。
总之，抽动症在不同时间段的严重程度存在差异，受到多种因素的综合影响，了解这些对于患儿的病情监测和干预具有重要意义。家长和医护人员需要密切观察患儿在不同时段的抽动表现，结合患儿的个体情况，采取相应的措施来帮助患儿缓解抽动症状。
