脂肪肝常见症状包括乏力、右上腹隐痛、食欲不振。乏力约半数患者出现，与肝脏脂肪堆积影响能量代谢有关，不同年龄、性别、生活方式、病史人群表现有差异；右上腹隐痛因肝脏包膜受牵拉引起，不同年龄、性别、生活方式、病史人群表现有差异；食欲不振因肝脏脂肪堆积影响消化功能导致，不同年龄、性别、生活方式、病史人群表现有差异。
不同年龄人群差异：对于儿童脂肪肝患者，乏力可能表现为活动后比同龄健康儿童更容易疲劳，玩耍时间缩短等。这是因为儿童处于生长发育阶段，肝脏脂肪堆积对其代谢影响可能更明显地体现在体力方面。而中老年脂肪肝患者，本身基础代谢率下降，加上脂肪肝导致的能量代谢异常，乏力感可能更为突出，影响日常生活自理能力等。
性别差异影响：一般来说，男女在乏力表现上无明显特异性差异，但在一些生活方式不同的人群中可能有细微差别。比如女性脂肪肝患者如果同时伴有内分泌紊乱等情况，可能会加重乏力感，这与女性激素水平变化对肝脏代谢等功能的影响有关，但总体乏力作为常见症状在男女患者中都较为普遍存在。
生活方式相关：长期久坐、缺乏运动、高脂高糖饮食等不良生活方式导致的脂肪肝患者，乏力感往往与生活方式密切相关。当调整生活方式，开始增加运动、改善饮食后，乏力症状可能会有所缓解。因为运动可以促进身体代谢，改善肝脏脂肪堆积情况，从而改善能量代谢，减轻乏力。而那些继续保持不良生活方式的患者，乏力会持续存在甚至加重。
病史相关情况：有基础肝脏疾病史或其他慢性疾病史的脂肪肝患者，乏力症状可能更易出现且程度可能更重。例如本身有乙型肝炎基础上合并脂肪肝的患者，肝脏功能受到双重影响，能量代谢障碍更为严重，乏力表现会比单纯脂肪肝患者更明显。所以对于有基础病史的脂肪肝患者，更要关注乏力等症状变化，及时评估病情。
脂肪肝常见症状——右上腹隐痛
一般人群表现：右上腹隐痛是脂肪肝常见症状之一。肝脏包膜受牵拉是导致隐痛的重要原因，当肝脏内脂肪过度堆积，肝脏体积增大，包膜被伸展，刺激包膜上的神经末梢，就会引起右上腹隐痛不适。这种疼痛一般程度较轻，多为钝痛或胀痛，在患者安静休息时可能较明显，活动后可能稍有缓解，但也有部分患者疼痛会持续存在。
不同年龄人群差异：儿童脂肪肝患者出现右上腹隐痛相对较少见，但如果发生，可能因其表达不清而表现为哭闹、不愿活动等。这是因为儿童对疼痛的感知和表达与成人不同。中老年脂肪肝患者由于对疼痛的敏感性可能随年龄增长而有一定变化，但右上腹隐痛也是其可能出现的症状，且由于中老年可能同时合并其他腹部疾病，需要注意鉴别诊断。
性别差异影响：男女在右上腹隐痛表现上无明显本质差异，但女性患者如果同时合并胆囊疾病等情况，可能会干扰对脂肪肝相关右上腹隐痛的判断。比如女性脂肪肝患者合并胆囊炎时，右上腹疼痛表现可能与单纯脂肪肝引起的隐痛难以区分，需要通过进一步检查来鉴别。
生活方式相关：长期大量饮酒导致的酒精性脂肪肝患者，右上腹隐痛可能更为常见。因为酒精本身对肝脏有直接损伤作用，加上脂肪堆积，双重因素导致肝脏包膜受牵拉等情况更明显。而长期高脂饮食的非酒精性脂肪肝患者，右上腹隐痛也是常见表现，与饮食导致肝脏脂肪快速堆积，肝脏体积变化刺激包膜有关。
病史相关情况：有胆囊结石等病史的脂肪肝患者，右上腹隐痛可能与基础病史叠加。胆囊结石患者本身就有右上腹疼痛的基础，合并脂肪肝后，肝脏病变进一步刺激神经，会使得右上腹隐痛症状更复杂，需要综合考虑脂肪肝和胆囊病史对疼痛的影响，进行全面的检查和诊断。
脂肪肝常见症状——食欲不振
一般人群表现：脂肪肝患者常出现食欲不振的情况。肝脏是消化腺的重要器官，参与消化液的分泌等过程。当肝脏脂肪堆积时，会影响肝脏的正常功能，包括胆汁分泌等。胆汁分泌不足会影响脂肪的消化吸收，患者就会出现食欲不振，对食物缺乏兴趣，进食量减少。
不同年龄人群差异：儿童脂肪肝患者食欲不振可能表现为挑食、厌食，对平时喜欢的食物也不愿进食。这是因为儿童消化系统发育尚未完全成熟，肝脏脂肪堆积对其消化功能影响更直接地体现在食欲方面。中老年脂肪肝患者，由于胃肠功能本身可能随年龄下降，加上脂肪肝影响，食欲不振可能更为明显，长期食欲不振会导致营养摄入不足，影响身体健康。
性别差异影响：一般来说，男女在食欲不振表现上无显著性别特异性差异，但女性患者如果处于孕期或有内分泌变化时，可能会干扰对脂肪肝相关食欲不振的判断。比如孕期女性出现脂肪肝，激素水平变化可能加重食欲不振症状，需要与单纯脂肪肝导致的食欲不振区分开来。
生活方式相关：长期熬夜、作息不规律的脂肪肝患者，食欲不振情况可能更严重。因为正常的生物钟被打乱会影响胃肠道的蠕动和消化液分泌等功能，而脂肪肝患者本身肝脏功能受影响，两者叠加导致食欲不振更明显。相反，保持规律作息的患者，食欲不振可能会有所改善。
病史相关情况：有胃部疾病病史的脂肪肝患者，食欲不振可能与基础病史协同作用。例如本身有慢性胃炎的脂肪肝患者，胃黏膜病变加上肝脏脂肪堆积影响消化功能，会使得食欲不振症状加重，需要同时关注胃部疾病和脂肪肝对消化功能的影响，进行综合治疗和调理。
