急性肠胃炎可引发脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、休克及多器官功能损害。脱水因频繁呕吐腹泻致水分丢失，不同人群表现各异；常见低钾、低钠等电解质紊乱，老年人及儿童表现有别；可致代谢性酸中毒，不同人群影响不同；严重时引发休克，儿童和老年人表现有特点；还会造成肾脏、心脏等多器官损害，不同人群受影响情况不同。
不同人群表现：
儿童：儿童身体含水量相对较高，急性肠胃炎引起的脱水症状可能更为明显。婴儿可能出现囟门凹陷、眼窝下陷、啼哭无泪、口唇干燥等症状，还可能伴有精神萎靡、烦躁不安等表现。因为儿童的体液调节功能尚未完全成熟，对脱水的耐受能力较差，脱水进展相对较快。
成人：成人轻度脱水可能仅有口渴、尿少等表现；中度脱水时除了尿少、口渴外，还可能出现皮肤弹性减退、乏力、头晕等症状；重度脱水则会出现意识障碍、血压下降、心率加快等严重情况，如不及时纠正，可能危及生命。
电解质紊乱
常见电解质紊乱类型及影响
低钾血症：呕吐、腹泻会导致钾离子随消化液大量丢失，而钾离子对维持神经肌肉的兴奋性、心肌的正常功能等至关重要。低钾血症时，患者可能出现四肢无力、腹胀、心律失常等表现。例如，心肌细胞的电生理活动会受到影响，可能导致心电图出现T波低平、ST段下降、U波增高等改变，严重时可引起心脏骤停。
低钠血症：急性肠胃炎导致的脱水往往是等渗或低渗性脱水，如果是低渗性脱水就会引起低钠血症。低钠血症时，轻度患者可能有乏力、头晕等表现，重度患者可出现神志模糊、抽搐、昏迷等症状。这是因为钠离子对维持细胞外液的渗透压起主要作用，低钠会使细胞外液渗透压降低，水分进入细胞内，引起脑细胞水肿等一系列病理改变。
不同人群差异：
老年人：老年人各器官功能减退，电解质调节能力下降，发生电解质紊乱时症状可能不典型，但危害较大。例如，老年人低钾血症可能更容易诱发心律失常，且由于其对脱水和电解质紊乱的耐受性差，一旦发生可能迅速出现严重后果。
儿童：儿童电解质紊乱的表现也较为特殊，如婴儿低钠血症可能表现为嗜睡、拒食、肌张力低下等，由于儿童的神经系统发育尚未完善，电解质紊乱对神经系统的影响可能更为显著，需要密切关注和及时纠正。
酸碱平衡失调
代谢性酸中毒：急性肠胃炎时，肠道丢失大量碱性物质，同时组织灌注不足等因素可导致酸性代谢产物堆积。例如，人体在缺氧状态下会进行无氧呼吸，产生乳酸等酸性物质。代谢性酸中毒时，患者可出现呼吸深快、口唇潮红、精神萎靡、烦躁不安等表现，严重时可影响心血管系统，导致心肌收缩力减弱、血压下降等。
不同人群影响：
婴幼儿：婴幼儿的呼吸系统代偿功能相对较弱，发生代谢性酸中毒时，呼吸改变可能不如成人典型，但更易出现精神萎靡、拒食等表现，且由于其酸碱调节储备能力低，病情变化往往较为迅速，需要及时处理。
成人：成人代谢性酸中毒时，早期可能通过呼吸加深加快来代偿，以排出更多的二氧化碳，维持酸碱平衡。但如果酸中毒严重，超过了机体的代偿能力，就会出现重要脏器功能受损等严重后果。
休克
发生机制：急性肠胃炎病情严重时，大量体液丢失、有效循环血量减少，可导致休克。一方面，脱水和电解质紊乱会使血管内容量不足，心脏泵血功能受到影响；另一方面，炎症介质的释放等因素可导致血管扩张，外周阻力降低，进一步减少回心血量。例如，感染性因素引起的急性肠胃炎，病原体产生的毒素等可加重微循环障碍，导致休克的发生。
不同人群休克表现：
儿童：儿童休克时可能出现面色苍白、肢端厥冷、脉搏细速、尿量减少等表现，且病情进展较快。婴儿可能更早出现精神差、哭声低弱等情况，需要密切观察其生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，一旦怀疑休克，应立即采取抢救措施。
老年人：老年人发生休克时症状可能不典型，往往以意识障碍、血压下降不明显但脉压差减小等为特点，容易被忽视。因为老年人的心血管储备功能下降，对血容量减少的耐受能力降低，所以更需要早期识别和积极治疗。
多器官功能损害
肾脏损害：急性肠胃炎导致的严重脱水、休克等情况可引起肾脏灌注不足，导致急性肾功能损伤。表现为少尿或无尿，血肌酐、尿素氮升高等。例如，肾脏血流减少，肾小球滤过率下降，肾小管上皮细胞可因缺血缺氧发生变性坏死。
不同人群影响：
儿童：儿童的肾脏发育尚未成熟，对缺血缺氧的耐受性更差，急性肠胃炎引起的肾脏损害可能恢复相对较慢，且可能影响儿童的生长发育，因为肾脏在维持体内环境稳定、促进生长发育相关的激素代谢等方面有重要作用。
老年人：老年人本身肾脏功能就有不同程度的减退，发生急性肠胃炎后更易出现肾功能损害，且恢复较为困难，可能发展为慢性肾功能不全等，需要长期关注肾脏功能变化。
心脏损害：严重的电解质紊乱、酸碱平衡失调等可影响心脏功能，导致心律失常、心肌损伤等。例如，严重低钾血症可引起心肌兴奋性增高，导致早搏、心动过速等心律失常；代谢性酸中毒时，心肌收缩力减弱，心输出量减少。
不同人群特点：
老年人：老年人常伴有冠心病等基础心脏疾病，急性肠胃炎引起的心脏损害可能诱发原有心脏疾病的加重，如可使冠心病患者心肌缺血加重，增加心肌梗死等严重心血管事件的发生风险。
儿童：儿童急性肠胃炎引起心脏损害相对较少见，但一旦发生，由于儿童心脏代偿能力相对较弱，也需要及时处理，避免影响心脏的正常发育和功能。
