甲减患者饮食需注意多方面：碘摄入要根据情况适宜或避免过量；蛋白质要充足且选优质来源；脂肪适量选不饱和脂肪酸，碳水化合物选复杂碳水；保证维生素和矿物质摄入；儿童甲减要保证营养全面均衡满足生长发育，老年甲减要注重易消化食物、控制脂肪及根据特殊状况调整维生素和矿物质摄入。
一、碘的摄入
（一）适宜摄入
甲减患者若因自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）导致甲减，需注意碘的合理摄入。对于因碘缺乏引起的甲减，应适当增加碘的摄入，可选择富含碘的食物，如海带、紫菜等，一般成年人每日碘的适宜摄入量可参考中国营养学会推荐的60-200微克，但具体需根据个体情况，由医生评估后确定，一般每日从食物中摄入碘150微克左右可满足正常需求，对于碘缺乏地区的甲减患者，适当增加富含碘食物的摄入有助于甲状腺激素的合成。
（二）避免过量摄入
而对于因摄入过量碘导致甲状腺功能异常进而引发甲减的情况，要限制高碘食物的过多摄入，像一些含碘量极高的海产品（如部分大型海藻）就不宜大量食用，以免加重甲状腺的负担，一般正常人群每日碘摄入超过1000微克可能会对甲状腺功能产生不良影响，甲减患者更应注意避免碘摄入过量。
二、蛋白质的摄入
（一）充足摄入
甲减患者代谢缓慢，需要保证充足的蛋白质摄入来维持身体正常的生理功能。蛋白质是身体组织修复和维持正常代谢的重要物质，一般建议每日蛋白质摄入量按每千克体重1.0-1.5克左右来计算，可选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，一个体重60千克的甲减患者，每日蛋白质摄入量可在60-90克左右，瘦肉中的蛋白质易于人体吸收利用，鱼类富含优质蛋白且脂肪含量相对较低，对甲减患者较为适宜。
（二）注意蛋白质来源选择
应尽量避免过多摄入植物性蛋白质中一些可能影响甲状腺功能的成分，同时要保证蛋白质摄入的均衡，避免因蛋白质摄入不足导致身体抵抗力下降等问题，而过多摄入一些劣质蛋白质或不易消化的蛋白质来源也不利于甲减患者的康复。
三、脂肪和碳水化合物的摄入
（一）脂肪摄入
甲减患者往往伴有脂质代谢紊乱的倾向，所以脂肪摄入要适量，每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%较为合适。应选择富含不饱和脂肪酸的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，像动物油中的饱和脂肪酸含量较高，应尽量少吃，过多的饱和脂肪酸摄入可能会加重血脂异常等问题，而不饱和脂肪酸有助于维持心血管健康，对甲减患者的整体健康有益。
（二）碳水化合物摄入
碳水化合物是身体能量的重要来源，甲减患者每日碳水化合物的摄入量可占总热量的50%-60%。应选择复杂碳水化合物，如全谷物、糙米等，避免过多摄入精制糖及精制谷物制品。全谷物中含有丰富的膳食纤维等营养成分，有助于维持肠道正常功能和稳定血糖水平，而精制糖会导致血糖波动较大，不利于甲减患者的代谢稳定，例如，用全谷物面包代替精制白面包作为碳水化合物的来源更为健康。
四、维生素和矿物质的摄入
（一）维生素摄入
甲减患者需要保证各种维生素的充足摄入，尤其是B族维生素等。B族维生素参与身体的新陈代谢等多种生理过程，可从新鲜的蔬菜、水果中获取，如橙子富含维生素C等多种维生素，菠菜等绿叶蔬菜富含B族维生素等，每日应保证足够的蔬菜和水果摄入，一般成年人每日蔬菜摄入量应在300-500克，水果摄入量在200-350克左右，不同种类的蔬菜水果搭配可保证维生素的全面摄入。
（二）矿物质摄入
对于矿物质，钙、铁等的摄入也很重要。甲减患者可能存在钙吸收障碍等情况，所以要注意钙的摄入，可通过食用奶制品、豆制品等获取钙，一般成年人每日钙的适宜摄入量为800-1000毫克，更年期女性及老年人等可能需要适当增加钙的摄入；对于铁的摄入，要注意预防缺铁性贫血，可通过食用红肉、动物肝脏、黑木耳等富含铁的食物来补充铁元素，女性甲减患者相对男性可能更易出现缺铁情况，需特别关注。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童甲减患者
儿童甲减患者在饮食上除了遵循上述一般原则外，要保证营养的全面和均衡以满足生长发育的需求。在蛋白质摄入方面，要选择更易被儿童消化吸收的优质蛋白质来源，如鸡蛋、牛奶等，同时要注意维生素和矿物质的充足供应，因为儿童处于生长发育关键时期，任何营养缺乏都可能影响其正常的生长发育。在脂肪和碳水化合物摄入上，要控制好量，避免因摄入过多导致肥胖等问题，影响儿童的健康。
（二）老年甲减患者
老年甲减患者的代谢功能有所下降，在饮食安排上要更加注重易消化的食物选择。蛋白质摄入要保证质量的同时，注意烹饪方式，使其更易于消化吸收。对于脂肪摄入，要严格控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的量，防止加重老年人心血管疾病的风险。在维生素和矿物质摄入上，要根据老年人的特殊生理状况进行适当调整，例如老年人可能存在钙吸收能力下降的情况，可适当增加钙剂的补充（在医生指导下），同时要关注老年人的食欲和消化功能，合理安排饮食的种类和量。
